吳俊芬

【摘 要】 目的：討論泌尿外科護理中，接受健康宣教的干預效果。方法：選擇我院泌尿外科2016年1月至2018年1月收治的98例患者，依據(jù)護理方式差異，分為對照組（施以常規(guī)護理）、觀察組（常規(guī)護理基礎上接受健康宣教）各49例，對比兩組干預結(jié)果。結(jié)果：對照組依從優(yōu)良率、生活質(zhì)量評分比觀察組低，P<0.05。結(jié)論：對泌尿外科患者展開健康宣教，能夠提高患者生活質(zhì)量、醫(yī)療依從性，值得臨床應用。

【關鍵詞】 泌尿外科；健康宣教；護理

【中圖分類號】

R473.6 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2019）07-138-02

泌尿外科診治膀胱癌、前列增生等疾病，以手術治療為主，手術存在一定風險，加之受病情等因素影響，導致患者治療配合度、護理依從性差，易出現(xiàn)護理糾紛與投訴情況；對此，尋求行之有效的護理方法尤為關鍵。健康宣教是指應用社會、人文、自然科學知識，了解、評估患者健康狀況與需求，對其提供整個生活過程的照顧，以實現(xiàn)糾正患者錯誤治療觀念與態(tài)度、提高其生活質(zhì)量、減輕痛苦和健康的目的，對醫(yī)療服務質(zhì)量的持續(xù)改進有著積極促進作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將98例泌尿外科患者作為觀察對象，患者均簽署了知情同意書，隨機分組各49例。觀察組中女性23例、男性26例；平均年齡48.3±6.8歲。對照組中，男性28例、女性21例；平均年齡47.5±7.1歲。病人一般資料比較，無統(tǒng)計學差異P>O.05可比。

1.2 方法

對照組施以常規(guī)護理，包括環(huán)境干預、用藥指導等。觀察組在常規(guī)護理基礎上，接受健康宣教，具體內(nèi)容如下；①=1＼*GB3健康宣教小組：由護士長（擔任小組組長）、科室護師（擔任組員）組成健康宣教小組。小組對護士展開工作指導、健康宣教培訓。定期組織護士培訓，要求其明確掌握健康宣教的作用，提高其健康宣教意識。請專家介入指導，使護理人員快速掌握宣教知識、社會知識、心理學等知識，以及實踐技巧。加強護理人員的語言溝通能力。②=2＼*GB3評估：全方位評估患者情況，包括經(jīng)濟條件、文化程度、疾病情況、心理期望等，以展開針對性、個體化的健康宣教。③=3＼*GB3術前健康宣教：主動與患者溝通，根據(jù)評估結(jié)果制定健康宣教計劃，根據(jù)患者自身感受調(diào)整宣教內(nèi)容。術前1d向患者講解手術注意事項、手術過程、術后并發(fā)癥等，告知患者注意飲食、情緒變化等，早晚進行灌腸。指導患者如何術后床上排便，要求其掌握基礎自我護理知識，以降低并發(fā)癥發(fā)生率。④=4＼*GB3術后健康宣教：術后患者取半臥位，便于腰腹部引流，緩解疼痛與傷口擴張。定時觀察引流情況，避免出現(xiàn)引流管扭曲、脫落等情況。指導患者緩解疼痛的方法，如咳嗽按壓傷口等。術后飲食以清淡易消化、高蛋白、高纖維為主，少食多餐，增強機體免疫力。適當給予導瀉藥，避免出現(xiàn)便秘。告知患者充足睡眠對生活質(zhì)量改善的重要作用，必要時可藥物干預。

1.3 觀察指標

比較兩組醫(yī)療依從性、生活質(zhì)量（WHQOL-BEF量表）情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，用spss19.0軟件，計量資料與計數(shù)資料分別行t、X2檢驗。P<0.05，表示數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 醫(yī)療依從性

對照組依從優(yōu)良率比觀察組低，P<0.05；如表1所示；

2.2 生活質(zhì)量情況

對照組生活質(zhì)量評分比觀察組低，P<0.05；如表2所示；

3 討論

手術治療泌尿外科疾病，難免會對患者身心狀態(tài)造成影響。而患者的醫(yī)療依從性、情志等將直接影響手術成功率與預后；對此，加強護理干預，使其以最佳身心狀態(tài)接受治療尤為關鍵[1]。

健康宣教是指通過行為干預、信息傳播，幫助患者樹立健康觀念，提高衛(wèi)生保健知識掌握度，自愿采納利于健康的生活方式、行為等，促使疾病早日康復的過程。即知識、學習是基礎，信念、態(tài)度是動力，促進健康行為是目標，以實現(xiàn)生物醫(yī)學模式，向生物、心理、社會醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，消除疾病生物學因素的同時，改變引起疾病的綜合因素。在泌尿外科護理中，能夠提高患者自我保護能力，以鞏固療效，促進病情轉(zhuǎn)歸[2-3]。

綜上所述，健康宣教對泌尿外科護理干預效果確切，是現(xiàn)代醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變、現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的必然；對此，值得深入研究。

參考文獻

[1] 莫宏， 龔仁蓉， 賴力，等. 健康指導卡在泌尿門診手術中運用與效果評價[J]. 解放軍護理雜志， 2017， 34（19）：72-74.

[2] 曹潔， 張玲娟， 王彤彤，等. 多元化健康教育在提升泌尿系造口病人自護能力中的應用研究[J]. 護理研究， 2016， 30（35）：4437-4439.

[3] 姜虹. 創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)護理溫馨提示卡在婦產(chǎn)科健康宣教中的應用[J]. 中國實用護理雜志， 2016， 32（s1）：54-54.