□王小兵 齊東川

一、引言

近來，深圳的一個科研行為引起了社會及學(xué)術(shù)界的廣泛關(guān)注，即南方科技大學(xué)副教授賀建奎通過基因編輯技術(shù)對雙胞胎嬰兒露露和娜娜姐妹進(jìn)行基因修改、重組，使她們在今后的成長中能天然抵抗艾滋病。對此社會及學(xué)術(shù)界有不同看法，有學(xué)者認(rèn)為這是醫(yī)學(xué)界的進(jìn)步，因其為改善不良基因，抵抗天然疾病提供了可行方案，為降低了新生兒患病風(fēng)險提供了備用選擇；但更多學(xué)者強(qiáng)烈譴責(zé)這一行為，認(rèn)為這一科學(xué)實驗完全違背倫理道德，是道德的淪喪，甚至是人性的扭曲。

21世紀(jì)是生命科學(xué)和生物技術(shù)的世紀(jì)。以基因工程為核心的現(xiàn)代生物技術(shù)發(fā)展迅速，不可否認(rèn)在解決資源、環(huán)境、農(nóng)業(yè)、醫(yī)藥等諸多問題中發(fā)揮著重要作用。但在某些方面譬如克隆技術(shù)、基因編輯技術(shù)等又引發(fā)了一些倫理問題。如何加強(qiáng)倫理道德對技術(shù)的規(guī)范作用是當(dāng)前亟待解決的問題。必須對與生物基因工程相關(guān)的倫理道德問題有一個清晰的認(rèn)識，并建立一個全面、科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼咭约胺?、倫理道德的要求和機(jī)制，以促進(jìn)技術(shù)的發(fā)展，并使其發(fā)揮積極的作用。

二、“基因編輯嬰兒”對人類倫理道德的挑戰(zhàn)

(一)“基因編輯嬰兒”對生命倫理的挑戰(zhàn)。作為工程倫理核心原則的“造福人類”是指人的生命健康權(quán)是人類最重要的權(quán)利，也是最基本的價值，當(dāng)代倫理學(xué)的核心就是尊重生命價值。尊重生命價值主要指維護(hù)作為生命主體的人自身的生存要求與權(quán)力，也意味著始終將保護(hù)人的生命擺在一切價值的首位，意味著不支持以毀壞生命為目標(biāo)的項目的研制開發(fā)。尊重生命不能被簡單地理解為持有生命，它應(yīng)該是對生命自主的把握與控制，每個人都有獨立的賦予生命意義并自由地追求生命價值的權(quán)利。尊重生命價值就是尊重這一自主權(quán)與選擇權(quán)，尊重生命價值也意味著在從事工程活動和科學(xué)研究時不以毀壞生命為研究與工程的目標(biāo)，不從事破壞人的生存環(huán)境和健康的工程活動，在工程設(shè)計、施工以及科學(xué)研究中充分考慮人類生命健康權(quán)的保護(hù)，尤其在生命工程活動和醫(yī)學(xué)活動中做到尊重生命自主權(quán)。既然基因改造已成事實，那么“試驗品”露露和娜娜往后應(yīng)該怎么發(fā)展，短的來說，在兒童時期，他們能夠享受到普通人同等的福利，她們同樣能夠接受教育，能夠參加社會活動，甚至在某些方面她們比同齡人更具有優(yōu)勢，她們甚至不用接種疫苗，但正是這種所謂的“優(yōu)勢”是否會帶來同齡人的“歧視”。伴隨著年齡的增長，待到其發(fā)育成熟，是否允許這類基因改良人長大后結(jié)婚、生育，并將經(jīng)過改造的天然優(yōu)勢基因遺傳給后世子孫？關(guān)于她們的教育、醫(yī)療、婚姻等而引發(fā)的一系列問題都不可避免，成長中的煩惱應(yīng)該怎么解決或?qū)⒊蔀轭^等大事。倘若有人在基因編輯中間獲利，成為病毒不侵的超級人，那么后續(xù)肯定會有大量的人趨之若鶩。種族繁衍是人類賴以生存的大計，每個人都有選擇生存的權(quán)利，選擇繁衍的資格，但是隨著基因改造技術(shù)的問世，就像是一把刺喉的箭，抹殺了“改造者生存生育的機(jī)會”?！盎蚓庉媼雰骸眹?yán)重侵害了她們的生存權(quán)和健康權(quán)，也是對人類生命價值的嚴(yán)重挑戰(zhàn)。因此，中國工程院的聲明表示，“我們深切關(guān)懷報告中所稱已出生的兩名嬰兒。呼吁社會各界對她們的隱私給予最嚴(yán)格的保護(hù)，研究制定細(xì)致的醫(yī)學(xué)與倫理照護(hù)方案，防范這種基因編輯可能產(chǎn)生的健康損害，以社會所能提供的最充分的關(guān)懷方式，使她們能夠在心理上和生理上健康快樂成長?！?/p>

(二)“基因編輯嬰兒”對學(xué)術(shù)和技術(shù)倫理道德的挑戰(zhàn)?！盎蚓庉媼雰骸卑凑展こ痰亩x可以算作工程技術(shù)手段。有的專家學(xué)者認(rèn)為：技術(shù)僅是一種手段，本身并無善惡，在追求技術(shù)發(fā)展的過程中，不應(yīng)該受到除開技術(shù)以外的桎梏的牽絆，若進(jìn)行過度考慮，將會嚴(yán)重影響到技術(shù)的進(jìn)步，因為無論從哪一方面來講，都有阻止某一項技術(shù)發(fā)展的理由，例如發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)，對應(yīng)的會有信息泄露的風(fēng)險以及不法分子利用計算機(jī)進(jìn)行違法犯罪的風(fēng)險，但不能因為有風(fēng)險就停止科學(xué)探索的腳步。但更多的學(xué)者對這一事件持反對意見，科學(xué)知識社會學(xué)等相關(guān)領(lǐng)域的學(xué)者認(rèn)為：不僅是人們?nèi)找嬉蕾嚨募夹g(shù)，就連科學(xué)知識也是社會構(gòu)建的產(chǎn)物，與人類日?；顒拥睦鎲栴}緊緊相連。因此，在工程的技術(shù)活動中必須要考慮到技術(shù)運用的主體，人在運用技術(shù)方面有絕對的主動權(quán)，同時，人類作為道德主體，在工程活動中有道德選擇的權(quán)利，在技術(shù)改進(jìn)以及進(jìn)步時必須要考慮倫理問題。據(jù)了解，在“基因編輯嬰兒”事件被報道出來后不久，就有相關(guān)方面專家質(zhì)疑其在科技層面的含金量，指出其研究在理論層面的創(chuàng)新性幾乎為零。早在20世紀(jì)初期，在國外專家學(xué)者的努力下，基因編碼工作救災(zāi)理論上具有了可行性，但是其研究對象僅針對于活體動物，并未把“基因的剪刀”伸向人類，這也是出于工程倫理方面的問題考慮。從技術(shù)方面考慮，基因編輯嬰兒事件其實并沒有想象中那樣難以辦到，但是該項目的不確定性卻非常強(qiáng)。毋庸置疑：在學(xué)術(shù)與技術(shù)上，該項“基因編輯嬰兒研究”沒有先進(jìn)性、創(chuàng)新性，并且對技術(shù)的應(yīng)用嚴(yán)重失當(dāng)，嚴(yán)重違反了科技倫理道德。另外，在倫理與道德上，該項研究在嚴(yán)重缺乏科學(xué)評估驗證以及安全性存在不可預(yù)知風(fēng)險的情況下，貿(mào)然進(jìn)行以生殖為目的的人類生殖細(xì)胞基因編輯臨床操作，此研究行為嚴(yán)重違背了基本倫理規(guī)范和科學(xué)道德。

三、應(yīng)對“基因編輯嬰兒”倫理道德問題的對策

(一)樹立倫理與技術(shù)并重的新理念。毫無疑問，技術(shù)至上讓人類陷入了根本困境，即技術(shù)在給人類創(chuàng)造文明、帶來便捷，創(chuàng)造了豐富的生命形式，同時也造成了巨大的災(zāi)難和痛苦，甚至背離了人性的許多寶貴品質(zhì)。因此，要加強(qiáng)從事科技活動的工程人員的倫理道德教育，大力培養(yǎng)從事科技活動的科技工作者的人文素養(yǎng)和道德關(guān)懷，使他們放棄有利于技術(shù)而不是倫理的傳統(tǒng)觀念，并在科技活動過程中考慮倫理價值因素?；蚓庉嫾夹g(shù)的推廣和應(yīng)用不僅要考慮技術(shù)可行性、成功性、創(chuàng)新性，還要考慮到其中的倫理可行性和適用范圍。要加強(qiáng)公共道德教育，加快相關(guān)知識的普及，讓人們對于基因工程技術(shù)有科學(xué)和客觀的認(rèn)識。

(二)強(qiáng)化醫(yī)療及科研機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)倫理過程監(jiān)管審查。推動各醫(yī)療及科研機(jī)構(gòu)倫理委員會建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的均等化，強(qiáng)化過程監(jiān)管；同時加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)及科研人員的醫(yī)學(xué)倫理到教育和培訓(xùn)，提高倫理到素養(yǎng)，最大限度避免醫(yī)學(xué)倫理重大事故的發(fā)生，確保醫(yī)務(wù)及科研人員開展負(fù)責(zé)任的研究。南方科技大學(xué)副教授賀建奎從事的“基因編輯嬰兒”這項所謂研究整個過程并未受到生物醫(yī)學(xué)倫理審查而終止，可見，在這項研究中生物醫(yī)學(xué)倫理審查形同虛設(shè)。結(jié)果出來后才受到眾多科學(xué)家聯(lián)名反對和強(qiáng)烈譴責(zé)。

(三)加快制定基因編輯的技術(shù)規(guī)范與倫理指南。加快制定基因編輯的技術(shù)規(guī)范與倫理指南，形成該領(lǐng)域的專業(yè)指導(dǎo)意見，從而嚴(yán)密防范倫理不端行為的發(fā)生。此外，積極與美國等國家的相關(guān)管理機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，為制定全球統(tǒng)一的基因編輯操作規(guī)范和指導(dǎo)原則貢獻(xiàn)力量。因此，要呼吁科技工作者必須加強(qiáng)科學(xué)道德自律，強(qiáng)化自我約束，在從事科學(xué)研究和創(chuàng)新活動中必須遵守相應(yīng)的倫理道德準(zhǔn)則和法律法規(guī)。對于科學(xué)技術(shù)發(fā)展中出現(xiàn)的新情況、新挑戰(zhàn)、新問題，科技界要認(rèn)真研究、加強(qiáng)教育，也要深入思考、未雨綢繆，不斷完善相關(guān)行業(yè)規(guī)范和倫理指南，以保證科技界在人類社會發(fā)展過程中從事的是負(fù)責(zé)任的、經(jīng)得起考驗的科學(xué)研究。有關(guān)部門要嚴(yán)格審查監(jiān)管程序，適時推進(jìn)有關(guān)立法工作，動態(tài)完善相關(guān)法規(guī)，嚴(yán)密防范科技工作者在從事科學(xué)研究中發(fā)生科研倫理不端行為，以免危害人們生命健康安全、破壞生態(tài)環(huán)境。

(四)制定和完善相關(guān)法律法規(guī)體系。基因編輯技術(shù)作為一項新的革命性技術(shù)正在不斷推動著人類生命科學(xué)研究的發(fā)展，但這項技術(shù)應(yīng)用過程中的安全性尚有待于進(jìn)一步全面評價，如何審慎使用該項新興技術(shù)關(guān)系到人類健康和長遠(yuǎn)福祉。因此，要通過立法，積極規(guī)避基因工程技術(shù)發(fā)展中的弊端，從法律制度上保證科學(xué)技術(shù)的發(fā)展不脫離倫理的軌道。應(yīng)該理解相關(guān)法律法規(guī)的發(fā)展不是為了阻礙基因工程技術(shù)的發(fā)展，而是為了給基因工程技術(shù)的發(fā)展提供積極的指導(dǎo)和適當(dāng)?shù)南拗啤Ｒ虼?，要獲得足夠的時間準(zhǔn)備，為人們充分研究基因工程技術(shù)發(fā)展的負(fù)面影響，并建立一個可行的制度和規(guī)則。在這方面我國政府分別于2003年出臺了《人胚胎干細(xì)胞研究倫理指導(dǎo)原則》和2015年出臺了《干細(xì)胞臨床研究管理辦法(試行)》兩項法律法規(guī)，這為開展相關(guān)生物技術(shù)研究與應(yīng)用提供了根本遵循，也為基因編輯技術(shù)等的應(yīng)用明確了基本準(zhǔn)則，這兩項準(zhǔn)則得到了中國科技界一致共識。因此，必須謹(jǐn)慎發(fā)展基因工程技術(shù)，在嚴(yán)格的法律規(guī)范下有序發(fā)展，以防止現(xiàn)代基因工程技術(shù)的發(fā)展有意無意地傷害人類個體，威脅人類社會。另外，還有基因隱私的問題，它涉及每個公民在他們自己的身體上擁有的隱私權(quán)和基因信息與每個科學(xué)家分享研究數(shù)據(jù)的權(quán)利之間的沖突。這就需要制定必要的法律法規(guī)，為獨特的遺傳資源提供必要的保護(hù)。

四、結(jié)語

總之，人類文明進(jìn)步的過程也是科學(xué)技術(shù)進(jìn)步的過程。但科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步也可能會對于傳統(tǒng)的倫理價值觀念產(chǎn)生沖擊，并且這種沖擊的化解要以人類的基本倫理判斷和價值取向為前提。惟有如此才能使科技發(fā)展帶來的負(fù)面效果不至于產(chǎn)生巨大的、難以承受的災(zāi)難。當(dāng)然，這種倫理性的尺度并不是要讓人們?nèi)∠蚍艞壙茖W(xué)和技術(shù)的研究，而是要求科技工作者和研究者對各類事關(guān)人類長遠(yuǎn)發(fā)展的科學(xué)和技術(shù)始終要保持謹(jǐn)慎的態(tài)度。因為科學(xué)技術(shù)研究的最高目的是造福人類。科學(xué)家以及科技工作者在科學(xué)研究和技術(shù)應(yīng)用中必須遵循一定的倫理道德規(guī)范，承擔(dān)必要的道德責(zé)任并通過運用倫理規(guī)范來處理涉及科技活動的具體現(xiàn)實問題，通過科技活動的行為規(guī)范和行為準(zhǔn)則來實現(xiàn)道德要求，從而確?；蚬こ碳夹g(shù)的健康發(fā)展。