大部分甲狀腺惡性腫瘤的131Ⅰ攝取率降低,核素掃描(ECT)的結(jié)果為“冷結(jié)節(jié)”。但“冷結(jié)節(jié)”并不是惡性腫瘤的同義語(yǔ),“冷”僅僅意味著攝碘能力明顯降低。結(jié)節(jié)攝碘能力降低的原因很多,比如甲狀腺囊腫,囊性結(jié)節(jié)中充滿囊液,腺上皮細(xì)胞極少,ECT 自然會(huì)表現(xiàn)為“冷結(jié)節(jié)”。
另外,做ECT 、檢查之前患者的飲食及用藥也會(huì)影響檢查結(jié)果。檢查前如果一直進(jìn)食海產(chǎn)品、服用過優(yōu)甲樂、甲狀腺片等藥物,都會(huì)影響同位素碘的吸收,從而導(dǎo)致ECT 的結(jié)果為“冷結(jié)節(jié)”。
據(jù)統(tǒng)計(jì),在所有的“冷結(jié)節(jié)”中,大約有10%最后被病理證實(shí)為惡性腫瘤,約90%的“冷結(jié)節(jié)”是良性的,因此不能把“冷結(jié)節(jié)”與甲狀腺癌完全畫等號(hào)。
體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后患者應(yīng)去內(nèi)分泌科就診。通過詢問病史、相關(guān)化驗(yàn)檢查,結(jié)合B 超檢查結(jié)果,可對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)做出初步判斷。