陳靈霄

（湖北省荊門市荊門第一人民醫(yī)院，湖北 荊門 448000）

隨著醫(yī)療水平的不斷提高，各種醫(yī)療及護(hù)理模式也在不斷提升，對(duì)于患者的治療護(hù)理越來(lái)越全面，一切工作都以患者為出發(fā)點(diǎn)，將為患者做好服務(wù)定位醫(yī)護(hù)工作的重點(diǎn)目標(biāo)。ICU即重癥監(jiān)護(hù)室，是醫(yī)院是醫(yī)療設(shè)備最先進(jìn)的科室，承擔(dān)著更艱巨的醫(yī)療工作[1]。重癥監(jiān)護(hù)室中的病人普遍病情較為嚴(yán)重，需要進(jìn)行更全面的看護(hù)和治療，隨時(shí)都有可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。因此ICU也是整個(gè)醫(yī)院中風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率最高的科室，為了提高對(duì)ICU患者的護(hù)理工作，我院在ICU護(hù)理工作中逐步展開了優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，取得了較好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

自我院2016年3月-2017年3月的ICU患者中選取74例作為研究對(duì)象，采用擲骰子的方式平均分為兩個(gè)小組，分別對(duì)對(duì)照組和觀察組，觀察組患者37例，其中男性患者24例，女性患者13例；年齡19-64歲，平均年齡（35.21±1.46）歲；體重范圍40-89公斤，平均體重（61.25±0.46）公斤。對(duì)照組患者37例，其中男性患者24例，女性患者13例；年齡20-66歲，平均年齡（34.96±2.01）歲；體重范圍41-90公斤，平均體重（60.54±1.48）公斤。兩組患者之間年齡、性別比例、病情狀況等一般資料無(wú)較大差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理模式對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，主要護(hù)理內(nèi)容如下：①全天24小時(shí)不間斷對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)護(hù)，監(jiān)護(hù)內(nèi)容包括心率、血氧、血壓、心電情況等，時(shí)刻關(guān)注患者各項(xiàng)生命指標(biāo)；②注意定時(shí)及不定時(shí)對(duì)患者的精神狀態(tài)及情深系統(tǒng)情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，具體可通過(guò)對(duì)患者的意識(shí)情況以及瞳孔進(jìn)行觀測(cè)；③對(duì)患者進(jìn)行必要的液體滴注，保證患者體內(nèi)正常的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)；④對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的口腔清潔與皮膚護(hù)理等。

觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體護(hù)理內(nèi)容如下①建立健全優(yōu)質(zhì)護(hù)理制度政策[2]，選取護(hù)理工作能力優(yōu)等，責(zé)任心較強(qiáng)的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理工作，每?jī)蓚€(gè)患者由一名護(hù)理人員進(jìn)行看護(hù)，需詳細(xì)記錄所負(fù)責(zé)患者的所有情況；②提高護(hù)理人員的工作技術(shù)及能力，增強(qiáng)各種急救知識(shí)及操作的培訓(xùn)，每名護(hù)理人員需配備整套的護(hù)理器械，定時(shí)進(jìn)行檢查，保證各類護(hù)理器械的正常使用；③提升護(hù)理人員的護(hù)理意識(shí)，端正護(hù)理態(tài)度，時(shí)刻銘記責(zé)任義務(wù)，以患者為出發(fā)點(diǎn)進(jìn)行護(hù)理服務(wù)，做好每日的護(hù)理檢查及記錄工作，任何方面都不可忽視[3]，杜絕存在任何風(fēng)險(xiǎn)隱患；④時(shí)刻關(guān)注患者的病情以及并發(fā)癥情況，患者出現(xiàn)任何異常情況應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，并輔助進(jìn)行治療，為患者爭(zhēng)取更多的治療時(shí)間，盡最大努力幫助保證患者的身體健康；⑤轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的護(hù)理觀念，不能患者有需要再進(jìn)行護(hù)理，而要主動(dòng)觀察患者情況，依照患者實(shí)際需求進(jìn)行護(hù)理工作，氧氣及靜脈通道建立要盡早，為患者的治療做好一切準(zhǔn)備工作。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者中各種風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生情況，進(jìn)行詳細(xì)記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

本次試驗(yàn)數(shù)據(jù)的分析與整理均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0，計(jì)數(shù)資料的表示方法為和率（%），檢驗(yàn)值為x2，組間比較經(jīng)P值判定，P＜0.05則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，觀察組患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理。對(duì)照組的37例患者中共發(fā)生11例風(fēng)險(xiǎn)事件，占比29.72%，其中包括意外墜床2例，占比5.40%，院內(nèi)感染4例，占比10.81%，計(jì)劃外拔管5例，占比13.51%；觀察組的37例患者中共發(fā)生2例風(fēng)險(xiǎn)事件，占比5.4%，其中包括意外墜床0例，占比0，院內(nèi)感染1例，占比2.70%，計(jì)劃外拔管1例；占比2.70%。通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析x2=7.558，P=0.005，兩組差異對(duì)比明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

傳統(tǒng)醫(yī)護(hù)工作中重點(diǎn)是以疾病為工作核心，對(duì)于患者的實(shí)際情況考慮并不完全，隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，醫(yī)療技術(shù)也在不斷的發(fā)展，各種醫(yī)療技術(shù)以及護(hù)理水平都在不斷提升，對(duì)于患者的關(guān)注度也在逐步提升[4]，每個(gè)醫(yī)院的工作都在進(jìn)行更新和進(jìn)步，致力于為患者提供更優(yōu)質(zhì)全面的護(hù)理服務(wù)。ICU作為醫(yī)院中風(fēng)險(xiǎn)最大的科室，更要加強(qiáng)各方面的服務(wù)工作。作為ICU的護(hù)理工作人員，除了要掌握扎實(shí)的護(hù)理知識(shí)、熟練的護(hù)理工作技巧、較強(qiáng)的責(zé)任感以及良好的心理素質(zhì)之外，還要具有靈活的溝通應(yīng)變能力、敏銳的觀察力以及強(qiáng)烈的責(zé)任感，通過(guò)自身優(yōu)質(zhì)的護(hù)理工作為患者減輕痛苦，盡最大可能避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)，為患者最好服務(wù)，保障患者的健康以及財(cái)產(chǎn)安全。

本次研究中，兩組患者采取不同的護(hù)理方式，觀察組的患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察組患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為2.70%，對(duì)照組的患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對(duì)照組患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為29.72%，由此可知，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施能夠有效的降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率，保障患者的治療效果，值得在臨床中進(jìn)行廣泛的推廣和應(yīng)用。