蘇金玲
(濮陽(yáng)市人民醫(yī)院,河南 濮陽(yáng) 457000)
冠心病介入手術(shù)屬于臨床操作難度較大且風(fēng)險(xiǎn)性較高的手術(shù)類型,為保障介入治療的綜合效果,更需要對(duì)做好對(duì)應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)管理工作。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理主要指在護(hù)理過(guò)程中及時(shí)評(píng)估患者可能會(huì)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件并給與針對(duì)性預(yù)防對(duì)策,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率的控制。本研究側(cè)重對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理在冠心病介入治療患者中的運(yùn)用效果進(jìn)行分析。
按照對(duì)比護(hù)理的方式展開研究,所選入病例共計(jì)為66例,為本院在2018年2月至2019年1月所接診,取組中33例,在恢復(fù)中,以常規(guī)方式展開護(hù)理,即對(duì)照組,余下33例則展開護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,即觀察組。對(duì)照組中男17例,女16例,年齡在55—77歲間,均值為(62.31±1.38)。而觀察組中男18例,女15例,年齡在54—79歲間,均值為(63.18±1.56)。對(duì)比以上數(shù)據(jù),P>0.05。
對(duì)照組患者在治療期間各方面護(hù)理操作都按照常規(guī)方式進(jìn)行展開,嚴(yán)格按照手術(shù)要求開展各方面護(hù)理操作。而觀察組則需要將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理進(jìn)行運(yùn)用,細(xì)節(jié)如下:
(1)細(xì)化治療前管理。在進(jìn)行介入治療前,護(hù)理人員需要做好對(duì)應(yīng)健康宣貫操作,告知患者手術(shù)治療的基本原理等,同時(shí)講解進(jìn)行手術(shù)操走的醫(yī)師的專業(yè)水平,促使患者對(duì)手術(shù)充滿信心,能夠在手術(shù)前以較為穩(wěn)定的心態(tài)面對(duì)手術(shù)。同時(shí),需要對(duì)患者呼吸方式進(jìn)行指導(dǎo),并講解在床上進(jìn)行排尿的主要方式等[1]。
(2)對(duì)管理制定進(jìn)行完善。為確?;颊咴谑中g(shù)中所發(fā)展的突發(fā)狀況能夠更加快速且有效的進(jìn)行處理。護(hù)理人員需要對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理體制進(jìn)行完善,在手術(shù)前綜合評(píng)估患者各方面情況,分析患者可能出現(xiàn)的突發(fā)癥狀以及風(fēng)險(xiǎn)事件等,并提前制定針對(duì)性預(yù)防對(duì)策。
(3)術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)管理。在手術(shù)過(guò)程中,護(hù)理人員需要對(duì)患者各方面生命指標(biāo)的變化情況進(jìn)行密切觀察,一旦存在有異常情況則需要立即通知對(duì)應(yīng)醫(yī)師。同時(shí),各方面護(hù)理操作都需要嚴(yán)格按照無(wú)菌操作的流程進(jìn)行展開,避免患者出現(xiàn)術(shù)中感染[2]。
(4)術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)管理。因該手術(shù)操作難度大,術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)管理工作同樣重要。護(hù)理人員需要對(duì)患者各生命指標(biāo)變化情況密切進(jìn)行檢測(cè),同時(shí)護(hù)理人員排班情況需合理化,避免出現(xiàn)疲勞護(hù)理的情況,確保能及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)事件并進(jìn)行處理。
研究中需對(duì)兩組患者治療過(guò)程中風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率以及護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
研究中與兩組有關(guān)數(shù)據(jù)都借助SPSS19.0處理,以百分?jǐn)?shù)對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)表示,卡方檢測(cè),P<0.05差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組在本次研究中共計(jì)發(fā)生3例風(fēng)險(xiǎn)事件,而對(duì)照組則為9例,對(duì)比P=0.002,x2=10.082。在護(hù)理滿意度上,觀察組為96.97%(32/33),對(duì)照組為75.76%(25/33),對(duì)比P=0.012,x2=12.221。
隨著我國(guó)冠心病臨床發(fā)生率的不斷增加,該癥的治療方案也備受臨床醫(yī)療以及患者重視。介入治療為當(dāng)前治療冠心病最為主要方式,可針對(duì)患者心臟功能進(jìn)行有效改善,幫助患者受損心功能進(jìn)行恢復(fù)[3]。但該類手術(shù)存在有較高的風(fēng)險(xiǎn)性加上多數(shù)患者年齡較大,自身抵抗力較差,在治療過(guò)程中難免存在存在有較多風(fēng)險(xiǎn)。為保障臨床對(duì)該部分患者的綜合效果,更需要對(duì)治療期間風(fēng)險(xiǎn)管理工作加以重視。
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在臨床護(hù)理工作中存在有較高的使用率,結(jié)合患者自身病癥情況以及治療方案等,及時(shí)評(píng)估患者在治療期間潛在的風(fēng)險(xiǎn)事件并給與針對(duì)性干預(yù)對(duì)策,達(dá)到對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行預(yù)防的效果。早在郭艷靈[4]研究中已經(jīng)指出,在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的作用下,可有效保障臨床對(duì)冠心病介入治療患者治療的有效性,降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率。結(jié)合本次研究可知,在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的幫助下,確實(shí)能夠達(dá)到降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率的作用,對(duì)于保障治療的綜合效果,幫助患者后期進(jìn)行恢復(fù)等均存在有極為重要的作用,可在該部分患者治療中持續(xù)進(jìn)行采用。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2019年35期