吾日尼沙汗·阿不都外力,加娜提克孜·阿布都卡地
(新疆于田縣人民醫(yī)院,新疆 和田 848400)
宮頸糜爛好發(fā)于育齡期女性,與宮頸癌有著密切聯(lián)系。早期診斷、盡早治療具有非常重要的臨床意義?,F(xiàn)如今治療宮頸糜爛主要有手術(shù)方法、物理療法。物理療法在臨床中比較常用[1]。隨著治療技術(shù)的更新,LEEP刀開始逐漸應(yīng)用于臨床中。該種操作可取得較好效果,且手術(shù)時(shí)間短,對患者術(shù)后恢復(fù)具有促進(jìn)性作用。本文研究分析LEEP刀治療宮頸糜爛的臨床效果。
抽取我院2016年9月~2017年9月接收的350例宮頸糜爛患者?;颊吣挲g為27~54歲,平均年齡為(34.3±5.4)歲。根據(jù)接診患者的時(shí)間先后將其均分對照組和觀察組。對照兩組患者基礎(chǔ)性資料,并無實(shí)質(zhì)性差異,具有可對比性。
對照組:對照組患者采用微波治療方法,對患者外陰與陰道進(jìn)行消毒,保持截石位后進(jìn)行微波治療。如患者創(chuàng)面超過3mm,可從內(nèi)向外灼燒子宮頸管后唇至前唇,直至創(chuàng)面變?yōu)榘咨憧伞?/p>
觀察組:該組患者應(yīng)用LEEP刀治療?;颊哂谠陆?jīng)干凈后的3~7d實(shí)施手術(shù)。術(shù)前24h避免性生活。隨后對外陰進(jìn)行常規(guī)性消毒,保持截石位,使用窺陰器暴露患者宮頸。應(yīng)用干棉球擦凈分泌物,并使用碘伏棉球擦拭宮頸和陰道。隨后便根據(jù)患者宮頸糜爛程度、大小選擇適宜的LEEP刀。于宮頸12點(diǎn)位置將刀置入,隨后便可將糜爛組織切除。針對出血部位,還需使用電凝止血。如患者糜爛面比較大,還需使用電極灼燒剩余糜爛面。若發(fā)現(xiàn)宮頸存在贅生物需全部切除。治療后使用碘伏棉球消毒處理。告知患者術(shù)后5d內(nèi)預(yù)防感染,避免性生活,直至創(chuàng)面完全愈合。術(shù)后3月還需復(fù)查。
治愈:治療后患者糜爛面全部消失,宮頸恢復(fù)原有光滑,肥大明顯縮小;有效:治療后糜爛面大部分消失,但宮頸口有紅色的肉芽組織,直徑不超過1cm;無效:治療前后患者的糜爛面并未發(fā)生任何變化。
在此次研究活動(dòng)展開期間,所有數(shù)據(jù)均填入SPSS 19.0軟件中進(jìn)行處理。整理所得的數(shù)據(jù)結(jié)果,通過卡方檢驗(yàn),確定所有數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率,獲得具體數(shù)值,并利用P值表示,如P<0.05,表明數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組和對照組患者治療有效率分別為96.0%和80.0%,觀察組患者中治愈100例,有效68例,無效7例,對照組患者中治愈80例,有效60例,無效35例,兩組患者臨床治療效率差異明顯(P<0.05);對比分析兩組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、陰道排液時(shí)間,觀察組患者均具有明顯優(yōu)勢,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳情見表1。
表1 兩組患者手術(shù)效果對比
宮頸糜爛是非常常見的婦科疾病,此種病癥主要是感染引起。臨床中大部分的患者采用局部治療方法,而最常用的就是物理治療。物理治療的原理就是應(yīng)用各種物理方法破壞糜爛上層面,促使其壞死、脫落,被新生上皮覆蓋[2]。常見的物理治療方法有冷凍、激光、電燙、微波、紅外線。即便此類方法在臨床中比較多見,但具有一定的局限性。而LEEP刀是一種全新的治療手段。接觸患者身體組織的瞬間就會(huì)產(chǎn)生高熱,以此實(shí)現(xiàn)止血、切割的目的。同時(shí)LEEP刀操作相對簡單。相對比微波治療,可顯著縮短手術(shù)時(shí)間。應(yīng)用LEEP刀治療,可將宮頸息肉、小肌瘤和腺囊腫切除掉,避免引發(fā)繼發(fā)性感染,不會(huì)留下瘢痕,因而可適用于未婚婦女??梢姡琇EEP刀效果更顯著。
綜上所述,相對于常規(guī)的微波治療方法,LEEP刀治療宮頸糜爛效果顯著,可有效改善患者臨床癥狀,具有推廣應(yīng)用的價(jià)值。