劉 芳

（密山市人民醫(yī)院呼吸腎內(nèi)科，黑龍江 密山 158300）

慢性阻塞性肺疾病是臨床上最為常見的呼吸內(nèi)科疾病之一，該類疾病具有反復率高、患病率高以及死亡率高等特點，該類疾病的病程十分漫長，往往需要長期治療，對于患者家庭以及社會來說帶來了很大的經(jīng)濟負擔[1]。本文研究與分析阿奇霉素（小劑量）聯(lián)合噻托溴銨粉吸劑治療穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病的療效，現(xiàn)將具體的治療方法以及治療結(jié)果等總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年9月～2018年9月來我院進行治療的患有穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病的患者92例作為研究對象，采取統(tǒng)計學科學分組法將其分為噻托溴銨粉吸劑組與聯(lián)合阿奇霉素組，各46例。其中，噻托溴銨粉吸劑組男37例，女9例，年齡52～91歲，平均年齡（68.36±12.42）歲；聯(lián)合阿奇霉素組男36例，女10例，年齡52～92歲，平均年齡（68.39±12.51）歲。兩組患者的年齡、性別、病史以及其它資料等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

噻托溴銨粉吸劑組：我院醫(yī)師對噻托溴銨粉吸劑組采取噻托溴銨粉吸劑藥物進行治療，藥物劑量為18 g/次，1次/d，不給予其它抗生素以及皮質(zhì)激素等藥物進行治療，需要連續(xù)治療1年以上。

聯(lián)合阿奇霉素組：我院醫(yī)師對聯(lián)合阿奇霉素組采取阿奇霉素（小劑量）聯(lián)合噻托溴銨粉吸劑藥物進行治療，其中噻托溴銨粉吸劑藥物的使用方法同噻托溴銨粉吸劑組完全一致。而阿奇霉素的藥物劑量為125 mg/次，1次/d，不給予其它抗生素以及皮質(zhì)激素等藥物進行治療，需要連續(xù)治療1年以上。

1.3 療效判定標準

我院醫(yī)師對兩組患者的FEV1%、FEV1/FVC、C反應蛋白以及呼吸困難評分等情況進行詳細地記錄。

1.4 統(tǒng)計學方法

我院醫(yī)師將兩組患者的FEV1%、FEV1/FVC、C反應蛋白以及呼吸困難評分等數(shù)據(jù)記錄于統(tǒng)計學科學處理軟件SPSS 22.0中進行統(tǒng)計學科學處理。

2 結(jié) 果

噻托溴銨粉吸劑組患者的FEV1%為（58.32±8.28），F(xiàn)EV1/FVC為（70.5±5.3），C 反應蛋白水平為（13.8±2.25）mg/L，呼吸困難評分為（2.79±0.48）分，而聯(lián)合阿奇霉素組患者的FEV1%為（60.48±8.32），F(xiàn)EV1/FVC為（71.3±5.5），C反應蛋白水平為（10.3±2.03）mg/L，呼吸困難評分為（2.09±0.43）分，故聯(lián)合阿奇霉素組與噻托溴銨粉吸劑組患者的FEV1%、FEV1/FVC、C 反應蛋白以及呼吸困難評分等數(shù)據(jù)差異顯著，前者顯著優(yōu)于后者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

在臨床上針對于慢性阻塞性肺疾病的治療藥物種類繁多，其中大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是臨床上公認的效果顯著的藥物，該類藥物不僅具有較為明顯的抗菌活性，還具有抗炎以及免疫調(diào)節(jié)的作用。阿奇霉素便屬于該類藥物，作用時間長，對酸穩(wěn)定，其安全性較高，噻托溴銨是一種支氣管擴張劑，具有特異、長效以及抗堿等作用，可以持久對M3受體進行阻斷。兩類藥物合用，可以有效地緩解患者的病情，達到治療的目的[2]。

綜上所述，阿奇霉素（小劑量）聯(lián)合噻托溴銨粉吸劑治療穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病的療效顯著，值得進一步推廣與使用。