張鳴飛

（如東縣人民醫(yī)院手術(shù)室，江蘇 如東 226401）

隨著現(xiàn)代手術(shù)學(xué)科的迅速發(fā)展，外科手術(shù)出現(xiàn)了質(zhì)的飛躍；對手術(shù)室護理人員的思想與業(yè)務(wù)素質(zhì)的要求越來越高。手術(shù)室護理可直接對手術(shù)成功率造成影響，故提升手術(shù)護理的質(zhì)量與效率可有效提升醫(yī)院的醫(yī)療水平[1-2]。本研究就應(yīng)用質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護理管理中，對其效果進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院手術(shù)室的護理人員32名作為研究對象，時間2017年3月至2018年4月，采用隨機分組法分為對照組與觀察組，觀察組16名，年齡23～52歲，平均年齡33歲，其中副主任護師1名，主管護師5名，護師5名，護士5名；對照組16名，年齡22～53歲，平均年齡31歲；對比兩組患者的年齡等基礎(chǔ)資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組不采用質(zhì)量控制小組管理模式。觀察組采用質(zhì)量控制小組管理模式，將其分為安全組、信息文書組、繼續(xù)教育組、院感控制組、儀器設(shè)備組。每個小組的組長有經(jīng)驗豐富且有責任心的護師擔任，必須對主質(zhì)量控制指標與標準嚴格遵守，做到每周一次例會，每月一次討論。其中質(zhì)量控制的內(nèi)容包括：①安全組：必須嚴格執(zhí)行手術(shù)室的護理規(guī)章制度，對患者安全進行保護，對各個崗位的工作職責實際情況與工作的落實情況進行檢查，定期組織應(yīng)急預(yù)案演練，并對不良護理事件詳細記錄。②信息文書組：對患者的資料填寫齊全，病歷的整體外觀要整潔、沒有破損且無涂改、字跡清晰。還要對電子計費紙制進行規(guī)范，并建立現(xiàn)行的手術(shù)前訪視微信公眾平臺。③繼續(xù)教育組：對實習(xí)生與護士開展教育工作，并定期安排護理查房，以此提升手術(shù)室護理人員的技能與知識水平[3]。④院感控制組：對無菌物品的放置規(guī)范與有效期進行檢查，嚴格做到正確執(zhí)行手的清潔衛(wèi)生以及無菌操作，還要對醫(yī)療廢物進行嚴格處理，并制定出人員培訓(xùn)考核制度。⑤儀器設(shè)備組：對手術(shù)所需要的大型儀器與新進儀器、腹腔設(shè)備制定出使用流程與定期維護、定位管理等。

1.3 觀察指標：觀察對比兩組的護理質(zhì)量評分。滿分100分，分數(shù)越高護理質(zhì)量越好，每個季度定期進行1次評分。對5個治療控制小組評測總體治療平均分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：本研究中所得數(shù)據(jù)采用SPSS19.0進行分析，計量資料采用平均數(shù)±標準差表示，使用t檢驗，P＜0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對比兩組的護理質(zhì)量評分情況：觀察組中安全組評分為（96.41±3.41）分，信息文書組評分（93.14±2.79）分，繼續(xù)教育組（95.32±2.51）分，院感控制組（97.53±3.56）分，儀器設(shè)備組（94.48±2.25）分，總體質(zhì)量平均分（95.78±2.51）分；對照組中安全組評分為（81.24±2.61）分，信息文書組評分（82.43±2.76）分，繼續(xù)教育組（78.51±3.40）分，院感控制組（84.99±2.76）分，儀器設(shè)備組（80.61±2.26）分，總體質(zhì)量平均分（82.23±2.55）分；由此可見，觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

手術(shù)室護理管理是一種可以預(yù)防術(shù)后感染的發(fā)生，提升手術(shù)的成功率的管理方式。一般在手術(shù)室護理管理中都會讓護士長組織負責手術(shù)室護理質(zhì)量控制工作，但是因手術(shù)室的工作復(fù)雜且較多，這會造成護理質(zhì)量控制難度較大，且護士長的文化與職業(yè)技能水平都會對手術(shù)室的護理工作造成影響。

質(zhì)量控制小組管理模式可有效提升手術(shù)室護理的質(zhì)量，且可使護理不良反應(yīng)時間的發(fā)生率降低。該護理管理模式是通過護士直接參與質(zhì)量控制，可以有效培養(yǎng)護士的技能與知識水平，還能夠讓護士對工作具有主動性與積極性、創(chuàng)造性，充分展現(xiàn)個人的才能，提升科室的發(fā)展活力與凝聚力[4-5]。且質(zhì)量控制小組管理模式可以讓每一位護士明白自身的職責，且每一項工作都有人監(jiān)督、負責，可以知曉不良事件的負責人，并對該事件進行及時解決。故本研究就將質(zhì)量控制小組管理模式應(yīng)用在手術(shù)室管理模式中[6]，根據(jù)研究結(jié)果顯示，觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，將質(zhì)量控制小組管理模式應(yīng)用在手術(shù)室管理模式中，可有效降低不良事件的發(fā)生率，還能提升護理質(zhì)量，可以使護士積極主動的學(xué)習(xí)并參與管理，值得推廣。