馬松波　侯春梅

【摘 要】目的：探究分析臨床輸血檢驗流程中的質量控制方法和應用效果。方法：從2017年6月開始到2018年10月結束在我院實施臨床輸血檢驗流程質量控制期間選取100例接受 輸血的患者作為觀察組，并在2017年6月前，即未實施臨床輸血檢驗流程質量控制期間從我院選取100例接受輸血的患者作為對照組，對兩組患者輸血前后感染的發(fā)生率、滿意度以及醫(yī)患糾紛發(fā)生率予以比較。結果：相較于對照組，觀察組患者的感染發(fā)生率、醫(yī)患糾紛發(fā)生率顯著較低（P<0.05）;患者滿意度相較于對照組，觀察組患者顯著較高（P<0.05）。結論：于臨床輸血檢驗流程中應用質量控制的效果顯著，不僅有效降低了感染發(fā)生率、醫(yī)患糾紛發(fā)生率，而且患者的滿意度較高。

【關鍵詞】臨床輸血;檢驗流程;質量控制

【中圖分類號】R446.1【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2018）03--01

患者失血在臨床搶救或急救過程中屬于一種較高發(fā)生率的癥狀，輸血是最為有效的治療方式。然而，在輸血過程中若出現(xiàn)質量舒服，則極有可能導致疾病傳播或感染等不良情況的發(fā)生，嚴重威脅了患者的生命健康，而且增加了醫(yī)患糾紛的發(fā)生率。由此可見，輸血檢驗流程質量直接決定了輸血質量的好壞。而在本文中就分別從我院選取了100例實施輸血檢驗流程質量控制的輸血患者和100例未實施輸血檢驗流程質量控制的輸血患者作為研究對象，分組探討了質量控制的實際應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2017年6月開始到2018年10月結束在我院實施臨床輸血檢驗流程質量控制期間選取100例接受輸血的患者作為觀察組，并在2017年6月前，即未實施臨床輸血檢驗流程質量控制期間從我院選取100例接受輸血的患者作為對照組。其中對照組有男性患者60例、女性患者40例，患者年齡處于17歲到64歲之間、平均年齡為（47.7±6.7）歲;觀察組有男性患者61例、女性患者39例，患者年齡處于19歲到66歲之間、平均年齡為（48.3±7.7）歲。兩組患者在一般資料（年齡、性別）方面所存在的差異不顯著，P>0.05，具有可比性。全部患者均簽署了知情同意書。

1.2 方法

于對照組中實施常規(guī)輸血檢驗流程，而觀察組則在實施常規(guī)輸血檢驗流程的基礎上實施質量控制。其中質量控制的內容主要可分為以下幾個方面，（1）建立健全完善的監(jiān)督體系。將《醫(yī)療結構臨床用血管理辦法》作為基礎，并與實際情況相結合，從而建立起輸血檢驗流程圖、管理結構以及相關制度;（2）有效提升相關人員的整體素質。首先，應改變醫(yī)護人員的工作態(tài)度和責任心，強調良好工作態(tài)度所具有的重要性。其次，定期組織醫(yī)護人員進行專業(yè)知識和技能的學習培訓;（3）實施輸血前進行質量控制。首先，在展開輸血工作前詳細了解患者的輸血適應癥，同時采集血液樣本，對存在傳染病的患者做好隔離記錄工作;（4）嚴格實施樣本的采集。首先，應保證申請單填寫無誤然后再進行樣本的采集，而為了防止樣本發(fā)生混亂而導致檢驗結果準確性降低的情況，應在血液樣本采集后將標簽貼牢，同時避免在存放過程中發(fā)生污染或溶血等情況。

1.3 觀察和評價指標

對兩組患者的感染發(fā)生率、醫(yī)患糾紛發(fā)生率以及滿意度予以比較。

滿意度采用自制滿意度調查表實施調查，滿分為100分，評分越高則說明患者越滿意[1]。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS20.0軟件總結分析本文所有相關數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用“[n（%）]”表示，采用χ2檢驗，計量資料采用“ ”表示，采用t檢驗，P<0.05，統(tǒng)計學意義顯著。

2 結果

2.1 比較的感染、醫(yī)患糾紛發(fā)生情況

相較于對照組，觀察組患者的感染發(fā)生率、醫(yī)患糾紛發(fā)生率顯著較低，統(tǒng)計學意義顯著（P<0.05），見表1。

2.2 比較不同時間點的心率

患者滿意度相較于對照組，觀察組患者顯著較高，其中對照組的滿意度評分為（71.33±15.36）分，觀察組的滿意度評分為（92.36±16.38）分，具有統(tǒng)計學意義（t=6.623，P<0.05）。

3 討論

臨床中輸血治療屬于一種風險性較大的治療方式，在實施輸血治療前，應保證檢查和試驗工作的規(guī)范性。近幾年來，由輸血所引起的醫(yī)療事故發(fā)生率明顯呈現(xiàn)出上升的趨勢，為此強化臨床輸血檢驗環(huán)節(jié)的質量控制工作發(fā)揮著至關重要的作用。

實施臨床輸血檢驗流程過程中，其質量控制工作主要從建立健全完善的監(jiān)督體系、有效提升相關人員的整體素質、實施輸血前進行質量控制、嚴格實施樣本的采集、強化血型鑒定、重視交叉配血等方面出發(fā)，切實有效的提升了輸血治療的質量，即有效降低了輸血風險，提升了治療安全性。此外，在質量控制的過程中，通過對管理責任的明確、強化人員培訓，還有效提升了相關醫(yī)護人員的業(yè)務能力和操作水平[2]。從本文的研究結果亦可看出，相較于對照組，觀察組患者的感染發(fā)生率、醫(yī)患糾紛發(fā)生率顯著較低，統(tǒng)計學意義顯著（P<0.05）。張輝[3]通過研究得到了和本文類似的結果，對照組的滿意度評分為（71.32±15.36）分，觀察組的滿意度評分為（92.35±16.36）分。

綜上所述，于臨床輸血檢驗流程中應用質量控制的效果顯著，不僅有效降低了感染發(fā)生率、醫(yī)患糾紛發(fā)生率，而且患者的滿意度較高。

參考文獻

閆震.做好臨床輸血檢驗流程質量控制的有效方法研究[J].中國衛(wèi)生標準管理，2016，7（12）：156-157.

侯海波.臨床分析輸血檢驗流程的環(huán)節(jié)質量控制[J].中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（04）：2.

張輝.臨床分析輸血檢驗流程的環(huán)節(jié)質量控制分析[J].黑龍江科學，2015，6（08）：8-9.