醫(yī)學(xué)上有許多病癥在臨床表現(xiàn)上與某些疾病十分相似,但病因病理迥異,被稱為“假性疾病”。雖名曰“假病”,也需認(rèn)真對(duì)待,否則照樣會(huì)影響健康。
假性高血壓
假性高血壓是指袖帶法所測(cè)得的血壓值比通過(guò)動(dòng)脈穿刺測(cè)得的血壓值高1.33~7.2千帕(10~54毫米汞柱),如果袖帶法舒張壓高于動(dòng)脈內(nèi)壓1.33千帕,即可診斷為“假性高血壓”。這一現(xiàn)象在老年高血壓病人中甚為常見(jiàn),動(dòng)脈硬化或鈣化是常見(jiàn)病因,當(dāng)其均勻地累及動(dòng)脈時(shí),便出現(xiàn)假性高血壓,年齡65歲以上者尤需注意。
假性腸梗阻
這是一種有腸梗阻表現(xiàn),但無(wú)機(jī)械性腸梗阻證據(jù)的綜合征,多由腸肌神經(jīng)變性所致。結(jié)締組織病、原發(fā)性肌病、某些內(nèi)分泌疾病也可繼發(fā)。腸梗阻癥狀多始于兒童或青春期,少數(shù)延至30歲左右發(fā)病,可累及小腸或結(jié)腸,急性發(fā)作與緩解交替。發(fā)作時(shí),腹痛、腹脹、嘔吐、腹部壓痛俱有,頗似機(jī)械性腸梗阻,緩解后可一如常人。本病少見(jiàn),但預(yù)后較差,誤診后剖腹手術(shù)可加速惡化,應(yīng)用嗎丁啉等促進(jìn)胃動(dòng)力藥有效果。
假性痛風(fēng)
痛風(fēng)是一種代謝紊亂性疾病,以高尿酸血癥引起的關(guān)節(jié)炎、局部痛風(fēng)石沉積、腎結(jié)石等為表現(xiàn)。假性痛風(fēng)為關(guān)節(jié)軟骨鈣化所致,老年人膝關(guān)節(jié)處最常見(jiàn),急發(fā)時(shí)酷似痛風(fēng),但血尿酸正常,X線顯示軟骨鈣化,有利于二者的鑒別。
假性近視
這多因長(zhǎng)期在照明不良的條件下持續(xù)工作,眼球過(guò)度調(diào)節(jié),睫狀肌持續(xù)過(guò)度收縮痙攣所致,表現(xiàn)為遠(yuǎn)視不清而近視清楚的近視狀態(tài)。病人做眼部檢查時(shí)往往正常,用滴眼液松弛睫狀肌有效,若錯(cuò)配近視鏡片,易引起視疲勞。
疾病診斷中還有許多類似的假性疾病,如假性骨折、假性心臟病等,都需要患者格外注意。