孫燕　宛凈

【摘 要】：目的：分析精細化管理在神經(jīng)內(nèi)科護理管理中的應用效果。方法：從本院2018年1月-2018年8月接收的患者中，隨機抽取92例，分為對照組和觀察組。對照組給予常規(guī)護理，觀察組給予精細化護理管理。結果：觀察組臨床護理存在溝通障礙6.51%，護理差錯率8.68%，健康宣教不到位4.34%；同時，臨床護理非常滿意97.83%，一般滿意2.17%，且P<0.0。結論：精細化管理在神經(jīng)內(nèi)科護理管理中的應用，可提升護理人員工作積極性，指導護理工作規(guī)范化開展，減少護理工作中的失誤，提升護理滿意度。

【關鍵詞】：精細化管理；神經(jīng)內(nèi)科；臨床護理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）10-03--01

引言：神經(jīng)內(nèi)科護理，具有臨床護理種類多樣，護理難度大的特征。若醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科護理工作開展，缺乏有效的管理指導，容易出現(xiàn)護理效率低，護理滿意度降低的情況。由此，本文從本院2018年1月-2018年8月接收的患者中，隨機抽取92例，探究精細化管理在神經(jīng)內(nèi)科護理管理中的應用效果：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院2018年1月-2018年8月接收的患者中，隨機抽取92例，分為對照組與觀察組，每組46例。

患者一般資料：性別：男性：47例，女性45例。年齡：37-59歲，平均年齡：（41.29±1.02）歲?；疾∏闆r：心腦血管疾病42例，中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病2 5例，脊髓疾病25例。

兩組患者一般資料對比無差異，且P>0.05，說明統(tǒng)計學研究結果無意義。

1.2 方法

對照組按照一般護理要求開展臨床護理，觀察組開展精細化管理方案，具體方法如下：（1）護理小組全體人員，開展護理前方法討論，結合小組患者一般情況，制定臨床護理方案。同時，加強護理人員個人素養(yǎng)、從業(yè)技能訓練，并制定護理人員工作檔案，開展小組內(nèi)個人工作績效評比。（2）以循環(huán)護理、整天護理為基礎，護理人員針對患者開展用藥和生活護理。每日對患者展體溫、血壓、心跳等生命體征進行檢查，做好常規(guī)記錄。同時，通過與患者、家屬溝通，宣傳神經(jīng)內(nèi)科健康知識。如，日常飲食注意事項、如何開展神經(jīng)疾病急救等內(nèi)容。（3）加強對護理人員工作態(tài)度和具體工作方法指導，確保護理人員工作開展，與患者臨床治療需求相互適應。如，地面鋪設防滑墊、做好病房環(huán)境管理、培養(yǎng)護理人員對患者并發(fā)癥的準確觀察能力等，減少神經(jīng)內(nèi)科臨床護理工作中的疏忽。（4）堅持人性化管理、彈性化管理制度。依據(jù)護理人員臨床經(jīng)驗、專業(yè)知識情況，進行護理工作安排，并在小組內(nèi)開展護理“一幫一”學習計劃，加強護理人員之間的交流溝通，促進護理人員個人能力進步，提升護理團隊的工作效果。同時，加強對護理記錄規(guī)范填寫、整理方法，做好臨床護理資料收集工作。

1.3 統(tǒng)計學方法

本次研究結果以SPSS 21.0 系統(tǒng)結果為準，以（%）表示計數(shù)結果，且當P<0.05時，說明統(tǒng)計學研究結果有意義。

2 結果

2.1 觀察組與對照組臨床護理結果

觀察組臨床護理存在溝通障礙6.51%，護理差錯率8.68%，健康宣教不到位2例，占4.34%。與對照組相比差異顯著，且P<0.05，說明統(tǒng)計學研究結果有意義。詳見表1：

2.2 觀察組與對照組臨床護理滿意度

觀察組臨床護理非常滿意97.83%，一般滿意2.17%，與對照組相比差異較大，且P<0.05，說明統(tǒng)計學研究結果有意義。詳見表2：

3 討論

神經(jīng)內(nèi)科護理，主要是針對血管疾病、腦補炎癥性疾病、以及代謝病和遺傳病，開展患者生命體征，患病臨床癥狀觀察，應對工作，是醫(yī)院工作的主要分支，它具有護理工作多樣，工作環(huán)節(jié)繁雜的特征[1]。常規(guī)臨床護理方法，在神經(jīng)內(nèi)科臨床護理中應用，只能為患者提供臨床用藥、生命體征護理常規(guī)檢測，但護理人員與患者之間的溝通較少，患者臨床治療期間，由于缺乏科學的自主調(diào)節(jié)指導，患者臨床疾病復發(fā)率較高，護理滿意度也較低。本院研究結果表明：對照組組臨床護理存在溝通障礙占32.61%，護理差錯率36.96%，健康宣教不到位占21.70%；同時，非常滿意67.45%，不滿意為10.85%。

精細化管理，是指以常規(guī)護理程序為基礎，以優(yōu)質(zhì)護理服務為理念，通過制定臨床護理計劃，及時發(fā)現(xiàn)護理工作細節(jié)中問題的全面護理方案[2]。該種護理方法，應用于神經(jīng)內(nèi)科護理管理中，可提升護理人員工作理念，加強護理人員對患者患病情況的了解，開展臨床治療與生活的雙重護理，患者臨床治療效果得到明顯提升，疾病復發(fā)率也明顯降低。

精細化管理護理方法，對患者無微不至的照顧，可調(diào)節(jié)患者臨床治療的心理壓力，提高患者治療主動性。而護理人員也通過提升個人能力、開展護理小組評比等方法，達到臨床護理信息全面收集，為患者提供高質(zhì)量服務。本院研究結果表明：觀察組臨床護理存在溝通障礙3例，占6.51%，護理差錯率8.68%，健康宣教不到位2例，占4.34%。護理人員也通過及時與患者、家屬溝通，護理態(tài)度和藹等方法，提升護理滿意度，緩解醫(yī)患關系。本院研究結果表明：觀察組臨床護理非常滿意45例，占97.83%，一般滿意1例，占2.17%，不滿意為0.00%，與對照組相比差異較大。

綜上所述，精細化管理在神經(jīng)內(nèi)科護理管理中的應用，可提升護理人員工作積極性，指導護理工作規(guī)范化開展，減少護理工作中的失誤，提升護理滿意度。

參考文獻

武智慧.精細化管理在神經(jīng)內(nèi)科護理管理中的應用效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（42）：118-119.