孫 剛
(萊蕪市萊城區(qū)苗山中心衛(wèi)生院 山東 萊蕪 271100)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中由于經(jīng)濟(jì)條件不好,科學(xué)技術(shù)不夠發(fā)達(dá),所以醫(yī)療條件較差。目前在鄉(xiāng)村醫(yī)院檢查診斷肺炎中傳統(tǒng)X線影像學(xué)(CXR)是最得到廣泛應(yīng)用的檢查手段,傳統(tǒng)X線影像學(xué)在患者病變位置的發(fā)現(xiàn)、對病變位置的定性上還是有很好的臨床應(yīng)用效果,但是在對于縱膈、心后區(qū)等隱蔽位置的檢查上還是存在一定的缺漏和偏差。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,醫(yī)療工作硬件設(shè)施也迎來更新?lián)Q代的時(shí)期,計(jì)算機(jī)X線攝影術(shù)技術(shù)(CR)的橫空出世漸漸開始取代傳統(tǒng)X線影像學(xué)(CXR)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的主導(dǎo)地位[1-2]。為了對計(jì)算機(jī)X線攝影術(shù)技術(shù)(CR)了解更全面一些,特選取2016年5月-2018年5月我院收治的支氣管肺炎患者100例以對照實(shí)驗(yàn)的方式對CR和CXR的優(yōu)劣性進(jìn)行分析研究,現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)情況報(bào)告如下。
篩取2016年5月—2018年5月我院收治的支氣管肺炎患者100例,通過統(tǒng)計(jì)分析將其分為對照組和實(shí)驗(yàn)組兩組,各50例。對照組采用傳統(tǒng)X線影像學(xué)(CXR)的檢查方法,共有男性患者27例,女性患者23例,年齡區(qū)間為21~71歲,平均年齡為44歲,其中支氣管囊腫患者有8例,肺炎患者為34例,肺癌患者為8例;實(shí)驗(yàn)組采用計(jì)算機(jī)X線攝影術(shù)技術(shù)(CR)的檢查方法,共有男性患者29例,女性患者21例,年齡區(qū)間為31~73歲,平均年齡為48歲,其中支氣管囊腫患者有6例,肺炎患者為35例,肺癌患者為9例,從數(shù)據(jù)可以明顯得出沒有明顯差異,沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
所有患者確認(rèn)均是經(jīng)過臨床診斷或是手術(shù)被確診為支氣管肺炎的患者,要保證兩組患者狀態(tài)相同,確認(rèn)患者已食用食物對檢查無影響。對照組采用傳統(tǒng)X線影像學(xué)(CXR)的檢查方法,實(shí)驗(yàn)組則是采用計(jì)算機(jī)X線攝影術(shù)技術(shù)(CR)進(jìn)行檢查,將患者病變部位、縱膈、心后區(qū)等各個(gè)部分的密度、邊緣情況等仔細(xì)檢查分析[3]。
對兩組患者的臨床檢查診斷結(jié)果進(jìn)行記錄分析,確診率=(完全符合+基本符合)/總例數(shù)×100%,計(jì)算每組的確診率,進(jìn)而對結(jié)果進(jìn)行分析。
完全符合:實(shí)驗(yàn)檢查診斷結(jié)果與臨床診斷結(jié)果完全一致
基本符合:實(shí)驗(yàn)檢查診斷結(jié)果與臨床診斷結(jié)果基本一致,只是區(qū)域病情診斷有部分誤差卻也不影響最終病情的診斷
總例數(shù):實(shí)驗(yàn)檢查患者的數(shù)量
不符合:實(shí)驗(yàn)檢查診斷結(jié)果與臨床診斷結(jié)果完全不一致
將實(shí)驗(yàn)組與對照組兩組實(shí)驗(yàn)急診診斷記錄所得數(shù)據(jù)錄入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0中,對計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別采用t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn),將P<0.05差異記為統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異。
實(shí)驗(yàn)組患者中,支氣管囊腫患者有6例,4例患者診斷結(jié)果完全符合,1例患者基本符合,1例患者不符合;肺炎患者為35例,其中有30例患者診斷結(jié)果完全符合,3例患者基本符合,2例患者不符合;肺癌患者為9例,其中7例患者完全符合,2例患者基本符合。對照組患者中,支氣管囊腫患者有8例,5例患者診斷結(jié)果完全符合,2例患者基本符合,1例患者不符合;肺炎患者為34例,其中有22例患者診斷結(jié)果完全符合,3例患者基本符合,9例患者不符合;肺癌患者為8例,其中5例患者完全符合,2例患者基本符合,1例患者不符合??偨Y(jié)得實(shí)驗(yàn)組患者確診率為94%,對照組患者確診率為78%
表 比較兩組的診斷率
根據(jù)表及數(shù)據(jù)可知實(shí)驗(yàn)組中采用計(jì)算機(jī)X線攝影術(shù)技術(shù)(CR)的檢查方式更加顯著,差異十分明顯(P<0.05)。
隨著醫(yī)療技術(shù)不斷提高,對醫(yī)療工具的要求也越來越高,隨著計(jì)算機(jī)X線攝影術(shù)技術(shù)(CR)漸漸投入臨床應(yīng)用,且取得了更好的效果,雖然CXR在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院依然有著廣泛的應(yīng)用,但隨著計(jì)算機(jī)X線攝影術(shù)技術(shù)(CR)的廣泛應(yīng)用,傳統(tǒng)X線影像學(xué)(CXR)注定要漸漸的要退出歷史舞臺(tái)。據(jù)實(shí)驗(yàn)表明,CXR確診率達(dá)到94%,高于CXR的確診率78%,差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。這表明采用計(jì)算機(jī)X線攝影術(shù)技術(shù)(CR)的檢查方式較之于傳統(tǒng)X線影像學(xué)(CXR)效果更加顯著,其對于縱膈、心后區(qū)等隱蔽部位檢查到位,檢查更為全面。
綜上所述,計(jì)算機(jī)X線攝影術(shù)技術(shù)(CR)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中對肺炎患者的臨床診斷確診率比傳統(tǒng)X線影像學(xué)(CXR)確診率高,所以適合在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院診斷肺炎上大力推廣以便在臨床普遍使用。