我國(guó)已進(jìn)入人口老齡化時(shí)代,老年人的社區(qū)醫(yī)療、社區(qū)護(hù)理服務(wù)是目前改善和提高老年人生活質(zhì)量較好的手段。隨著年齡的增長(zhǎng),老年人患病率逐年升高,尤其以慢性病為主。老年人口增長(zhǎng)率、患病率以及高致殘率嚴(yán)重影響著老年人的身心健康,而長(zhǎng)期住院治療對(duì)于家庭及社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重,因此,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)已成為目前較好解決老年人健康問(wèn)題的方式之一。本文通過(guò)對(duì)老年人的護(hù)理需求、老年人社區(qū)護(hù)理現(xiàn)狀及老年人社區(qū)護(hù)理形式等問(wèn)題展開探討,為今后進(jìn)一步開展老年人社區(qū)護(hù)理提供可行性對(duì)策。
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,老年人的生活水平和醫(yī)療水平不斷提高,老年人的壽命不斷延長(zhǎng)。我國(guó)早在1999年底開始進(jìn)入老齡化社會(huì),也是世界上首個(gè)老年人過(guò)億的國(guó)家,老年健康問(wèn)題已成為我國(guó)社會(huì)不可避免的重要問(wèn)題。社區(qū)護(hù)理是未來(lái)護(hù)理的發(fā)展方向,而老年人社區(qū)護(hù)理已成為各國(guó)關(guān)注的焦點(diǎn)之一。因此,開展老年人社區(qū)護(hù)理,根據(jù)老年人的護(hù)理需求、護(hù)理現(xiàn)狀及老年人的護(hù)理形式,為老年人提供優(yōu)質(zhì)的社區(qū)服務(wù),提高老年人的生命質(zhì)量,這對(duì)減輕家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)、促進(jìn)和諧發(fā)展有著重要作用。
老年人的護(hù)理需求
目前我國(guó)老年人患病率逐年升高,尤其是一些慢性疾病,如高血壓、糖尿病、冠心病及腦血管疾病等。老年人患病后,常常發(fā)生自理能力下降的情況,對(duì)疾病的求知欲增強(qiáng),關(guān)注自我保健、飲食、用藥等方面的知識(shí)。因此,老年人成為社區(qū)護(hù)理的重點(diǎn)人群,也對(duì)社區(qū)護(hù)理服務(wù)提出了新的要求。目前很多老年人未發(fā)現(xiàn)明顯的健康問(wèn)題,但是隨著年齡的增長(zhǎng),老年人身體的各項(xiàng)機(jī)能都在退化,維持老年人的身體健康、延緩衰老,為老年人創(chuàng)造良好的社區(qū)服務(wù)環(huán)境、調(diào)節(jié)老年人的生活節(jié)奏、培養(yǎng)利于健康的生活習(xí)慣也成為社區(qū)護(hù)理服務(wù)的主要內(nèi)容。生活水平的改善使人們?cè)絹?lái)越關(guān)注健康問(wèn)題,尤其是老年人更加注重生命健康,但是很多老年人對(duì)于醫(yī)院有排斥心理,更傾向于買保健品和保健器械,而對(duì)于常規(guī)的醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥產(chǎn)品卻心存疑惑,這不僅造成錢財(cái)?shù)牧魇?,耽誤常規(guī)治療,還會(huì)使虛假信息滿天飛,造成保健市場(chǎng)混亂。因此,老年人的社區(qū)保健意識(shí)需要社區(qū)護(hù)士予以糾正,正確引導(dǎo)老年人健康保健,使社區(qū)護(hù)理服務(wù)成為未來(lái)老年人護(hù)理的主要途徑。
老年人社區(qū)護(hù)理現(xiàn)狀
目前,我國(guó)各大城市先后對(duì)老年人進(jìn)行建檔管理,并開展老年人社區(qū)護(hù)理服務(wù)的滿意度調(diào)查,為開展老年人的社區(qū)服務(wù)提供保障。但我國(guó)社區(qū)護(hù)理服務(wù)仍然停留在以疾病護(hù)理為主,疾病預(yù)防和健康促進(jìn)方面內(nèi)容較少,特別是社區(qū)家庭病床服務(wù)方面還是以治療為主。另外,我國(guó)社區(qū)護(hù)士的專業(yè)水平較差,學(xué)歷較低,加之社區(qū)護(hù)士的從業(yè)時(shí)間較短,缺乏臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)實(shí)踐,社區(qū)護(hù)士的工作沒(méi)有充分滿足老年人的心理咨詢、免疫接種、護(hù)理指導(dǎo)和家庭訪視等護(hù)理需求,這些都限制了老年人社區(qū)護(hù)理服務(wù)的落實(shí)、質(zhì)量的提高以及護(hù)理項(xiàng)目的擴(kuò)展。相較于國(guó)外全面的社區(qū)護(hù)理服務(wù),我國(guó)老年社區(qū)護(hù)理服務(wù)還需要在預(yù)防保健護(hù)理服務(wù)、健康咨詢和健康教育、康復(fù)護(hù)理服務(wù)、社會(huì)支持服務(wù)、胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持等方面進(jìn)行拓展,來(lái)改善國(guó)內(nèi)社區(qū)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容單一、注重醫(yī)療服務(wù)、忽視預(yù)防保健的護(hù)理模式。
老年人社區(qū)護(hù)理形式
老年人社區(qū)護(hù)理形式主要有以下幾種:
家庭護(hù)理服務(wù)
主要包括對(duì)老年人生活的指導(dǎo)、老年人疾病用藥指導(dǎo)、日常生活援助、對(duì)老年人進(jìn)行家庭護(hù)理服務(wù)、傳授護(hù)理知識(shí)、精神及心理護(hù)理等。
提供保健咨詢服務(wù)
為老年人提供各種健康咨詢服務(wù),并設(shè)立家庭社區(qū)咨詢組織,盡量滿足不同老年人的咨詢需求。
建立老年健康促進(jìn)組織
通過(guò)舉辦老年活動(dòng),促使小區(qū)內(nèi)老年人相互交流、相互合作、相互支持、相互鼓勵(lì),以促進(jìn)老年人護(hù)理服務(wù)水平的提高,更好地促進(jìn)社區(qū)服務(wù)發(fā)展。
建立護(hù)理小組
不同社區(qū)之間通過(guò)建立護(hù)理小組,來(lái)幫助老年人更好地了解慢性疾病及老年病的防御知識(shí)和日常注意事項(xiàng),保證有身體疾患的老年人提高生活自理能力,為有心理疾患的老年人驅(qū)除心理障礙,全面而廣泛地提高老年人的社區(qū)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
老年人社區(qū)護(hù)理展望
社區(qū)護(hù)理的發(fā)展離不開政府的支持和相關(guān)制度的保障,因此建立健全相關(guān)制度和政策,推動(dòng)社會(huì)護(hù)理的發(fā)展是社區(qū)護(hù)理發(fā)展的關(guān)鍵。我國(guó)勞動(dòng)部門和社會(huì)保障部門要積極建立社區(qū)服務(wù)體系,完善家庭醫(yī)療護(hù)理,并建立醫(yī)院和社區(qū)合作關(guān)系,形成合理的雙向轉(zhuǎn)診運(yùn)行機(jī)制。除了政府支持外,社區(qū)醫(yī)療還需要建立規(guī)范的管理制度,完善社區(qū)護(hù)理內(nèi)容、明確護(hù)理目標(biāo)、注重護(hù)理人才的培養(yǎng)。在我國(guó)高等院校建立社區(qū)護(hù)理專業(yè),增設(shè)與社區(qū)護(hù)理密切相關(guān)的公共衛(wèi)生知識(shí)、康復(fù)指導(dǎo)、老年護(hù)理、心理護(hù)理等課程,這些都將為我國(guó)社區(qū)護(hù)理人才的培養(yǎng)起到積極的推動(dòng)作用。