辛志國(guó)，田玉英*

（1.通遼市醫(yī)院，內(nèi)蒙古 通遼 028000；2.內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們的生活水平也有所提高。在不同的飲食、生活習(xí)慣下，心血管疾病的發(fā)病率逐年上漲。對(duì)于心血管疾病，臨床上采取介入治療已經(jīng)十分廣泛，且取得了顯著的治療效果，有效提高了心血管疾病患者的機(jī)體情況和康復(fù)率?；诖?，本文重點(diǎn)分析探討急性心肌梗死患者采取心血管介入治療的具體方法和實(shí)際臨床效果。希望能為心血管疾病的介入治療提供一些幫助和可靠依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2016年9月～2018年9月期間，收治入院的急性心肌梗死患者共計(jì)60例進(jìn)行研究，其中男性有36例，女性有24例，年齡為43～72歲，平均年齡為（57.1±2.9）歲。所有患者均符合急性心肌梗死的相關(guān)癥狀，且均存在持續(xù)性胸痛表現(xiàn)，胸痛時(shí)常超過30 min。所有患者入院后均采取硝酸酯類藥物治療，但治療效果一般。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)所有患者均有ST段上抬情況。本組患者中有24例下壁心肌梗死、27例廣泛前壁心肌梗死，6例前壁間心肌梗死、3例下壁心肌梗死合并右心室心肌梗死。

1.2 干預(yù)方法

所有患者入院之后，利用十二導(dǎo)聯(lián)心電圖確定患者發(fā)病時(shí)間，評(píng)估患者心功能。在此之后均采取常規(guī)治療：阿司匹林腸溶片300 mg口服，氯吡格雷300 mg口服。常規(guī)檢查患者血常規(guī)、心肌酶等相關(guān)指標(biāo)，并做碘過敏實(shí)驗(yàn)，經(jīng)護(hù)理人員備皮后，將患者送入導(dǎo)管室內(nèi)?；颊呷雽?dǎo)管室后，采取左冠狀動(dòng)脈造影以及右冠狀動(dòng)脈造影確定病變情況，然后實(shí)施球囊擴(kuò)張治療以及支架植入治療。手術(shù)后靜脈注射10000 u肝素治療。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

手術(shù)成功標(biāo)準(zhǔn)[1]：殘余狹窄＜20%，同時(shí)TMI3級(jí)，且患者無相關(guān)臨床并發(fā)癥。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究中所有試驗(yàn)數(shù)據(jù)均運(yùn)用SPSS 20.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，其計(jì)量資料通過t來進(jìn)行檢驗(yàn)。P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

所有患者接受介入治療后，均符合手術(shù)成功標(biāo)準(zhǔn)，術(shù)中無死亡患者。且患者經(jīng)過治療后，冠狀動(dòng)脈殘余狹窄未超過20%，TMI試驗(yàn)3級(jí)，無相關(guān)臨床并發(fā)癥發(fā)生。本組患者中有3例出現(xiàn)心律失常表現(xiàn)，為再灌注性心律失常。其余患者在手術(shù)后5 h內(nèi)，其癥狀均有所緩解，所有患者在手術(shù)后1 d恢復(fù)正常。本組患者的平均住院時(shí)間為（9.3±2.5）d。

3 討 論

心肌梗死是指患者由于冠狀動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致血管內(nèi)血流中斷，總而引發(fā)局部心肌組織的缺血、缺氧癥狀。急性心肌梗死的死亡率較高，對(duì)患者生命安全威脅較大。所以，臨床中對(duì)于此病需采取及時(shí)、有效的措施進(jìn)行治療，保障患者的生命健康。

心血管介入治療時(shí)當(dāng)前冠心病治療的主要方式之一，且臨床中有實(shí)驗(yàn)證明[2]，對(duì)于心肌梗死患者，在早期、快速、充分、持續(xù)、有效的早通梗死相關(guān)血管，能夠改善血管內(nèi)血流情況，就可以改善更多的缺血心肌，從而保障左心室功能。介入治療的方法安全便捷，對(duì)施術(shù)者和醫(yī)療設(shè)備的要求較低，所以在臨床中應(yīng)用廣泛。相關(guān)研究證明[3]，急性心肌梗死發(fā)病后6h內(nèi)治療效果最佳，且患者治療后發(fā)生的并發(fā)癥幾率最低，心血管再通率較高。本文研究結(jié)果顯示，所有患者接受介入治療后，均符合手術(shù)成功標(biāo)準(zhǔn)，術(shù)中無死亡患者。本組患者中有3例出現(xiàn)心律失常表現(xiàn)，所有患者在手術(shù)后1d恢復(fù)正常。本組患者的平均住院時(shí)間為（9.3±2.5）d。

綜上所述，心血管介入治療對(duì)于急性心肌梗死患者具有顯著的治療意義，屬于一種安全、可靠的治療手段，能夠顯著改善急性心肌梗死的病因，恢復(fù)患者健康，提高患者的康復(fù)率。