趙昱蕾

【摘要】目的：研究優(yōu)質(zhì)護理模式在產(chǎn)房護理中的應用效果，能夠為醫(yī)院推廣優(yōu)質(zhì)護理模式提供可靠的依據(jù)。方法：本次研究選擇了100名產(chǎn)婦作為觀察對象，跟蹤統(tǒng)計產(chǎn)婦在接受了優(yōu)質(zhì)護理前后的心理變化。結(jié)果：對對照組和實驗組產(chǎn)婦的SDS分數(shù)以及SAS分數(shù)分別進行比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護理模式能夠幫助產(chǎn)婦減輕產(chǎn)后抑郁情況，提高心理健康水平。

【關鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理;產(chǎn)婦;心理變化

【中圖分類號】R969.4【文獻標識碼】B【文章編號】2095-6851（2019）01-163-01

優(yōu)質(zhì)護理模式是一種以患者為核心的護理模式，能夠有效提高患者的生理水平以及舒適程度。隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們對于健康的需求日益增加，產(chǎn)婦及其家屬對于產(chǎn)房條件、護理模式和助產(chǎn)士專業(yè)程度有了更高的要求。盡管分娩是一個自然的、常見的生理過程，但對于絕大多數(shù)的產(chǎn)婦而言，普遍存在缺乏科學的分娩知識等問題，容易在產(chǎn)后產(chǎn)生焦慮，不利于產(chǎn)后恢復。在產(chǎn)房的護理中引入優(yōu)質(zhì)護理模式，能夠幫助產(chǎn)婦減輕生產(chǎn)的壓力與產(chǎn)后的痛苦，避免產(chǎn)后抑郁癥等癥狀的發(fā)生。

對產(chǎn)房護理中的優(yōu)質(zhì)護理模式進行研究，能夠有效證明優(yōu)質(zhì)護理模式對于提升產(chǎn)婦心理健康水平的促進作用，也能夠幫助醫(yī)護人員找到目前優(yōu)質(zhì)護理模式存在的不足，從而有針對性的提出改進完善意見[1]。

1?對象與方法

1.1?對象

收集2017年05月到2018年01月本院收治的100例產(chǎn)婦臨床資料，隨機將產(chǎn)婦分為觀察組與對照組，每組例數(shù)均為50。試驗組年齡在21～34歲之間，平均年齡為（24.33±4.11）歲。孕周在37～42周之間，平均孕周為（38.68±2.85）周。對照組年齡在22～35歲之間，平均年齡為（25.33±4.45）歲。孕周在37～41周之間，平均孕周為（38.77±2.73）周。兩組產(chǎn)婦均無產(chǎn)道畸形及習慣性流產(chǎn)史，產(chǎn)前檢查無合并妊娠合并癥及并發(fā)癥。一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具可比性。

1.2?方法

1.2.1?定期培訓

優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)房護理服務能夠提高產(chǎn)婦以及新生兒的安全，避免后期不必要的醫(yī)患糾紛。定期的組織醫(yī)護人員進行專業(yè)的培訓，對助產(chǎn)士掌握的專業(yè)知識進行定期的考核與測評，提倡經(jīng)歷豐富、經(jīng)驗充足的助產(chǎn)士帶領新職工進行工作。派遣骨干外出進修，學習專業(yè)知識的學習以及先進護理方法的學習，助產(chǎn)士也要積極閱讀相關書籍，了解優(yōu)質(zhì)護理的基本知識，從而提高優(yōu)質(zhì)護理水平，為產(chǎn)婦帶來更加舒心的體驗[2-3]。

1.2.2?一對一模式

在許多醫(yī)院中，由于缺少醫(yī)護人員，產(chǎn)婦與護理人員之間存在多對一的關系。為產(chǎn)婦定制一對一的優(yōu)質(zhì)護理照護模式，從分娩前到出院之間，由助產(chǎn)士一對一為產(chǎn)婦進行個性化的專業(yè)指導，減輕產(chǎn)婦心理壓力[4]。

1.2.3?基礎護理

積極與產(chǎn)婦建立良好、和諧的關系。在產(chǎn)房中，產(chǎn)婦受到宮縮、環(huán)境等內(nèi)外界因素的影響，從而感受到間接或者持續(xù)性的疼痛，容易產(chǎn)生敏感、焦慮、煩躁的精神狀態(tài)，因此，在進行基礎護理時，也要注重產(chǎn)婦的生活護理，協(xié)助產(chǎn)婦進行大小便，保持產(chǎn)婦清潔舒適。有時候，遞上一杯溫水，一份護理餐，也能夠很好的詮釋醫(yī)院的人文關懷。在產(chǎn)婦分娩后，助產(chǎn)士應及時為產(chǎn)婦擦身、更換衣物，保證產(chǎn)婦舒適，督促產(chǎn)婦休息。從而減輕產(chǎn)婦的焦慮心情，及時調(diào)整自己的狀態(tài)。

1.2.4?健康教育

產(chǎn)婦入院后，助產(chǎn)士為產(chǎn)婦介紹醫(yī)院、產(chǎn)房的環(huán)境、需要遵守的相關制度，幫助產(chǎn)婦了解分娩的具體過程以及在分娩過程中可能遇到的問題，并積極引導產(chǎn)婦配合助產(chǎn)士的重要性。同時，向產(chǎn)婦以及家屬進行待產(chǎn)注意事項等必要健康知識的宣傳，包括臨產(chǎn)后的飲食、運動、休息、體位、非藥物和藥物鎮(zhèn)痛法等，讓產(chǎn)婦安心、放松的心態(tài)下順利完成分娩。分娩后，指導產(chǎn)褥期的注意事項和新生兒護理知識。

1.2.5?心理護理

心理護理是產(chǎn)婦的定心丸，也是拉近助產(chǎn)士與產(chǎn)婦距離的橋梁。對產(chǎn)房工作人員進行心理知識培訓，從而明確優(yōu)質(zhì)護理中心理疏導的作用，通過溝通拉近與產(chǎn)婦之間的距離，幫助產(chǎn)婦在產(chǎn)前與產(chǎn)后都建立健康的心態(tài)，有利于術后恢復，避免抑郁癥等心理疾病的產(chǎn)生[5]。

1.2.6?分娩過程介入優(yōu)質(zhì)護理

（1）第一產(chǎn)程自由體位：改善產(chǎn)婦的舒適度，促進產(chǎn)程進展;（2）拉瑪澤呼吸法：根據(jù)各產(chǎn)程的不同特點，指導產(chǎn)婦調(diào)節(jié)呼吸，減輕宮縮疼痛;（3）心理暗示法：在產(chǎn)程中不斷的贊揚、鼓勵產(chǎn)婦，樹立產(chǎn)婦順利分娩的信心，克服應宮縮疼痛導致的不良情緒。（4）音樂療法：播放一些舒緩、輕柔的音樂，減輕產(chǎn)婦緊張、焦慮的負面情緒;（5）健康教育：解釋各產(chǎn)程的特點，及時溝通信息，告知產(chǎn)婦產(chǎn)程的進展和配合助產(chǎn)士的重要性，減少分娩的損傷。

1.3?觀察指標

采用SDS抑郁癥自評量表和SAS焦慮自評量表對優(yōu)質(zhì)護理分別對兩組產(chǎn)婦在干預前后的心理狀態(tài)進行了測評。

1.4?統(tǒng)計學處理

采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理，運用了x2檢測的方式對100名產(chǎn)婦在護理前后的數(shù)據(jù)進行了顯著性的檢驗，使用P值來判定護理前后產(chǎn)婦的心理壓力是否出現(xiàn)明顯的變化。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2?結(jié)果

得到結(jié)果如下表1所示：

在表1中，我們了解到在產(chǎn)房實施了優(yōu)質(zhì)護理前后，產(chǎn)婦的心理狀況分數(shù)變化情況。其中，在實驗組中，實施了優(yōu)質(zhì)護理后，產(chǎn)婦的SDS分數(shù)以及SAS分數(shù)都明顯低于實施優(yōu)質(zhì)護理前的分數(shù)，通過SPSS進行（2檢測后，發(fā)現(xiàn)p<0.05，即實施優(yōu)質(zhì)護理前后，產(chǎn)婦的心理情況呈現(xiàn)出變化，這進一步證明了優(yōu)質(zhì)護理對于提高產(chǎn)婦的心理健康水平有重要意義。

3?結(jié)論

綜合以上分析討論，優(yōu)質(zhì)護理能夠有效提高產(chǎn)婦的心理健康程度，幫助產(chǎn)婦在分娩過程中掌握更多的健康知識，提高自身舒適程度。對于醫(yī)院而言，應該鼓勵醫(yī)護人員積極與產(chǎn)婦進行溝通，協(xié)助產(chǎn)婦做好生產(chǎn)前的護理工作，減輕產(chǎn)婦壓力，減少生產(chǎn)并發(fā)癥的發(fā)生概率。優(yōu)質(zhì)護理模式值得在我國產(chǎn)房護理中進行大力推廣。

參考文獻：

[1]?李婕， 趙夢然.以家庭為中心的產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護理對產(chǎn)后抑郁的影響[J].實用臨床護理學電子雜志， 2018（7）：22-23.

[2]?陸京京， 劉麗彬.產(chǎn)房優(yōu)質(zhì)護理服務對促進自然分娩的臨床效果觀察[J].醫(yī)學理論與實踐， 2018（10）.

[3]?劉紅俠.淺談產(chǎn)房優(yōu)質(zhì)護理服務在產(chǎn)房護理中的應用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘， 2016， 16（62）.

[4]?趙玉娟.產(chǎn)房護理中優(yōu)質(zhì)護理服務的應用研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘， 2018（50）：11-12.

[5]?王三鳳， 張美娟， 李佐萍.優(yōu)質(zhì)護理服務在產(chǎn)房護理管理中的應用效果分析[J].當代醫(yī)學， 2017， 23（9）：137-138.