相廣飛

【摘 要】目的：探討產(chǎn)科門診護理咨詢服務(wù)對產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的影響。方法：以我院2017年3月—2018年3月接受治療的112名產(chǎn)婦展開研究，對照組給予常規(guī)護理，實驗組在對照組基礎(chǔ)上給予產(chǎn)科門診護理咨詢服務(wù)。以不同時期純母乳喂養(yǎng)率、不同時期嬰兒體重和身高等評價指標，對研究結(jié)果進行評價。結(jié)果：住院期間和產(chǎn)后6個月，實驗組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率均高于對照組，差異顯著（P<0.05）。嬰兒出生42d和180d時，實驗組的嬰兒體重顯著重于對照組，嬰兒身高顯著高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：產(chǎn)科門診護理咨詢服務(wù)能有效提高純母乳喂養(yǎng)率，對嬰兒的生長發(fā)育有積極作用，值得進行臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科;門診護理;咨詢服務(wù);母乳喂養(yǎng)

【中圖分類號】R47.17【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2018）03-0-01

母乳中營養(yǎng)豐富并含有一定數(shù)量抗體，是嬰兒成長中的最佳營養(yǎng)來源。很多研究指出，純母乳喂養(yǎng)有利于提高嬰兒的免疫力，降低一些嬰兒疾病的發(fā)病率，并且與其他營養(yǎng)物質(zhì)相比，更加有利于嬰兒的生長發(fā)育[1]。但是當前很多產(chǎn)婦缺乏對純母乳喂養(yǎng)重要作用的認識，缺乏母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識，從而影響產(chǎn)婦純母乳喂養(yǎng)。相關(guān)研究指出，產(chǎn)科門診護理咨詢服務(wù)能夠有效提高純母乳喂養(yǎng)率，對嬰兒的生長發(fā)育有積極作用。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

以我院2017年3月—2018年3月接受治療的112名產(chǎn)婦展開研究，隨機將產(chǎn)婦分為對照組與實驗組，每組產(chǎn)婦56名。其中對照組產(chǎn)婦年齡集中在21-38歲之間，初產(chǎn)婦22名，經(jīng)產(chǎn)婦34名，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦19名，自然分娩產(chǎn)婦37名。實驗組產(chǎn)婦年齡集中在20-38歲之間，初產(chǎn)婦21名，經(jīng)產(chǎn)婦35名，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦20名，自然分娩產(chǎn)婦36名。2組產(chǎn)婦基本資料差異不顯著（P>0.05）。

1.2 護理方法

兩組患者中的對照組給予常規(guī)護理，實驗組在對照組基礎(chǔ)上給予產(chǎn)科門診護理咨詢服務(wù)，具體內(nèi)容包含：

（1）每周組織一次健康講座，每月將講座的內(nèi)容以列表形式在門診處進行張貼，并每月更新一次，健康講座的內(nèi)容包含分娩前的準備、產(chǎn)褥期營養(yǎng)及護理、新生兒沐浴、新生兒護理、母乳喂養(yǎng)、乳房保健等內(nèi)容。

（2）每周組織一次現(xiàn)場溝通活動，護理人員針對產(chǎn)婦的年齡、學歷及自身知識的掌握水平，以恰當?shù)恼Z言對產(chǎn)婦的一些不正確的思想進行疏導，讓產(chǎn)婦意識到純母乳喂養(yǎng)的重要性，并積極回答產(chǎn)婦遇到的相關(guān)問題。

（3）利用模型對產(chǎn)婦及其家屬進行模擬培訓：利用乳房模型對產(chǎn)婦進行平坦的乳頭牽拉十字操，糾正乳頭凹陷，并培訓產(chǎn)婦的擠奶手法;利用嬰兒模型對產(chǎn)婦進行哺乳姿勢、嬰兒更衣和沐浴等方面的培訓。

（4）電話隨訪：通過建立的產(chǎn)婦檔案，在產(chǎn)婦出院后，每周以電話隨訪的形式與其進行溝通，以了解產(chǎn)婦哺乳過程的現(xiàn)狀，對產(chǎn)婦哺乳過程中的不正確做法提供建議，針對產(chǎn)婦哺乳過程中遇到的問題進行指導。

1.3 評價標準

（1）比較2組產(chǎn)婦在住院期間、產(chǎn)后6個月的母乳喂養(yǎng)率。（2）采用不同時期嬰兒體重和身高兩個評價指標，對研究結(jié)果進行評價，主要對嬰兒剛出生，42d和180d嬰兒的身高和體重進行對比。

1.4 統(tǒng)計學方法

將數(shù)據(jù)輸入Excel表格，利用SPSS18.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，屬于計數(shù)資料，用（n，%）表示、χ2檢驗;屬于計量資料，用（）表示、t檢驗。P<0.05，說明差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 不同時期純母乳喂養(yǎng)率比較

分析可知，在住院期間和產(chǎn)后6個月，實驗組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率均高于對照組，差異顯著（P<0.05）。如下表1。

2.2 不同時期嬰兒體重和身高對比

分析可知，嬰兒出生42d和180d時，實驗組的嬰兒體重顯著重于對照組，嬰兒身高顯著高于對照組，各組數(shù)值對比差異顯著（P<0.05）。如下表2。

3 討論

醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)，嬰兒生長受到遺傳、疾病、后天營養(yǎng)的影響，其中后天喂養(yǎng)營養(yǎng)支持，對嬰兒的影響最明顯[2]。母乳中含有豐富的利于嬰兒生長發(fā)育的營養(yǎng)物質(zhì)和抗體成分，對嬰兒進行母乳喂養(yǎng)，有利于嬰兒的成長發(fā)育，提高嬰兒抵抗疾病的能力。而且，母乳喂養(yǎng)能夠有效減少產(chǎn)婦產(chǎn)后出血、產(chǎn)后貧血等不良癥狀，促進產(chǎn)婦產(chǎn)后身體恢復。但當前很多產(chǎn)婦缺乏對純母乳喂養(yǎng)重要作用的認識，缺乏母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識，從而影響產(chǎn)婦純母乳喂養(yǎng)。

產(chǎn)婦入院后，既要積極準備分娩，又容易產(chǎn)生恐懼、焦慮等心理，無法集中注意力獲得健康教育知識，因此健康宣教效果不佳。在此背景下，產(chǎn)科門診護理咨詢?yōu)榻】到逃拈_展提供了一條新途徑，其核心內(nèi)容就是幫助產(chǎn)婦掌握母乳喂養(yǎng)知識，能為輕松環(huán)境中進行母乳喂養(yǎng)。本次研究中，選取68例產(chǎn)婦分組對照，其中實驗組接受產(chǎn)科門診護理咨詢，包括健康講座、溝通活動、模擬培訓、電話隨訪等內(nèi)容。結(jié)果顯示，在住院期間和產(chǎn)后6個月，實驗組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率均高于對照組;嬰兒出生42d和180d時，實驗組的嬰兒體重顯著重于對照組，嬰兒身高顯著高于對照組，差異顯著，和相關(guān)研究結(jié)果一致[3]。說明：門診護理咨詢服務(wù)能夠有效提高嬰兒的生長發(fā)育質(zhì)量。

綜上，產(chǎn)科門診護理咨詢服務(wù)能有效提高純母乳喂養(yǎng)率，對嬰兒的生長發(fā)育有積極作用，值得進行臨床推廣。

參考文獻

許麗.產(chǎn)科門診護理咨詢對產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功率的影響[J].當代護士（上旬刊），2017（09）：243-245.

潘愛琴.母乳喂養(yǎng)咨詢門診健康教育模式對初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功率的影響[J].當代護士（下旬刊），2016（8）：160-161

趙傳芳.產(chǎn)科門診護理咨詢對于提升產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功率的價值[J].實用臨床護理學電子雜志，2016（12）：144-146.