郭 娟，班柳芳，蒙乃年

（河池市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科，廣西 河池 547000）

近年來，網(wǎng)絡信息技術(shù)發(fā)展迅速，利用微信教學扮演著越來越重要的角色,將護理教學管理與新技術(shù)結(jié)合是必然的一個趨勢，基于微信群的護生教學管理將教學資源與管理資源進行了有效的整合，同時也能滿足護生的學習需求[1-2]。2018年 7月—2019年 2 月期間對在本科室實習的護生實施了基于微信群的教學管理，取得了良好的成效，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在2018年 7月—2019年2月期間心血管內(nèi)科實習的護生60名為研究對象，其中2018年7月-10月到心血管內(nèi)科實習的的護生30名為對照組，選取2018年11月-2019年2月到心血管內(nèi)科實習的30名護生為觀察組，（1）納入標準：①思維正常，讀寫能力正常，有良好的溝通能力②會正確使用微信軟件③知情同意自愿參與本研究。（2）排除標準：①在該實驗中途退出者②畢業(yè)有過護理工作經(jīng)歷者。對照組30名護生中，年齡17-24歲，觀察組30名護生中，年齡在 16-23歲，兩組護生進行基本資料的對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。本研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準，并均簽署知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 對照組

采用傳統(tǒng)教學方法帶教，進入臨床后，由教學組長或者護士長介紹環(huán)境、工作流程，再分配各自的帶教老師，采取一對一帶教的方法，一共實習4周，實習結(jié)束后統(tǒng)一進行理論知識及技能操作考試。

1.2.2 觀察組

護生在傳統(tǒng)教學方法的基礎上，結(jié)合微信平臺，將最新的教學信息、教學課件發(fā)布于微信上。 微信平臺的建立：①建立微信群②將心血管內(nèi)科護理課件、講解視頻、相關(guān)制度要求等內(nèi)容及時的推送到微信群②老師們將授課的內(nèi)容以問題的形式發(fā)到微信群中。③帶教老師與實習人員實行一對一專人帶教④通過微信群平臺，護生可以與老師們交流，。

1.3 評價指標

評價方法:(1)培訓結(jié)束后進行試題考試，包括基本理論知識和技能知識,各100分,分值越高成績越好。試卷由3位主管護師及以上職稱的護理專家提供, 其效度為0.88,預實驗Cronbach′sα系數(shù)0. 82。 (2)對照組與觀察組護理不良事件發(fā)生的例數(shù)，不良事件發(fā)生率=不良事件發(fā)生例數(shù)/總?cè)藬?shù)×100% (3)護生對教學的滿意度:當場發(fā)放滿意度調(diào)查問卷，回收率100%，根據(jù)得分的高低，將護生對教學滿意度分為4個等級，其中非常滿意分值大于 90 分,滿意分值是 75 -90 分,基本滿意分值是60-74分,不滿意分值小于 60 分，滿意度=（非常滿意人數(shù)+滿意人數(shù)+基本滿意人數(shù)）/病人總數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用 SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件,計量資料的比較采用兩獨立樣本的t檢驗,計數(shù)資料的比較采用兩獨立樣本的x2檢驗,以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義，檢驗水準α=0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護生培訓后理論知識

操作技能成績、不良事件發(fā)生率的比較:見表 1。 運用微信群的觀察組培訓后的基本理論知識和操作技能均高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。兩組護生培訓后護理不良事件發(fā)生率比較，觀察組發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組護生培訓后觀察組滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)，見表2。

表1 實施培訓前后護生理論、技能考核考核得分和不良事件發(fā)生例數(shù)（n=60）比較（分，±s）

表1 實施培訓前后護生理論、技能考核考核得分和不良事件發(fā)生例數(shù)（n=60）比較（分，±s）

項目 對照組（n=30）觀察組（n=30） t/ x2 P值理論成績 71.27±3.92 86.80±3.47 -16.253 ＜0.01操作成績 82.67±1.47 91.70±2.83 -13.175 ＜0.01不良事件發(fā)生例數(shù) 11 3 4.565 0.033

3 討 論

護生實習時間有限，而實習是護生走向臨床工作的橋梁，帶教是培養(yǎng)高質(zhì)量護理人才的重要環(huán)節(jié),明確當前形勢及任務，持續(xù)改進教學培訓是促進護理專業(yè)新教學發(fā)展方向的必由之路。

3.1 利用微信群教學能降低護生的不良事件發(fā)生率

3.2 利用微信群教學能明顯提高患者對教學的滿意度

本研究顯示，觀察組實習護生進對微信群這一教學方法滿意度高達100%，明顯高于對照組，說明微信群可以加強護生間的工作和生活交流，及時發(fā)現(xiàn)在學習中遇到的問題，增進了相互了解與信任，提高了教學質(zhì)量和滿意度。

綜上所述，微信群在心血管內(nèi)科護理教學管理中有著較高的應用價值，能夠針對護生的實際情況因材施教，提高教學質(zhì)量和效果，降低不良事件的發(fā)生率，教學滿意度較高，值得應用于臨床推廣。