40例布地奈德霧化混懸液吸入治療小兒急性喉炎臨床治療分析

段志杰

【摘要】目的：分析40例布地奈德霧化混懸液吸入治療小兒急性喉炎臨床治療效果。方法：選取我院小兒急性喉炎患兒40例，隨機分為地塞米松治療的對照組與布地奈德霧化混懸液吸入治療的觀察組，觀察患兒臨床癥狀消失時間及不良反應發(fā)生率。結果：與對照組相比，觀察組呼吸困難、喉鳴、咳嗽消失時間短，不良反應發(fā)生率低，P<0.05。結論：給予小兒急性喉炎患兒布地奈德霧化混懸液吸入治療，能有效改善患兒臨床癥狀，減少不良反應的發(fā)生，促進身體恢復，值得借鑒。

【關鍵詞】布地奈德霧化混懸液;小兒急性喉炎;臨床效果

【中圖分類號】

R365【文獻標志碼】

A【文章編號】1005-0019（2019）02-061-01

小兒急性喉炎發(fā)病急且病情進展快，是一種急危兒科重癥，必須給予患兒及時的治療，否則會導致喉梗阻，嚴重時威脅患兒生命安全?；純翰∏閲乐貢r表現(xiàn)為發(fā)紺、面色慘白，還伴有呼吸困難，一般為白天癥狀輕，晚上癥狀會加重[1]。兒童咽喉部解剖結構較為獨特，加大了病情發(fā)展掌控難度，在臨床治療中，常給予藥物治療，但是患兒由于個體差異，其治療效果也具有差異性[2]，為了提高小兒急性喉炎患兒治療效果，本文選取我院小兒急性喉炎患兒40例，分析40例布地奈德霧化混懸液吸入治療小兒急性喉炎臨床治療效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2016年8月至2017年10月小兒急性喉炎患兒40例，隨機分為對照組（20例）與觀察組（20例），對照組男、女為12例、8例，年齡8個月至12歲，平均年齡（5.48±2.39）歲，平均病程（54.29±1.67）h，觀察組男、女為11例、9例，年齡9個月至11歲，平均年齡（5.13±2.28）歲，平均病程（53.42±1.85）h。一般資料對比，P>0.05。

1.2方法

對照組給予地塞米松治療，2ml氯化鈉注射液與2mg地塞米松（廣西萬德藥業(yè)股份有限公司 H20113234）霧化吸入，1天2次，治療3天至5天。

觀察組給予布地奈德霧化混懸液吸入治療，2ml氯化鈉注射液及2ml布地奈德混懸液（AstraZeneca Pty Ltd H20140475）混合，霧化吸入，1天2次，治療3天至5天。1歲以下的患者，布地奈德混懸液劑量減半，1天2次。

1.3觀察指標

呼吸困難、喉鳴、咳嗽消失時間及不良反應發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)統(tǒng)計工具：SPSS20.0，計量資料：（x±s），t檢驗比較，計數(shù)資料：n，%，檢驗計數(shù)資料，P<0.05，有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1臨床癥狀消失時間對比

觀察組呼吸困難消失時間（1.08±0.37）d，喉鳴消失時間（1.76±0.68）d，咳嗽消失時間（4.08±1.76）d，與對照組相比，P<0.05，見表1。

3討論

小兒急性喉炎是一種喉部黏膜彌慢性炎癥，主要由細菌或病毒所造成，屬于小兒急性上呼吸道感染[3]。對于小兒急性喉炎患兒來說，給予及時的搶救非常重要，否則會威脅患兒生命安全。小兒急性感染性喉炎患兒與成人不同，其喉部及氣管分泌物不易排出，可能會出現(xiàn)喉梗阻等，進而使喉黏膜水腫、充血加重[4]，所以，在臨床治療中，必須保證患兒氣道通暢，減輕黏膜水腫。

本文結果中，觀察組呼吸困難消失時間（1.08±0.37）d，喉鳴消失時間（1.76±0.68）d，咳嗽消失時間（4.08±1.76）d，不良反應發(fā)生率5.00%，與對照組相比，P<0.05。在小兒急性喉炎患兒治療中，霧化藥物吸入是一種有效的治療，通過專業(yè)的霧化吸入裝置，將含有藥物的液體霧化，利用氣溶膠等吸入患兒呼吸系統(tǒng)內，保證黏膜濕化，提高局部藥物濃度，改善患兒臨床癥狀，并且能稀釋痰液，控制患兒病情發(fā)展[5]。在急性喉炎患兒治療中應用地塞米松治療，作為一種水溶性藥物，難以在患兒氣道中滯留，呼吸道上皮細胞也會對其造成影響，使其成分失活，進而減短了藥物效力。并且該藥應用于疾病治療中治療效果低，不利于患兒盡早康復，不良反應多，安全性低，對患兒體內炎性因子降低的較小。布地奈德是一種非鹵化局部吸入性激素，脂溶性好，具有較好的抗感染效果[3]。該藥對患兒肝臟微粒體酶具有較強的親和力，其受體結合及局部沉積率能力高，能抑制多種炎癥介質的釋放，進而改善患兒呼吸道毛細血管炎性反應[7]。該藥還有利于微小血管收縮，對水腫的出現(xiàn)起到抑制作用。應用布地奈德霧化混懸液，能有效抑制炎性因子。

所以，在小兒急性喉炎患兒治療中應用地奈德霧化混懸液吸入治療，有效改善患兒臨床癥狀，減少不良反應的發(fā)生，效果好且安全性高，具有應用及推廣價值。

參考文獻

[1]陳楊，舒素榮.吸入用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸沙丁胺醇氣霧劑霧化吸入治療小兒哮喘急性發(fā)作的臨床分析[J].山西醫(yī)藥雜志，2015，59（18）：2103-2105.

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[3]張余芳，林堯，胡祥英，etal.霧化吸入布地奈德混懸液治療急性感染性喉炎患兒的臨床觀察[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2016，26（6）：1390-1392.

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[5]周少宏，王君霞，戴永利.布地奈德混懸液霧化吸入在兒童急性喉炎、喉氣管支氣管炎中的療效觀察[J].中國急救復蘇與災害醫(yī)學雜志，2014，9（6）：503-505.