潘獻梅

摘 要：文章介紹了我院護理實訓中心的建設與管理路徑，重點闡述實訓中心以“導生制”的形式成立“學生護理管理部”，并從管理思路、研發(fā)方法、實踐效果和成果等方面，論證“導生制”管理路徑是可示范的。

關鍵詞：實訓中心;導生制;護理專業(yè)

在全國教育領域中，高等職業(yè)教育有著獨特的優(yōu)勢，其中最突出的就是實訓中心的建設。我院護理實訓中心規(guī)模龐大，占地2.8萬平方米，主體樓5層，設有基礎護理、外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、口腔科、老年科、急救中心、禮儀訓練8個區(qū)域。共計126間實訓室，每年服務人數(shù)高達3000人。隨著經(jīng)濟的發(fā)展與科技的進步，實訓中心的結(jié)構(gòu)、規(guī)模及運行機制越來越復雜，傳統(tǒng)管理模式已遠遠不能滿足現(xiàn)有的需要，所以研發(fā)新的管理路徑勢在必行。

1 傳統(tǒng)管理模式的問題

1）管理隊伍薄弱。傳統(tǒng)模式中，實訓中心僅靠幾名實驗教師管理和運行，她要承擔各科的實踐教學，還負責實訓中心的精細化管理。超負荷的工作量讓她們沒有時間和精力進行改革創(chuàng)新，導致實訓中心管理效率嚴重低下，功能發(fā)揮受限。

2）管理制度不健全。傳統(tǒng)管理模式中，制度的執(zhí)行力差，缺乏科學的監(jiān)察和評價體系。實訓室臟亂，使用率低下;設備損壞率高，維護成本大;耗材無計劃使用，浪費嚴重。

3）學生“三自”能力差?，F(xiàn)今，高職學生多為00后，心智發(fā)育還不成熟，自我管理、自我服務與自我教育能力欠缺，在實訓中易出現(xiàn)職業(yè)行為不規(guī)范、崗位責任心差、吃苦耐勞精神不足、創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)意識淡薄等問題。

2 新型管理模式的提出

鑒于傳統(tǒng)管理模式中存在的問題，經(jīng)過長時間的實踐探索，實訓中心研發(fā)了導生制的管理路徑，卓有成效。

1）導生制提出。導生制又叫貝爾一蘭卡斯特制， 是由英國國教會的牧師貝爾和公誼會的教徒蘭卡斯特開的一種教學組織形式。在實訓中心管理中引入“導生制”，對緩解實訓教學需求不斷增長與師資力量相對薄弱的矛盾有積極意義。

2）管理框架。實訓中心成立“學生護理管理部”，擇優(yōu)選拔了一批專業(yè)素養(yǎng)高的護生，模擬醫(yī)院護理部的三級護理管理體制，根據(jù)實訓中心不同區(qū)域的功能，設置了總護士長、科護士長、護士長、護理干事四個行政級別。通過多重考核，形成導生隊伍。借助多維的信息化平臺激發(fā)護生實現(xiàn)自我管理、自我服務、自我教育，以生導生，為護生職業(yè)素養(yǎng)提升奠定良好的管理基礎。

3 導生的培養(yǎng)機制

1）選拔。導生制成敗的關鍵在于導生的選拔，“寧缺毋濫”。本著擇優(yōu)錄用的原則。對報名的護生進行面試答辯、專業(yè)理論考試和實踐管理能力考查，成績優(yōu)異、崗位責任心強的導生進入部門鍛煉，根據(jù)專業(yè)科目成績和綜合管理能力優(yōu)勝劣汰。在5.12護士節(jié)授職授帽暨表彰大會上，院領導為優(yōu)秀導生進行授職，發(fā)放聘書。優(yōu)秀導生成為護生專業(yè)素質(zhì)管理的主力軍。

2）職責定位與培訓。導生制的有效實施，需要實訓教師對導生開展系列培訓。讓其明確自我職責，樹立服務的思想。讓導生明白，成為導生對自己是一種鍛煉，有利于深入掌握知識、提高技能和增強交際能力。為讓導生定崗定責，學生護理管理部下設多個分部多個崗位。各崗位職責分明，管理目標明確。每個崗位均有實訓教師指導，每周對其進行禮儀規(guī)范、人際溝通、理論與技能、信息化管理等方面的培訓，為導生制的順利運作奠定扎實的基礎。

3）運作方式。從3個時間節(jié)點闡述。（1）課前。實訓中心與學生護理管理部科學排班，形成合力，形成人人覆蓋、輪流服務的全天候值班團隊。根據(jù)實訓室當天的使用預約，做好各時段開放的準備，對進入實訓室的學生進行著裝規(guī)范的檢查與評比。（2）課內(nèi)。對衛(wèi)生、紀律、著裝規(guī)范、水電安全等方面進行詳細巡查，及時發(fā)現(xiàn)問題，做好記錄，水電安全反饋至學院后勤保障部門，衛(wèi)生、紀律、著裝規(guī)范反饋至班主任和專業(yè)教師，并根據(jù)考核評價體系進行評價。（3）課外。課外是開展學生自我管理的重點時段。學生會進行各具崗位特色的管理活動。①耗材發(fā)放回收與設備使用維護。耗材與設備管理始終是各高校實訓中心管理的核心環(huán)節(jié)。耗材設備管理崗的設立，讓學生在管理中充分參與，使耗材與設備管理更具特色化、實效化。實訓教師對導生進行精細歸類、科學擺放、正確發(fā)放與回收的培訓。將用物準備視頻，通過信息化平臺發(fā)布。各班級總負責根據(jù)實踐授課計劃，安排學生輪流到耗材管理處領取用物。領取后雙人查對，無問題即電子登記。次日課后歸還時，雙人查對無誤后再登記。通過這種方式，耗材與設備管理井井有條，學生珍惜耗材，愛護設備，實訓中心耗材設備損耗率大幅度下降。導生的業(yè)務能力與管理服務水平也得到有效提高。②實訓室的開放管理與衛(wèi)生整理。實訓室課外開放的時間及利用率的高低與否，直接關系到學生技能素質(zhì)乃至綜合素養(yǎng)的提高。龐大規(guī)模的實訓中心，數(shù)量眾多的房間需要強有力的統(tǒng)籌管理，達到實訓中心房間使用的最大化。學生護理管理部設立了四個模擬病區(qū)，每個病區(qū)均由一個導生團隊進行管理。導生團隊通過終端平臺了解本區(qū)實訓室預約的情況，推薦優(yōu)秀技能能手參與指導，對實訓班級進行監(jiān)督與評價。實訓室使用后的衛(wèi)生整理很重要，可以培養(yǎng)學生嚴謹?shù)男l(wèi)生責任意識。各區(qū)實訓室被平均分配給所有年級的護理班，形成責任制。各班級進行實訓室的精細化衛(wèi)生整理，整理后由導生們依據(jù)《實訓室衛(wèi)生整理規(guī)范》進行面對面的評價，評價后的結(jié)果及時在群內(nèi)進行公布。這樣的崗位設立與管理模式，使的實訓室窗明幾凈、一塵不染。在學生的自我管理中，導生與護生進行卓有成效的溝通交流，提升了學生的人際交往能力，樹立了嚴謹?shù)男l(wèi)生職業(yè)意識。③專業(yè)活動的開展。職業(yè)院校，培養(yǎng)學生始終是以就業(yè)為導向。學生職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)至關重要，除了技能上的訓練，各項專業(yè)活動的開展同樣引領著護生向著專業(yè)發(fā)展的方向不斷前進。學習分部設立了理論競賽崗、技能競賽崗、學習交流崗。各崗位定期舉辦理論知識與技能競賽、學習交流會。在護生中營造“以賽促學”的良好氛圍，也讓學生們在學習交流會中找到學習的技巧與方向。禮儀分部選拔出20多人，開展培訓，包括：演講與朗誦、著裝禮儀、行為禮儀、形體與舞蹈。導生發(fā)揮了職業(yè)禮儀的示范引領作用。通過以點帶面的指導，每個導生都是禮儀小講師。她們有計劃地對各班級進行職業(yè)禮儀培訓，舉辦護理禮儀風采大賽。廣大護生職業(yè)禮儀意識越來越強，樹立了良好的職業(yè)形象。宣傳分部通過電子屏及微信公眾號、QQ群及時開展宣傳活動。將黨的方針政策、專業(yè)活動舉辦動態(tài)、優(yōu)秀護理班及個人表彰進行多形式的宣傳。導生們自主招募具有審美編排能力的護生，互相交流，以老帶新共同參與文稿的編排，充分運用信息化手段，制作出圖文并茂的文章，分享給廣大護生。以宣傳贏關注，以宣傳促發(fā)展。秘書部每天將各崗位的考核情況統(tǒng)計匯總，每周公布一次班級與個人的得分排名。讓所有學生都能看排名找準自己的方位，通過排名感受壓力，從而激發(fā)前進的動力。

4 管理成效

學生護理管理部創(chuàng)新性的運行， “導生制”得到充分體現(xiàn)，“導師制”有了進一步的延伸。越來越多的導生及護生在國家、省級護理技能大賽中獲獎。學生利用所學的知識技能進入社區(qū)開展志愿者服務。學生護理管理部這一導生團隊也獲得省級三甲醫(yī)院的關注。團隊成員實習后留院工作的學生比比皆是，廣大護生帶著良好的職業(yè)習慣進入臨床，受到臨床老師的一致認可。實訓中心的導生制自主管理模式也得到了省市領導的積極肯定。

5 思考與展望

新型的管理路徑雖然已經(jīng)卓有成效，依然還有許多亟待創(chuàng)新與完善的地方，未來實訓中心的管理任重道遠。在“全員、全方位、全過程”理念的指導下不斷探索，更好地培養(yǎng)學生自我管理、自我服務、自我教育的能力，緊跟學院的發(fā)展步伐，為培養(yǎng)一流的高素質(zhì)技能人才出力。