楊進(jìn)剛
我們常說(shuō)的血壓實(shí)際上是兩個(gè)數(shù)值,分別是收縮壓(高壓)和舒張壓(低壓)。以往認(rèn)為低壓高更危險(xiǎn),但這是一個(gè)錯(cuò)誤的觀點(diǎn),其實(shí)是高壓高更危險(xiǎn)。
最危險(xiǎn)的一種類(lèi)型是高壓高、低壓低,即二者相差比較懸殊;而高壓和低壓都高,也比高壓高、低壓低要好一點(diǎn)。
低壓高一般多見(jiàn)于年輕人,與生活不規(guī)律、精神緊張、缺少運(yùn)動(dòng)有關(guān),這些不良習(xí)慣導(dǎo)致外周小動(dòng)脈肥厚,進(jìn)而使外周血管的阻力增大,導(dǎo)致低壓較高。但這種小動(dòng)脈肥厚是可以逆轉(zhuǎn)的,只要注意糾正不良生活方式,無(wú)需用藥,輕度高血壓也可以降下來(lái)。
高壓一旦升高,其實(shí)就表明大動(dòng)脈開(kāi)始硬化。大動(dòng)脈比較粗,它要是出現(xiàn)硬化且程度較高,就已經(jīng)難以逆轉(zhuǎn)。
為什么高壓高、低壓低最危險(xiǎn)?一方面,高壓和低壓差值比較大,就像潮水的漲落幅度比較大,對(duì)臟器的沖擊就比較大,對(duì)血管內(nèi)膜的破壞也比較大,容易發(fā)生意外。另一方面,冠狀動(dòng)脈的供血主要在心臟舒張時(shí),也就是在低壓時(shí),如果低壓特別低,心臟的供血就不足。這種情況也最難治,因?yàn)槿绻媒祲核帲蹈邏旱耐瑫r(shí)低壓也會(huì)降,冠狀動(dòng)脈的供血就更少了,豈不是更危險(xiǎn)?
因此,單純高壓高是相對(duì)而言較好的一種情況;其次是高壓和低壓都高;最差的是高壓高、低壓低的情況。當(dāng)然,最好是高壓和低壓都在正常范圍內(nèi)。