姚青霞

【摘 要】 目的：研究依達(dá)拉奉治療急性腦栓塞的臨床效果與不良反應(yīng)。方法：選出我院2015年6月到2018年6月的80例急性腦栓塞患者，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。兩組急性腦栓塞患者各40例。實(shí)驗(yàn)組急性腦栓塞患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用依達(dá)拉奉治療，對(duì)照組急性腦栓塞患者采用常規(guī)治療。比較兩組急性腦栓塞患者的治療有效率和治療不良反應(yīng)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組急性腦栓塞患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組急性腦栓塞患者，實(shí)驗(yàn)組患者的治療不良反應(yīng)明顯低于對(duì)照組患者。結(jié)論：采用依達(dá)拉奉治療急性腦栓塞，能明顯提高急性腦栓塞患者的治療有效率，減輕患者的臨床癥狀，降低患者的治療不良反應(yīng)。

【關(guān)鍵詞】 急性腦栓塞、依達(dá)拉奉、治療有效率、不良反應(yīng)

【中圖分類號(hào)】

R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）07-046-01

腦栓塞是一種常見(jiàn)的腦血管疾病[1]。腦栓塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化，血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄，因多種因素引起局部血栓的形成，使動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或完全閉塞，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病[1]。臨床癥狀大多表現(xiàn)為頭暈，頭疼，惡心，肢體偏癱，言語(yǔ)障礙等。依達(dá)拉奉是一種腦保護(hù)劑，可阻止腦水腫和腦栓塞的進(jìn)展，能減輕患者的神經(jīng)癥狀，能抑制神經(jīng)元的死亡。本次實(shí)驗(yàn)研究了，依達(dá)拉奉治療急性腦栓塞的臨床效果與不良反應(yīng)，實(shí)驗(yàn)如下：

1 實(shí)驗(yàn)與方法：

1.1 實(shí)驗(yàn)對(duì)象

選出我院2015年6月到2018年6月的80例急性腦栓塞患者，男50例，女30例，臨床癥狀均表現(xiàn)為頭痛，眩暈，耳鳴，言語(yǔ)不清等。分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。兩組各40例。實(shí)驗(yàn)組患者，男26例，女14例；年齡50～80歲，平均年齡65.8±5.1歲；體重53kg～72kg，平均體重64.8±3.5kg；患有高血壓12例，冠心病8例，糖尿病10例，家族遺傳10例；對(duì)照組患者，男24例，女16例；年齡51歲～80歲，平均年齡66.3±2.2歲；體重51.8kg～71.3kg，平均體重62.7±4.5kg；患有高血壓11例，冠心病9例，糖尿病10例，家族遺傳10例。兩組老年冠心病合并高脂血癥患者的性別，年齡，體重，病因等均無(wú)明顯差異。（p>0.05差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）兩組急性腦栓塞患者有較好對(duì)比。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

對(duì)照組急性腦栓塞患者采用常規(guī)治療，給予針對(duì)性的治療藥物，緩解臨床癥狀。阿司匹林是預(yù)防心肌梗死、動(dòng)脈血栓、動(dòng)脈粥樣硬化的有效藥物。對(duì)照組患者口服，每日3次，每次0.3～0.5g。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等，嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)精神紊亂，呼吸困難等[2]。

實(shí)驗(yàn)組急性腦栓塞患者在常規(guī)治療給予針對(duì)性的治療藥物基礎(chǔ)上，采用依達(dá)拉奉進(jìn)行治療。實(shí)驗(yàn)組患者口服阿司匹林，每日1次，每次0.3～0.5g，每日靜脈滴注依達(dá)拉奉，按患者0.5mg/kg體重劑量，每日兩次。常見(jiàn)的不良反應(yīng)為注射部位出現(xiàn)皮疹，腫脹，皰疹，瘙癢等，患者紅細(xì)胞減少，血紅蛋白減少，血小板減少等[3]。

治療期間，給予兩組患者標(biāo)準(zhǔn)的飲食控制，保證患者的生活規(guī)律，低鹽低脂清淡飲食，多吃蔬菜水果，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉等。密切觀察患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組急性腦栓塞患者的治療有效率和治療不良反應(yīng)。

治療療效分為顯效，急性腦栓塞患者的臨床癥狀頭暈，頭疼，惡心，肢體偏癱，言語(yǔ)障礙等有明顯改善；無(wú)效，急性腦栓塞患者的臨床癥狀未改善。觀察兩組急性腦栓塞患者的治療是否出現(xiàn)不良反應(yīng)。

1.4 數(shù)據(jù)處理

采用SPSS17.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。（p<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）。

2 結(jié)果

比較兩組急性腦栓塞患者的治療有效率，見(jiàn)表1；比較兩組急性腦栓塞患者的治療不良反應(yīng)情況；見(jiàn)表2。（p<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）。

實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)：依達(dá)拉奉對(duì)于治療急性腦栓塞患者，能明顯提高急性腦栓塞患者的治療有效率，減輕患者的臨床癥狀，降低患者的治療不良反應(yīng)。

3 討論

腦栓塞是較為常見(jiàn)的疾病。急性腦栓塞主要是由腦血管血栓形成所致，占急性腦血管病的40%～60%，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)致死和致殘性率極高的疾病[4]。腦栓塞常見(jiàn)的病因有動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、高血脂癥、高血壓等。急性腦栓塞大多發(fā)病于于55～70歲及以上的老年人，能導(dǎo)致患者腦血管痙攣，腦神經(jīng)細(xì)胞的壞死，對(duì)患者的身體健康有很大的危害，需要患者及時(shí)積極的治療。腦栓塞患者的大腦的正?；顒?dòng)需要足量的血液循環(huán)，如果患者大腦動(dòng)脈堵塞血液循環(huán)受到栓塞，就會(huì)造成腦組織缺血缺氧而壞死，加重患者的頭暈，頭疼，惡心，肢體偏癱，言語(yǔ)障礙等臨床癥狀，患者應(yīng)定期復(fù)查了解病情。腦栓塞嚴(yán)重威脅了中老年人身體的健康，且發(fā)病率有逐年上升的趨勢(shì)[5]。

腦栓塞能引發(fā)患者肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙及感覺(jué)障礙、言語(yǔ)障礙、吞咽障礙、認(rèn)知障礙等一系列并發(fā)癥，極大影響了患者日常生活的能力。腦栓塞患者的治療及預(yù)后與栓塞面積大小、部位、患者的年齡、配合程度等密切相關(guān)。依達(dá)拉奉具有降脂溶栓，疏通血管，凈化血液，減少血栓的形成，延緩動(dòng)脈硬化的作用，依達(dá)拉奉能降低腦栓塞的危險(xiǎn)因素，預(yù)防腦動(dòng)脈硬化及血栓形成[6]。

研究發(fā)現(xiàn)，采用依達(dá)拉奉治療急性腦栓塞，能明顯提高急性腦栓塞患者的治療有效率，減輕患者的臨床癥狀，降低患者的治療不良反應(yīng)，提高了患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 高琦，黃玉雕，張忠波.丁苯酞注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的療效觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2017，12（21）：129-130.

[2] 武勝濤，張羽，李富慧.腦心通膠囊聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的療效分析[J].中國(guó)藥房，2017，28（9）：1184-1187.

[3] 李育英，陳英道，張岐平， 等.丁苯酞聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死60例臨床研究[J].解放軍醫(yī)藥雜志，2017，29（2）：86-90

[4] 王瑤.丁苯酞注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的療效觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2017，11（8）：85-87.

[5] 張薇.丁苯酞注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的療效觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2017，27（28）：14-15

[6] 龐偉，李洪濤，程弘宇， 等.阿加曲班聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的效果觀察[J].解放軍醫(yī)藥雜志，2017，29（4）：70-74.