楊晶晶

[摘 要]在現(xiàn)代化社會(huì)的發(fā)展中，人民群眾的生活質(zhì)量在不斷提升，人們對醫(yī)療衛(wèi)生提出了更高的要求，這就在很大程度上推動(dòng)著醫(yī)療行業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。在醫(yī)療改革不斷深入的大背景下，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理和財(cái)務(wù)核算等工作也在不斷變化，財(cái)務(wù)管理工作是醫(yī)院管理的重點(diǎn)內(nèi)容，會(huì)隨著業(yè)務(wù)形式的改變而改變。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院管理;財(cái)務(wù)核算;經(jīng)濟(jì)效益

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2019.34.098 在新醫(yī)療改革不斷深入的大背景下，醫(yī)院發(fā)展和運(yùn)行過程中的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)日益增加，并發(fā)生了很大的變化。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作面臨著很大的難題，這就需要醫(yī)院采取合理的措施，不斷提升內(nèi)部管理水平，提高自身的綜合競爭實(shí)力。財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，相關(guān)部門必須予以重視，以提升醫(yī)院管理的整體水平，推動(dòng)醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。

1 醫(yī)院財(cái)務(wù)核算的重要性

1.1 確保醫(yī)院會(huì)計(jì)信息的精確性

會(huì)計(jì)信息傳遞具有快捷性特點(diǎn)，這在很大程度上影響著會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性。醫(yī)院財(cái)務(wù)核算工作的主要內(nèi)容是匯總醫(yī)院經(jīng)營過程中的各項(xiàng)會(huì)計(jì)信息，為醫(yī)院各個(gè)部門的管理工作提供數(shù)據(jù)支持，這樣醫(yī)院中的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)會(huì)在財(cái)務(wù)基礎(chǔ)上進(jìn)行，減少了第三方傳遞帶來的麻煩，為會(huì)計(jì)信息傳遞的便利性和準(zhǔn)確性提供支持。

1.2 實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資金的充分利用

在醫(yī)院的發(fā)展過程中，財(cái)務(wù)部門需要建立完善的醫(yī)院財(cái)務(wù)核算體系，將醫(yī)院的資金管理融入統(tǒng)一的系統(tǒng)中，實(shí)行統(tǒng)一化管理模式，確保資金使用目標(biāo)的完整性，確保各項(xiàng)資金的充分利用。在相關(guān)部門對資金需求量大的情況下，可以由醫(yī)院進(jìn)行統(tǒng)一部署和安排，實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)資金的合理利用，提高資金的使用度。因此，醫(yī)院實(shí)行統(tǒng)一的資金管理模式，能夠有效地減少資金使用浪費(fèi)問題，確保醫(yī)院資金管理的有效性，充分利用醫(yī)院的各項(xiàng)資金。

1.3 提高會(huì)計(jì)人員的整體工作質(zhì)量

在新時(shí)期的發(fā)展中，財(cái)務(wù)核算工作與會(huì)計(jì)人員的工作聯(lián)系十分緊密，會(huì)計(jì)人員的人事關(guān)系與醫(yī)院相關(guān)部門不存在利益關(guān)系，這就避免了會(huì)計(jì)人員受到相關(guān)部門壓力的問題，使得會(huì)計(jì)人員的工作具有較強(qiáng)的獨(dú)立性，并將醫(yī)院財(cái)務(wù)核算體系嚴(yán)格落實(shí)到實(shí)際工作中，為會(huì)計(jì)工作的順利開展提供了支持。

1.4 合理地控制醫(yī)院預(yù)算管理

醫(yī)院應(yīng)針對各個(gè)部門的資金使用情況，建立完善的預(yù)算方案，將其提交給醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門進(jìn)行審核，最終落實(shí)到實(shí)際工作中，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)管理核算工作的合理性。在醫(yī)院實(shí)際核算過程中，存在很多不合理的財(cái)務(wù)預(yù)算問題，這就無法通過財(cái)務(wù)管理部門的審核，無法獲取更多的資金使用權(quán)利，而預(yù)算方案的制訂在很大程度上提高了醫(yī)院資金的使用率，為醫(yī)院資金運(yùn)行的安全性提供了保障。

1.5 提高醫(yī)院的綜合服務(wù)水平

在醫(yī)院財(cái)務(wù)核算工作中，財(cái)務(wù)管理人員應(yīng)該保證醫(yī)院的各項(xiàng)資金都能夠得到有效應(yīng)用，避免出現(xiàn)不必要的成本浪費(fèi)問題，以提升資金的整體運(yùn)營效率。醫(yī)院財(cái)務(wù)核算能夠?qū)①Y金合理地應(yīng)用到實(shí)際經(jīng)營管理活動(dòng)中，提升醫(yī)院的整體服務(wù)水平。例如，在財(cái)務(wù)核算工作中，醫(yī)院應(yīng)該針對表現(xiàn)優(yōu)秀的員工進(jìn)行獎(jiǎng)金獎(jiǎng)勵(lì)，激發(fā)醫(yī)護(hù)人員的工作積極性，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，樹立良好的醫(yī)院形象。并且，醫(yī)院將資金應(yīng)用到醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備引進(jìn)過程中，能夠提升醫(yī)院的硬件設(shè)施，確保醫(yī)院具有較高的醫(yī)療服務(wù)水平，為醫(yī)院創(chuàng)造更多效益。

2 醫(yī)院財(cái)務(wù)核算管理過程中存在的問題

2.1 無法認(rèn)識到財(cái)務(wù)核算的重要性

在新時(shí)期的發(fā)展中，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的重點(diǎn)是核算會(huì)計(jì)，醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作主要是算賬、編制報(bào)表等內(nèi)容，比較注重日常會(huì)計(jì)工作，缺乏會(huì)計(jì)核算控制理念，尤其在分析財(cái)務(wù)評價(jià)的過程中，財(cái)務(wù)部門幾乎不會(huì)深入醫(yī)院相關(guān)部門、醫(yī)療科室進(jìn)行調(diào)查和指導(dǎo)，嚴(yán)重缺少財(cái)務(wù)分析，使得重大經(jīng)濟(jì)活動(dòng)決策制度、決策程序的規(guī)范性比較差。同時(shí)，在社會(huì)的發(fā)展中，醫(yī)院建設(shè)規(guī)模在不斷擴(kuò)大，經(jīng)濟(jì)來源具有多樣化特點(diǎn)，經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的復(fù)雜程度越來越高，很多財(cái)務(wù)管理人員無法認(rèn)識到財(cái)務(wù)核算的重要性。

2.2 醫(yī)院成本管理落實(shí)不到位

在現(xiàn)代化醫(yī)院成本管理過程中，存在很多不利影響因素，阻礙了財(cái)務(wù)核算工作的順利開展。醫(yī)院成本和支出主要在就醫(yī)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等方面，在醫(yī)院醫(yī)療成本高的情況下，患者的看病費(fèi)用會(huì)有所增加，但在財(cái)務(wù)管理過程中還存在很多其他問題，如很多醫(yī)生為了自身的利益，往往會(huì)為患者開很多沒用的處方藥、不在醫(yī)療報(bào)銷范圍內(nèi)的藥物。因此，在醫(yī)院的發(fā)展中，存在很多不合理的收費(fèi)行為。

2.3 醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理存在問題

在醫(yī)院財(cái)務(wù)核算過程中，為了充分掌握財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)問題，財(cái)務(wù)管理人員需要制定相應(yīng)的解決措施，避免出現(xiàn)不必要的財(cái)務(wù)損失，這就需要深入分析財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)問題。但是，在醫(yī)院的發(fā)展中，很多醫(yī)院引進(jìn)了很多先進(jìn)的設(shè)備，并向銀行加大了借款力度，但醫(yī)院的財(cái)政撥款受到了限制，這就使得醫(yī)院資金比較緊張，需要承擔(dān)很大的還貸壓力。

2.4 財(cái)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)水平有待提升

在新時(shí)期的發(fā)展中，醫(yī)院實(shí)行新型的會(huì)計(jì)制度，這就對醫(yī)院財(cái)務(wù)核算管理工作提出了更高的要求，財(cái)務(wù)管理人員需要不斷提升自身的綜合素質(zhì)，積極學(xué)習(xí)新型的會(huì)計(jì)理論知識，才能夠勝任這項(xiàng)工作。但是，很多醫(yī)院不注重財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員的教育培訓(xùn)工作，使得財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員無法掌握新的財(cái)務(wù)管理知識和會(huì)計(jì)工作技能，在很大程度上影響著財(cái)務(wù)核算的整體水平。

3 醫(yī)院財(cái)務(wù)核算管理的優(yōu)化措施

3.1 建立完善的醫(yī)院財(cái)務(wù)核算體系

在醫(yī)院財(cái)務(wù)核算管理過程中，財(cái)務(wù)核算工作是其中的管理重點(diǎn)，財(cái)務(wù)核算管理水平與醫(yī)院的發(fā)展息息相關(guān)。因此，醫(yī)院管理部門需要重視財(cái)務(wù)核算管理工作，建立完善的財(cái)務(wù)核算體制，以滿足成本核算管理的基本需求，為財(cái)務(wù)管理工作的順利開展提供基礎(chǔ)和保障，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的整體水平。除此之外，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門需要建立完善的財(cái)務(wù)核算體系，減少醫(yī)院核算人員的工作量，并實(shí)行集中化管理模式，推動(dòng)醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展，為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的順利進(jìn)行提供數(shù)據(jù)支持。

3.2 完善全面預(yù)算管理制度

在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中，為了提高醫(yī)院的整體工作質(zhì)量，財(cái)務(wù)管理部門需要完善預(yù)算管理制度，并做好以下工作。

第一，財(cái)務(wù)管理人員需要重視全面核算工作，提高財(cái)務(wù)核算的整體水平，并強(qiáng)化財(cái)務(wù)決策部門的監(jiān)督和管理工作力度，科學(xué)地評價(jià)財(cái)務(wù)管理活動(dòng)，為醫(yī)院管理層的決策工作提供支持。

第二，建立預(yù)算管理信息系統(tǒng)。財(cái)務(wù)管理部門通過建立預(yù)算管理信息系統(tǒng)，能夠確保預(yù)算管理工作的信息化和自動(dòng)化，提高醫(yī)院的綜合競爭實(shí)力，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院核算管理的全面發(fā)展。因此，在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中，相關(guān)部門應(yīng)該全面落實(shí)預(yù)算管理工作，優(yōu)化醫(yī)院預(yù)算管理資源，積極引進(jìn)先進(jìn)的技術(shù)，挖掘資源的潛在價(jià)值，以提升醫(yī)院核算管理的整體水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理的全面性。

第三，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門需要建立完善的預(yù)算管理措施，并針對醫(yī)院工作人員的實(shí)際情況，建立相應(yīng)的獎(jiǎng)罰管理制度，定期對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行考核，確保核算管理工作的順利開展，還需要建立完善的考核業(yè)績體系，實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)考核體系的完善性。

3.3 積極轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)核算觀念

在醫(yī)院財(cái)務(wù)核算管理過程中，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員需要樹立財(cái)務(wù)核算管理理念，并做好以下工作。

第一，積極宣傳醫(yī)院財(cái)務(wù)核算管理的重要意義，充分發(fā)揮出核算管理在醫(yī)院管理過程中的作用，這樣醫(yī)院各個(gè)部門才能夠積極配合財(cái)務(wù)核算工作，確保財(cái)務(wù)核算活動(dòng)的順利開展。

第二，醫(yī)院管理部門需要向財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員講解會(huì)計(jì)核算相關(guān)法制知識，提高財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員的法制意識和法制理念，確保財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員能夠履行法律法規(guī)要求，積極開展財(cái)務(wù)核算工作。

第三，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門需要定期開展會(huì)計(jì)人員職業(yè)培訓(xùn)活動(dòng)，這樣財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員才能夠更好地了解財(cái)務(wù)核算體系，提高會(huì)計(jì)人員的監(jiān)督意識，積極配合財(cái)務(wù)核算人員開展工作。

3.4 不斷提高財(cái)務(wù)工作人員的專業(yè)素養(yǎng)

在新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的實(shí)施過程中，醫(yī)院對財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作人員的專業(yè)素質(zhì)提出了越來越高的要求，財(cái)務(wù)管理部門需要注重會(huì)計(jì)人員隊(duì)伍建設(shè)工作。醫(yī)院應(yīng)該定期開展財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作人員教育培訓(xùn)活動(dòng)，及時(shí)更新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)相關(guān)的概念、方法、實(shí)務(wù)、會(huì)計(jì)工作方法等內(nèi)容，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員的綜合素質(zhì)，不斷優(yōu)化財(cái)務(wù)核算工作。

4 結(jié)語

綜上所述，在新時(shí)期的發(fā)展中，醫(yī)院管理部門需要重視財(cái)務(wù)管理工作，尤其是財(cái)務(wù)核算工作。因此，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門需要建立完善的財(cái)務(wù)核算體系，降低醫(yī)院財(cái)務(wù)成本支出，確保財(cái)務(wù)資金的充分應(yīng)用，這樣就能夠有效地提升醫(yī)院的整體醫(yī)療水平，解決醫(yī)患之間的問題。除此之外，醫(yī)院還應(yīng)該遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理原則，建立財(cái)務(wù)審計(jì)制度，并將其落實(shí)到實(shí)際工作中，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平，為患者提供更好的服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]何婷.探討新會(huì)計(jì)制度下加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)成本管理的有效策略[J].中國國際財(cái)經(jīng)（中英文），2017（10）：26-28.

[2]馮麗敏.加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)核算 提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益[J].財(cái)經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2015（12）：261.