楊銀香

【關鍵詞】復發(fā)性念珠菌性陰道炎;氟康唑;氯唑

念珠菌性陰道炎是婦科一類常見的感染性疾病，此病的發(fā)病率非常高，且病情非常容易反復發(fā)作，不能徹底治療，對患者的生活和工作產生非常嚴重的影響[1]。本文分析氟康唑聯(lián)合氯唑的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料本次研究分析我院收治的60例復發(fā)性念珠菌陰道炎患者進行分析，將患者分成兩組，分別為觀察組和對照組，每組30例，對照組采用氟康唑進行治療，觀察組采用氟康唑聯(lián)合氯唑治療的方式。

1.2 方法對照組患者采用氟康唑進行治療，每次口服150毫克，每天服用一次，連續(xù)治療3～6個月。觀察組采用氟康唑聯(lián)合氯唑治療的方式，氟康唑的使用方法與對照組相同，每次使用氯唑50毫克，每天服用一次，連續(xù)治療3～6個月。對兩組的治療效果和復發(fā)情況進行對照。

1.3 觀察指標對兩組患者的癥狀改善情況進行分析，分析患者疼痛、瘙癢、分泌物情況。

1.4 療效判定標準患者接受治療后，陰道無灼痛、瘙癢和疼痛感，白帶分泌正常為治愈;患者接受治療后，陰道疼痛癥狀緩解，瘙癢緩解，陰道分泌物減少為顯效;患者經過治療后，陰道還是有輕微灼痛感，伴有瘙癢感，白帶分泌物異常為有效;患者接受治療后，陰道還是存在劇烈灼痛，瘙癢感嚴重，白帶分泌物異常為無效[2]。

1.5 統(tǒng)計學方法本次研究采用SpSS 22.0進行數據分析，采用標準差進行計量資料分析，采用X2進行計數資料分析，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的癥狀改善對照觀察組和對照組癥狀改善情況對照，觀察組癥狀改善情況更好（P<0.05）。見表1。

2.2 觀察組和對照組的治療效果分析觀察組和對照組的治療效果差異非常明顯（P<0.05）。見表2。

2.3 觀察組和對照組患者復發(fā)率和不良反應在治療期間，觀察組患者中有1例患者出現(xiàn)水腫，對照組有6例發(fā)生水腫。對照組有6例患者出現(xiàn)復發(fā)，觀察組1例患者復發(fā)。

3 討論

復發(fā)性念珠菌性陰道炎指的是念珠菌性陰道炎患者在接受治療后，其臨床癥狀消失后，經過復查，患者的真菌檢查又呈現(xiàn)陽性。導致此類疾病復發(fā)的因素非常多，如陰道真菌清理不徹底，抗生素不合理應用和外界環(huán)境等。患者口服甲硝唑進行細菌陛陰道炎治療或者細菌過多都會導致念珠菌性引導研發(fā)生。復發(fā)性念珠菌性陰道炎的致病菌株具有一定的免疫力，復發(fā)性念珠菌性陰道炎的發(fā)病與免疫機制之間存在著密切的聯(lián)系。婦女會出現(xiàn)酵母菌移生問題，導致陰道內的菌群失衡。復發(fā)性念珠菌性陰道炎患者的細胞因子會發(fā)生變化，其嗜酸細胞的能力會增強。白念珠菌是主要的致病菌，在陰道的菌群內占80%，這些真菌即使在顯微鏡下也很難識別，容易混淆，影響診斷[3]。復發(fā)性念珠菌性陰道炎患者會出現(xiàn)嚴重的外因瘙癢癥狀，患者坐立不安，甚至會出現(xiàn)尿頻癥狀。在經過治療后，患者的體征正常，但是一年內又會復發(fā)4次以上。患者的白帶增多，并且白帶濃稠，呈豆腐渣樣。在患者的外陰處會看到紅斑，在紅斑的周圍會出現(xiàn)皸裂。有的患者的分泌物呈黃色，穿緊身衣物病情會加重?；颊叩年幍鲤つ霈F(xiàn)不同的水腫癥狀，紅斑也會在共境外出現(xiàn)，陰道內分泌物會在陰道壁處附著。念珠菌具有非常強的感染性，患者會出現(xiàn)瘙癢，也會導致外陰的灼燒感。

復發(fā)性念珠菌性陰道炎是一類常見的婦科疾病，此類疾病非常容易復發(fā)，病情持續(xù)時間長，對患者產生非常大的影響，降低了患者的生活質量。氟康唑是一類常見的廣譜抗菌藥物，可以有效的抑制真菌，在治療念珠菌性陰道炎中發(fā)揮非常好的效果，氯唑也是一類廣譜抗菌性藥物，其在使用中不良反應少，提升患者治療的安全性。

在本次治療中，觀察組采用氟康唑聯(lián)合氯唑進行治療，對照組僅僅采用氟康唑進行治療，結果表明觀察組患者的治療效果更加突出，觀察組的治療有效率為96.67%，明顯高于對照組。觀察組的不良反應發(fā)生率和復發(fā)率也都低于對照組，說明在復發(fā)性念珠菌性陰道炎治療中，采用氟康唑聯(lián)合氯唑進行治療，效果更加明顯。

綜上，在復發(fā)性念珠菌性陰道炎治療中，采用氟康唑聯(lián)合氯唑進行治療，可以提升癥狀的改善效果，提升患者的治療效果，降低復發(fā)率和不良反應，治療的安全性高。

[參考文獻]

[1]羅月明，孫晶.氟康唑聯(lián)合克霉唑治療復發(fā)性念珠菌性外陰陰道炎患者的臨床效果卟醫(yī)療裝備，2018，31（16）：73-74

[2]常艷芳.氟康唑膠囊與硝酸咪康唑陰道栓對復發(fā)性念珠茵性陰道炎患者的療效及其對癥狀改善的影響[J]抗感染藥學，2018，15（05）：775-776+823

[3]林叔榮.氟康唑聯(lián)合達克寧栓治療復發(fā)性念珠菌性陰道炎效果觀察[J]臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（53）：133+136