中醫(yī)辨證治療多發(fā)性子宮肌瘤的效果評價(jià)

姚燕蓉

（山西省晉中市中醫(yī)院，山西 晉中 030600）

多發(fā)性子宮肌瘤是危害女性身體健康的一種多發(fā)疾病，一般多為良性腫瘤，但若不進(jìn)行及早的預(yù)防與治療，進(jìn)一步發(fā)展則會(huì)引起月經(jīng)改變，甚至需要切除子宮。本研究對多發(fā)性子宮肌瘤患者應(yīng)用了西醫(yī)治療和中醫(yī)辨證治療兩種治療方法，其中應(yīng)用中醫(yī)辨證療法進(jìn)行治療的臨床療效顯著。研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2018年6月入住本院治療的多發(fā)性子宮肌瘤患者100例作為實(shí)驗(yàn)對象，隨機(jī)平均分為觀察組（n=50)與對照組（n=50)，兩組患者均為女性。其中觀察組患者年齡24～51歲，平均年齡（37.5±2.6）歲，瘤體的直徑24～54毫米，平均瘤體的直徑（30.5±2.6）毫米，病程為3～9個(gè)月，平均病程（5.5±2.6）個(gè)月。對照組患者年齡20～54歲，平均年齡（36.5±2.2）歲，瘤體的直徑23～51毫米，平均瘤體的直徑（30.0±2.1）毫米，病程為4～10個(gè)月，平均病程（6.1±2.4）個(gè)月。全部實(shí)驗(yàn)患者均符合臨床多發(fā)性子宮肌瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)。對兩組患者的一般資料進(jìn)行分析，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組療法：采用西醫(yī)藥物療法。對患者口服劑量為12.5毫克的米非司酮，每天睡前一次，在患者月經(jīng)開始的第一日服用。涼開水口服，服用前后2小時(shí)禁飲食。

觀察組療法：根據(jù)多發(fā)性子宮肌瘤患者的具體病情應(yīng)用中醫(yī)辨證療法。治療以活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)為主，佐以行氣化痰，兼調(diào)寒熱。結(jié)合患者體質(zhì)，或攻或補(bǔ)，或攻補(bǔ)兼施，隨證施治。把藥物水煎，一天一劑，早、中、晚各服一次。

1.3 觀察指標(biāo)

對患者的治療效果、治療前后肌瘤的大小進(jìn)行對比。顯效：患者在治療之后腫瘤明顯變小或者消失；有效：患者在治療后腫瘤體積變小，臨床癥狀得到改善；無效：患者在經(jīng)過治療后腫瘤的體積沒有改變。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0l統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，以卡方檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，計(jì)量資料以表示，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者的臨床治療效果

觀察組顯效患者32例，有效患者10例，無效患者8例，臨床治療有效率為42/50（84.0%），對照組顯效患者22例，有效患者10例，無效患者18例，臨床治療有效率為32/50（64.0%），組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組患者在治療前、后肌瘤大小等指標(biāo)

觀察組患者在治療前肌瘤大小為（16.25±10.53）毫米，在治療后的肌瘤大小為（10.01±8.44）毫米；對照組患者在治療前肌瘤大小為（15.89±10.53）毫米，在治療后的肌瘤大小為（14.54±5.76）毫米。組間對比多發(fā)性子宮肌瘤患者在治療前差異不明顯（P＞0.05），沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，在治療后則組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

多發(fā)性子宮肌瘤是女性比較常見的良性腫瘤，也是婦科臨床多發(fā)的一種疾病，若患者未發(fā)現(xiàn)或者未進(jìn)行及時(shí)的治療，可能待肌瘤增大，失去保守治療機(jī)會(huì)，以至需要子宮切除。對女性的身體健康帶來嚴(yán)重威脅[1]。臨床上治療多發(fā)性子宮肌瘤的方法較多，多根據(jù)患者的具體情況實(shí)施肌瘤、子宮切除術(shù)或者子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)，治療效果多為良好[2]。本研究中對患者所應(yīng)用的米非司酮具有使肌瘤縮小的藥效，但停藥后復(fù)發(fā)的機(jī)率大。手術(shù)治療效果雖然好，但對患者機(jī)體的傷害比較大[3]，或者對有強(qiáng)烈保留子宮愿望的或者可盡早保守治療。

中醫(yī)辨證療法主要是根據(jù)患者的具體病情選擇適宜中藥成分給予辨證治療。中醫(yī)理論認(rèn)為子宮肌瘤是因胞宮受寒或濕邪所致瘀血凝結(jié)胞宮所致。較大的子宮肌瘤的典型癥狀是患者的月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多。辨證治療以活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)為主[4]。本研究對觀察組患者所應(yīng)用的中醫(yī)辨證療法，其結(jié)果表明，觀察組患者的臨床治療效果好于對照組，差異顯著（P＜0.05）。

綜上所述，針對多發(fā)性子宮肌瘤的患者采用中醫(yī)辨證療法進(jìn)行治療，臨床療效理想，在臨床上具有推廣與應(yīng)用價(jià)值。