文/張會永

經(jīng)絡(luò)在很多人眼中非常神秘，尤其受武俠小說、武俠劇等影響，大家對穴位、點(diǎn)穴充滿好奇。其實(shí)，武俠劇中的點(diǎn)穴是過分夸大了穴位的作用。穴位確有其實(shí)，穴位依附經(jīng)絡(luò)而存在。人體內(nèi)的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)包含了十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部、十五別絡(luò)、孫絡(luò)、浮絡(luò)等等，由經(jīng)脈、絡(luò)脈及其連屬部分構(gòu)成，以經(jīng)脈和絡(luò)脈為主體，是一個龐大的系統(tǒng)。經(jīng)絡(luò)學(xué)說是研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成、循行分布、生理功能、病理變化，以及經(jīng)絡(luò)與臟腑、氣血的相互關(guān)系，也是在陰陽五行學(xué)說指導(dǎo)下形成的，與臟象學(xué)說、氣血津液學(xué)說等互為補(bǔ)充，是中醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分，更是針灸及推拿學(xué)的理論核心。由于經(jīng)絡(luò)學(xué)說的特殊性，諺語有言：“學(xué)醫(yī)不知經(jīng)絡(luò)，開口動手便錯?！蔽覀冊诖藢?jīng)絡(luò)相關(guān)概念做一個簡要的闡述。

1.什么是經(jīng)絡(luò)

經(jīng)，又稱經(jīng)脈，有路徑之意。經(jīng)脈貫通上下，溝通內(nèi)外，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中縱行的主干，大多循行于人體的深部，且有一定的循行部位。絡(luò)，又稱絡(luò)脈，有網(wǎng)絡(luò)之意。絡(luò)脈是經(jīng)脈的分支，較經(jīng)脈細(xì)小，絡(luò)脈縱橫交錯，網(wǎng)絡(luò)全身，無處不至。經(jīng)絡(luò)相貫，形成一個縱橫交錯的網(wǎng)絡(luò)，把人體五臟六腑、形體官竅緊密地聯(lián)結(jié)成統(tǒng)一的有機(jī)整體。所以說，經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑、溝通人體內(nèi)外上下、調(diào)節(jié)人體功能的特殊系統(tǒng)。

2.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)組成

經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈、絡(luò)脈及其連屬部分構(gòu)成。經(jīng)脈系統(tǒng)又分為正經(jīng)、奇經(jīng)，正經(jīng)為十二經(jīng)脈，奇經(jīng)為奇經(jīng)八脈；連屬部分包括十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部。絡(luò)脈系統(tǒng)包括別絡(luò)、孫絡(luò)、浮絡(luò)。

3.十二經(jīng)脈

正經(jīng)相對奇經(jīng)而言，是人體與十二臟腑（五臟六腑加入心包合為六臟六腑，即十二臟腑）所屬的經(jīng)脈，稱為十二經(jīng)脈，又稱十二正經(jīng)，是運(yùn)行氣血、聯(lián)接臟腑內(nèi)外、溝通上下的主要通路。十二經(jīng)脈包括：手三陰經(jīng)、手三陽經(jīng)、足三陰經(jīng)、足三陽經(jīng)，共四組，每組三條經(jīng)脈，合稱十二經(jīng)脈。

循行分布于上肢的稱手經(jīng)，循行分布于下肢的稱足經(jīng)。分布于四肢內(nèi)側(cè)的稱為陰經(jīng)，屬臟；分布于四肢外側(cè)的稱陽經(jīng)，屬腑。十二經(jīng)脈名稱分別為：手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)。

與臟腑相連的兩經(jīng)互為表里，通過經(jīng)別和別絡(luò)相互溝通，組成表里相合的六對經(jīng)脈，即：足太陽與少陰為表里，足少陽與厥陰為表里，足陽明與太陰為表里，手太陽與少陰為表里，手少陽與厥陰為表里，手陽明與太陰為表里。

4．奇經(jīng)八脈

奇經(jīng)有八條，所以稱為奇經(jīng)八脈。奇經(jīng)八脈是指十二經(jīng)脈之外的八條大的經(jīng)脈，包括：任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈。奇者，異也，因其異于十二正經(jīng)，所以稱為奇經(jīng)，它們既不直屬臟腑，又無表里配合，但卻統(tǒng)率、聯(lián)絡(luò)和調(diào)節(jié)全身的氣血盛衰，加強(qiáng)十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系，調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的氣血，與女子胞、腦、髓等奇恒之府有十分密切的關(guān)系。

5.十二經(jīng)別

十二經(jīng)別，是從十二經(jīng)脈別出的，分布于胸腹和頭部，溝通表里兩經(jīng)并加強(qiáng)與臟腑聯(lián)系的另一經(jīng)脈系統(tǒng)。它是包括在十二經(jīng)脈范圍以內(nèi)的經(jīng)脈，故稱其為“別行的正經(jīng)”。十二經(jīng)別是十二經(jīng)脈別出的正經(jīng)。陽經(jīng)的經(jīng)別從本經(jīng)別出而循行體內(nèi)，上達(dá)頭面后，仍回到本經(jīng)；陰經(jīng)的經(jīng)別從本經(jīng)別出而循行體內(nèi)，上達(dá)頭面后，與相為表里的陽經(jīng)相合。十二經(jīng)別不僅可以加強(qiáng)十二經(jīng)脈中互為表里的兩經(jīng)之間的聯(lián)系，而且因其聯(lián)系了某些正經(jīng)未循行到的器官與形體部位，從而補(bǔ)充了正經(jīng)之不足。

6.十二經(jīng)筋

十二經(jīng)筋是十二經(jīng)脈之氣“結(jié)、聚、散、絡(luò)”于筋肉、關(guān)節(jié)的體系，十二經(jīng)脈的經(jīng)氣通過經(jīng)筋濡養(yǎng)筋肉骨節(jié)，是附屬于十二經(jīng)脈的筋膜系統(tǒng)，是經(jīng)脈經(jīng)氣在人體四肢百骸、骨骼筋肉之間運(yùn)行的另一路徑。因其運(yùn)行于體表筋肉，故稱經(jīng)筋。經(jīng)筋也分手足三陰三陽，其數(shù)目與經(jīng)脈相同，其循行道路也多與經(jīng)脈相接。但是，經(jīng)筋走向皆起于四肢指爪之間，在人體踝、膝、臀、腕、肘、腋、頸等關(guān)節(jié)處結(jié)聚，終結(jié)于頭面等處，沿行于體表，不入內(nèi)臟。

7.十二皮部

十二皮部是十二經(jīng)脈在體表一定部位上的反應(yīng)區(qū)。全身的皮膚是十二經(jīng)脈的功能活動反映于體表的部位，是經(jīng)絡(luò)之氣散布的區(qū)域，即全身體表皮膚按十二經(jīng)脈分布劃分的十二個部位，分屬于十二經(jīng)，稱為“十二皮部”。十二皮部屬于人體的最外層，又與經(jīng)絡(luò)氣血相通，為機(jī)體衛(wèi)外的屏障，具有保衛(wèi)機(jī)體、抗御外邪和反映病理變化的作用。臟腑、經(jīng)絡(luò)的病變能反映到皮部，觀察皮部則可推斷和治療內(nèi)部的疾病。臨床用的皮膚針、刺絡(luò)、貼敷等療法，都是結(jié)合皮部理論運(yùn)用的。

8.十五別絡(luò)

絡(luò)脈是自經(jīng)脈別出的分支，又稱別絡(luò)，主要有十五別絡(luò)。十五別絡(luò)是由十二經(jīng)脈和任、督二脈的別絡(luò)及脾之大絡(luò)組成的。在十五別絡(luò)中，十二經(jīng)脈的絡(luò)脈都是從四肢肘、膝以下分出，絡(luò)于相互表里的陰陽兩經(jīng)之間，從陽走陰或從陰走陽，為十二經(jīng)脈在四肢互相傳注的紐帶，參與十二經(jīng)脈的整體循環(huán)，其病變特點(diǎn)是：十五別絡(luò)所反映的病候，主要偏重于四肢體表的疾患，多為局部病變，不像十二經(jīng)脈病候那樣深重繁雜。

9.孫絡(luò)與浮絡(luò)

孫絡(luò)，是從絡(luò)脈分出的更細(xì)小的絡(luò)脈；浮絡(luò)是分布在皮膚表面的絡(luò)脈。絡(luò)脈與絡(luò)脈之間可以相互吻合，絡(luò)脈從大到小，分成無數(shù)細(xì)支遍布全身，將氣血滲灌到人體各部位及組織中去，這樣就使在經(jīng)絡(luò)中運(yùn)行的氣血，由線狀流行擴(kuò)展為面狀彌散，對整體起營養(yǎng)作用。