豆制品增加還是減少乳癌風險？

曹月

這些年，人們對于大豆是否會增加乳癌風險仍存在爭議。一些細胞數(shù)據(jù)和動物研究表明，大豆產(chǎn)品中的化合物可能具有類雌激素作用，對乳癌患者不利;但有的研究又表明，大豆產(chǎn)品可能具有抗癌作用。流行病學數(shù)據(jù)顯示，亞洲人群中的乳腺癌發(fā)病率要低得多，這是由于比西方人食用了更多大豆產(chǎn)品。那么，事實到底如何呢？

“豆制品會致癌”的依據(jù)

來自哪里？

美國西雅圖弗雷德·哈金森癌癥研究中心的癌癥預防項目負責人紐豪斯表示，有關大豆的爭議始于體外實驗和細胞數(shù)據(jù)。在這些實驗中，科學家測試了異黃酮對實驗室癌細胞的雌激素效應（雌激素是大多數(shù)乳腺癌的主要驅動因素）。結果發(fā)現(xiàn)，異黃酮和雌激素具有相似結構，具有弱雌激素效應。這意味著它可以在乳腺癌細胞上與雌激素受體結合，并可能具有與雌激素相似的效果，可能導致癌細胞生長。研究還遠未對兩者之間的因果關系得出結論，但乳腺癌和大豆的聯(lián)系已經(jīng)成為了熱門的話題，美國俄亥俄州立大學醫(yī)院綜合乳房中心的醫(yī)學助理教授薩德賽說，至少有2/3的患者會咨詢他能否吃大豆。

“吃大豆制品易得乳腺癌？”

事實并非如此

值得注意的是，以上大部分數(shù)據(jù)都來自對細胞或動物進行的實驗室研究，而不是針對人類進行的研究。夏威夷大學癌癥中心預防醫(yī)學博士和營養(yǎng)流行病學家馬斯卡里尼克認為，“大豆增加乳腺癌風險”的結論是基于高濃度異黃酮的動物研究，人類的飲食形式往往難以達到這一濃度。相反，對于一些人來說，大豆提供的蛋白質可能比肉類更好，熱量更低?！皩σ粋€大豆攝入量為中低度的女性，我絕不會阻止她吃大豆”，薩德賽也表示，即使對乳腺癌患者而言，大豆也可以成為健康、均衡飲食的一部分。

但以上專家都警告不要使用大豆補充劑。紐豪斯說，他們關于大豆補充劑的數(shù)據(jù)非常少，對于其中的一些非處方產(chǎn)品（潮熱藥物、絕經(jīng)后藥物都含有大量異黃酮），沒有足夠的數(shù)據(jù)確定它們有益與否。薩德賽表示，考慮到一部分實驗給出大豆的負面效果，他常告訴患者不要服用大豆補品，女性也不要服用大量的大豆，但每天喝一杯豆?jié){完全沒問題，每天吃5-10克大豆不會對身體產(chǎn)生負面影響。“只要是食物就沒關系，應該考慮藥丸和注射劑中的異黃酮，而不是一塊豆腐中的異黃酮。”馬斯卡里尼克說。她認為，對于高蛋白飲料和含有豆類蛋白的食品，應當和醫(yī)生討論之后再考慮服用。

如果平時蛋白質主要來源是豆腐或其他大豆產(chǎn)品，薩德賽說自己不會阻止患者繼續(xù)食用，“因為仍然沒有證據(jù)表明大豆對乳腺癌有負面影響。但我會與患者討論這些數(shù)據(jù)，并提醒他們，改變攝入的蛋白質形式也是一種選擇?！?/p>

對于沒有患乳腺癌的女性，吃大豆不必有任何擔憂，每天享用一杯豆?jié){，或者吃些毛豆開胃菜，都是完全安全的。