盧景和

[摘要] 目的 探討形成性評(píng)價(jià)體系在婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中的作用。方法 共納入2017屆護(hù)理專業(yè)學(xué)生120名為對(duì)照組和2018屆護(hù)理專業(yè)學(xué)生120名為觀察組，根據(jù)婦產(chǎn)科護(hù)理的課程特點(diǎn)，引入形成性評(píng)價(jià)體系，以該體系指導(dǎo)婦產(chǎn)科護(hù)理的實(shí)踐教學(xué)，分析形成性評(píng)價(jià)考核體系實(shí)施前、后中的教學(xué)效果、教學(xué)滿意度以及實(shí)踐操作成績(jī)和理論考試成績(jī)等。結(jié)果 實(shí)施形成性評(píng)價(jià)體系后，觀察組的操作考核成績(jī)和理論考試成績(jī)?yōu)椋?1.12±8.22）分和（90.32±8.14）分，明顯高于對(duì)照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組學(xué)生對(duì)形成性評(píng)價(jià)的總滿意度為96.67%，亦明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 形成性評(píng)價(jià)在婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中可獲得較高的學(xué)生滿意度，同時(shí)可以使學(xué)生的實(shí)踐操作能力得到明顯提高，增加學(xué)生的臨床實(shí)踐技能。

[關(guān)鍵詞] 形成性評(píng)價(jià);婦產(chǎn)科;護(hù)理;實(shí)踐教學(xué)

[中圖分類號(hào)] R47;G712 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）12（b）-0110-03

The Role of Formative Evaluation System in the Practice Teaching of Obstetrics and Gynecology

LU Jing-he

Department of Surgical Obstetrics and Gynecology， Gannan Health Vocational College， Ganzhou， Jiangxi Province， 341000 China

[Abstract] Objective To explore the role of formative evaluation system in the practice teaching of obstetrics and gynecology nursing. Methods 120 nurses in the 2017 nursing class and 120 students in the observation group in 2018 nursing major. According to the characteristics of the course of obstetrics and gynecology nursing， a formative evaluation system was introduced to guide the practice of obstetrics and gynecology nursing， analysis of the teaching effect， teaching satisfaction， practical performance and theoretical test scores before and after the implementation of the formative evaluation system. Results After the formative evaluation system was implemented， the performance evaluation scores and theoretical test scores of the observation group were（91.12±8.22）points and （90.32±8.14）points， which were significantly higher than the control group. The difference between the groups was statistically significant（P<0.05）; The total satisfaction of the observation group on the formative evaluation was 96.67%， which was also significantly higher than the control group（P<0.05）. Conclusion Formative evaluation can achieve high student satisfaction in the practice teaching of obstetrics and gynecology nursing. At the same time， students' practical ability can be improved significantly and students' clinical practice skills can be improved.

[Key words] Formative assessment; Obstetrics and gynecology department; Nursing; Practice teaching

在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性較差，缺乏獨(dú)立思考能力，導(dǎo)致學(xué)生的臨床綜合實(shí)踐能力較差。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)作為一門實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科，目前學(xué)生對(duì)婦產(chǎn)科的臨床實(shí)踐能力存在普遍較差的情況，學(xué)生的自律性和主動(dòng)性均不足[1]。因此，該校將引入形成性評(píng)價(jià)體系，在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的同時(shí)，提高學(xué)生的綜合實(shí)踐能力，提高教學(xué)效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

共納入2017屆護(hù)理專業(yè)學(xué)生120名為對(duì)照組和2018屆護(hù)理專業(yè)學(xué)生120名為觀察組;均為女性，對(duì)照組年齡16～20歲，平均（16.98±2.24）歲;觀察組年齡16～20歲，平均（17.11±2.12）歲。所有研究對(duì)象均自愿參與該項(xiàng)課題研究，能主動(dòng)配合問(wèn)卷調(diào)查的開(kāi)展，能真實(shí)反映自身學(xué)習(xí)情況。

1.2 ?方法

學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)要求進(jìn)行分組，教師在實(shí)踐操作過(guò)程中對(duì)學(xué)生存在的一些疑惑進(jìn)行解答，在實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中采用形成性評(píng)價(jià)的教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué)，主要是使學(xué)生在實(shí)踐操作過(guò)程中能夠得到很好的掌握，能夠更加理解實(shí)踐操作的流程和相關(guān)的理論知識(shí)，通過(guò)與實(shí)踐相結(jié)合，可以更加促進(jìn)學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和掌握。形成性評(píng)價(jià)要求教師在授課的環(huán)節(jié)中要有針對(duì)性的講解，在鞏固學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)，要構(gòu)建有效的知識(shí)框架。教師要重新定位教與學(xué)的關(guān)系，逐漸退出實(shí)踐教學(xué)的主導(dǎo)地位，在實(shí)踐課堂上要引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行總結(jié)，鼓勵(lì)學(xué)生小組討論和相互評(píng)價(jià)，加強(qiáng)學(xué)生的自我學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，引導(dǎo)學(xué)生將理論知識(shí)更加有效地融合于實(shí)踐教學(xué)中，解決臨床實(shí)踐問(wèn)題。在開(kāi)展形成性評(píng)價(jià)實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生和老師應(yīng)該是相輔相成的，要有意識(shí)地培養(yǎng)學(xué)生的辯證思維，并開(kāi)展臨床情景模擬，將辯證思維和臨床技能相輔相成，注重考核婦產(chǎn)科的特色問(wèn)題以及相關(guān)的臨床應(yīng)用和實(shí)踐技能操作等多方面的綜合問(wèn)題。通過(guò)多次的訓(xùn)練和鼓勵(lì)，增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐操作能力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，使學(xué)生在婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中得到更加良好的掌握。

1.3 ?統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，對(duì)兩組計(jì)量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?兩組學(xué)生的教學(xué)效果比較

實(shí)施形成性評(píng)價(jià)體系后，觀察組的操作考核成績(jī)和理論考試成績(jī)?yōu)椋?1.12±8.22）分和（90.32±8.14）分，明顯高于對(duì)照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 ?兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)的滿意度比較

觀察組學(xué)生對(duì)形成性評(píng)價(jià)的總滿意度為96.67%，明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 ?討論

研究顯示，傳統(tǒng)的實(shí)踐考核方式雖然容易執(zhí)行，但是在推廣過(guò)程中有難以使教學(xué)目標(biāo)得到實(shí)現(xiàn)[2]。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)作為一門實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科，要求學(xué)生除了掌握一定的理論知識(shí)之外，還需要有較強(qiáng)的臨床操作技能，同時(shí)要有豐富的情感和態(tài)度，并且要有真實(shí)情景模擬下的臨床操作過(guò)程的經(jīng)驗(yàn)，而傳統(tǒng)的考核方式，在培養(yǎng)學(xué)生的臨床技能方面仍有欠缺[3]。形成性評(píng)價(jià)是指在活動(dòng)過(guò)程中以為了使活動(dòng)效果達(dá)到更佳來(lái)進(jìn)行修改自身軌道所進(jìn)行的評(píng)價(jià)[4]。高等教育實(shí)行形成性評(píng)價(jià)的目的，不但是為了激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生認(rèn)識(shí)自身的不足，還使學(xué)生從被動(dòng)接受轉(zhuǎn)換為主體接受，并轉(zhuǎn)化成主動(dòng)評(píng)價(jià)的過(guò)程，以主體的地位參與到婦產(chǎn)科護(hù)理的實(shí)踐教學(xué)中，體現(xiàn)了以學(xué)生為中心的教學(xué)理念[5]。教師在通過(guò)觀察整個(gè)實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中學(xué)生的表現(xiàn)情況進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)，幫助學(xué)生調(diào)整學(xué)習(xí)方向，提高學(xué)習(xí)效果。同時(shí)教師也可以通過(guò)學(xué)生的評(píng)價(jià)和自身的評(píng)價(jià)，進(jìn)一步提高自身在婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中的不足和教學(xué)方法。目前國(guó)內(nèi)外主要是通過(guò)采取作業(yè)的形式來(lái)體現(xiàn)形成性評(píng)價(jià)。教師需要將理論教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)以及容易出現(xiàn)遺漏的問(wèn)題在實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中拿出來(lái)討論和學(xué)習(xí)，并且使學(xué)生以作業(yè)的形式進(jìn)行解答問(wèn)題，根據(jù)學(xué)生對(duì)此類問(wèn)題的解答情況進(jìn)行評(píng)價(jià)[6]。研究認(rèn)為，這樣的評(píng)價(jià)方式仍存在有較大的欠缺。因此，在教學(xué)過(guò)程中需要進(jìn)一步改革此類的形成性評(píng)價(jià)方法，應(yīng)該更加注重學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程，并且在學(xué)習(xí)過(guò)程中穿插了有效的考核，完善婦科產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程的考核方式[7]。劉浩等[8]和黃華興等[9]研究均認(rèn)為，形成性評(píng)價(jià)的考核應(yīng)該是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程，而不是一個(gè)靜態(tài)的考核，應(yīng)以學(xué)生為主體，動(dòng)態(tài)觀察學(xué)生在實(shí)踐操作中的中運(yùn)用知識(shí)和展現(xiàn)知識(shí)的能力，使學(xué)生在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并且分析問(wèn)題以及解決問(wèn)題，進(jìn)一步提高學(xué)生的實(shí)踐操作能力。

該研究在實(shí)施形成性評(píng)價(jià)體系后，結(jié)果顯示，觀察組的操作考核成績(jī)和理論考試成績(jī)明顯高于對(duì)照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組學(xué)生對(duì)形成性評(píng)價(jià)的總滿意度為96.67%，亦明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;結(jié)果表明，大部分學(xué)生均認(rèn)可形成性評(píng)價(jià)的考核方式和培養(yǎng)體系，通過(guò)此類的考核方式，可以使學(xué)生在實(shí)踐學(xué)習(xí)過(guò)程中得到了更大的級(jí)干部，可以使學(xué)生主動(dòng)地參與到臨床實(shí)踐中，并激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)習(xí)效果，豐富學(xué)習(xí)技能。

綜上所述，在形成性評(píng)價(jià)的考核方法指導(dǎo)下進(jìn)行教學(xué)，可以使學(xué)生更加靈活地適應(yīng)教與學(xué)的關(guān)系，通過(guò)以學(xué)生為中心，多層次的對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，鼓勵(lì)學(xué)生積極地參與學(xué)習(xí)，改變了傳統(tǒng)的被動(dòng)學(xué)習(xí)方法，可以使學(xué)生可以更好地掌握婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的實(shí)踐技能。

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（收稿日期：2019-09-17）