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      安徽“政-校-園”三位一體辦園模式改革
      ——以合肥幼教集團(tuán)為例

      2019-05-09 11:05:42高小明方東玲封孝莉
      關(guān)鍵詞:辦園幼教公辦

      高小明,方東玲,封孝莉

      (1.合肥工業(yè)大學(xué)食品科學(xué)與工程學(xué)院,安徽合肥,2300092;合肥幼兒師范高等??茖W(xué)校,安徽合肥,230011)

      一、問題的提出

      黨的十九大報告強(qiáng)調(diào)“促進(jìn)生育政策和相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會政策配套銜接,加強(qiáng)人口發(fā)展戰(zhàn)略研究”,“把人民對美好生活的向往作為奮斗目標(biāo)”。李克強(qiáng)總理在2018年政府工作報告指出,要多渠道增加學(xué)前教育資源供給。從“三口之家”到“全面二孩”,合理配置資源、滿足人民對優(yōu)質(zhì)學(xué)前教育資源的需求,是政府和相關(guān)學(xué)前教育行業(yè)面臨的重大問題。2017年,《安徽省第三期學(xué)前教育行動計劃實施方案(2017—2020)》提出了全省學(xué)前教育發(fā)展的總體目標(biāo):到2020年,全省學(xué)前三年毛入園率達(dá)到90%以上,普惠性幼兒園覆蓋率(公辦幼兒園和普惠性民辦幼兒園在園幼兒數(shù)占在園幼兒總數(shù)的比例)達(dá)到80%左右,基本建成廣覆蓋、?;?、有質(zhì)量的學(xué)前教育公共服務(wù)體系[1]。

      依據(jù)《國家中長期教育改革與發(fā)展規(guī)劃綱要(2010—2020)》(以下簡稱“規(guī)劃綱要”)實施效果中期評估,在對安徽省學(xué)前教育事業(yè)發(fā)展抽樣過程中發(fā)現(xiàn),安徽各級政府對學(xué)前教育支持力度大、普及率提高幅度大,但是還存在諸多發(fā)展瓶頸:農(nóng)村地區(qū)和城鎮(zhèn)化過程中的新建小區(qū)存在學(xué)前教育機(jī)構(gòu)短缺;學(xué)前教育保教水平差距大、教師素質(zhì)不齊、幼兒園規(guī)范化和科學(xué)化管理水平低;尤其是公辦園不足,民辦園收費高等問題[2]。

      合肥幼兒師范高等專科學(xué)校(以下簡稱“合肥幼?!保┱n題組通過國內(nèi)調(diào)研及文獻(xiàn)梳理發(fā)現(xiàn),現(xiàn)在社會上主要的辦園模式有公辦園[3]、民辦園[4]和“公建民營”幼兒園[5],其中民辦園又包括企業(yè)辦園[6]、高校辦園[7-8]和集團(tuán)化辦園[9-10],尚缺乏由政府出資和監(jiān)管、委托高校舉辦幼兒園的模式。合肥幼專通過“政、校、園”三方合作,依托學(xué)校幼教優(yōu)勢,推出“政-校-園”三位一體的合作辦園模式,創(chuàng)辦“合肥幼教集團(tuán)”。本文主要研究這一全新的辦園模式,總結(jié)創(chuàng)新點及推進(jìn)路徑,為幼兒園辦園模式的實踐創(chuàng)新提供借鑒參考。

      二、“政-校-園”三位一體辦園模式的具體分析

      (一)“政-校-園”三位一體辦園模式的實踐

      1.政府與高校協(xié)同辦園

      2015年,合肥幼專和合肥市包河區(qū)、新站高新區(qū)政府合作開辦了包河欣星分園和新站北崗分園兩所協(xié)同實踐園。協(xié)同實踐園的基本模式是:地方政府出資,委托合肥幼專舉辦公辦園,幼兒園收費參照公辦園執(zhí)行。地方政府主要職責(zé)是提供經(jīng)費和園所、設(shè)備,加強(qiáng)行業(yè)指導(dǎo)監(jiān)管、考核;合肥幼專職責(zé)是全面負(fù)責(zé)幼兒園人事、財務(wù)、教育教學(xué)管理、專家業(yè)務(wù)指導(dǎo)等工作[11]。

      2.社會力量主動介入

      協(xié)同實踐園辦園過程接受政府與高校的雙重管理。政府加強(qiáng)政策引領(lǐng)、招生管理、加強(qiáng)宣傳和行業(yè)監(jiān)管考核;高校委派專業(yè)教師擔(dān)任協(xié)同實踐園園長,協(xié)同實踐園與高?!鞍不帐垇嗆娒麕煿ぷ魇摇睂雍献?,開展“三生”園本課程研究;與“安徽省沈玉寶名師工作室”對接合作,開展信息技術(shù)在幼兒園課程中的應(yīng)用研究;委派學(xué)前、特教、早教專家赴園指導(dǎo),開展全方位的交流研討活動,提升園所保教質(zhì)量;協(xié)同實踐園組織幼兒走進(jìn)合肥幼專,參觀學(xué)校圖書館、科技館,拓展幼兒學(xué)習(xí)環(huán)境,感受高校教育環(huán)境之美。

      辦園以來先后接受了省市區(qū)多項入園檢查指導(dǎo)以及高校專家團(tuán)隊的指導(dǎo),開展了豐富多樣,有質(zhì)量的保教活動,得到省市領(lǐng)導(dǎo)、專家、家長的高度認(rèn)同和肯定。

      3.服務(wù)高校專業(yè)師生實習(xí)實踐

      四年來,協(xié)同實踐園已經(jīng)成為合肥幼專學(xué)生見實習(xí)教育實踐基地,接收千名不同批次學(xué)生的見習(xí)實習(xí);同時協(xié)同實踐園也成為高校學(xué)生社團(tuán)活動基地,高校學(xué)生利用課余時間去幼兒園指導(dǎo)小朋友繪本閱讀,在與小朋友零距離接觸中了解幼兒閱讀習(xí)慣;為幼兒園創(chuàng)設(shè)環(huán)境,把所學(xué)知識用于實踐。此外,幼兒園還成為高校專家教師的實踐課堂。一方面,高校教師帶領(lǐng)學(xué)生經(jīng)常性深入幼兒園觀摩分析幼兒保教活動;另一方面,和幼兒園合作開展研究,共同開發(fā)課程,提高了專業(yè)指導(dǎo)的實踐能力。

      4.擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)學(xué)前教育資源的供給

      包河區(qū)和新站區(qū)兩所協(xié)同實踐園是一種全新的辦園模式,實踐獲得了很大成功。其他區(qū)市看重合肥幼專獨一無二的學(xué)前教育資源,也紛紛與其合作,截至2018年10月,合作的幼兒園已達(dá)到11所,能接受近3 500名幼兒同時入園,在多個區(qū)市起到了引領(lǐng)示范作用,主要有合肥市瑤海區(qū)、高新區(qū)、新站區(qū)、包河區(qū)和巢湖市。協(xié)同實踐幼兒園在很大程度上解決了百姓“入園難”“入園貴”問題,也解決了政府學(xué)前教育資源薄弱的難題,提升了地方學(xué)前教育質(zhì)量。

      2017年12月,合肥幼教集團(tuán)正式成立,這也是合肥市委市政府落實十九大“幼有所育”在體制機(jī)制上的重大改革,是解決合肥市公辦幼教發(fā)展不平衡不充分的重大舉措,是一項重大民生工程、暖心工程。

      (二)“政-校-園”三位一體辦園模式的運行機(jī)制

      “政-校-園”三位一體辦園模式的運行機(jī)制是:政府將開發(fā)商移交給政府的小區(qū)配套幼兒園,按省一類園標(biāo)準(zhǔn)裝修和配備好設(shè)施設(shè)備,“零租金”將幼兒園交給高校舉辦公辦園,同時區(qū)級政府提供部分經(jīng)費,教育管理部門對幼兒園進(jìn)行考核獎懲監(jiān)督;高校作為幼兒園的舉辦者,全權(quán)負(fù)責(zé)幼兒園人事財務(wù)和教學(xué)管理,向幼兒園派出管理者,幼兒園教師工資原則上不低于公辦園教師工資,實現(xiàn)真正意義上的全員聘用制;幼兒園均按公辦園收費(圖1三位一體運行機(jī)制)。

      圖1 三位一體運行機(jī)制

      1.政府提供資金,保障辦園

      2010年,《規(guī)劃綱要》提出,把“發(fā)展學(xué)前教育納入城鎮(zhèn)、農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃”?!按罅Πl(fā)展公辦幼兒園”[2]?!秶鴦?wù)院關(guān)于當(dāng)前發(fā)展學(xué)前教育的若干意見》(國發(fā)〔2010〕41號)(以下簡稱國十條)提出:“發(fā)展學(xué)前教育要堅持公益性和普惠性”?!俺擎?zhèn)小區(qū)配套幼兒園作為公共教育資源由當(dāng)?shù)卣y(tǒng)籌安排,舉辦公辦幼兒園或委托辦成普惠性民辦園”[12]。2014年3月,安徽省通過的《安徽省學(xué)前教育條例》規(guī)定:“學(xué)前教育實行省市統(tǒng)籌協(xié)調(diào),以縣級為主,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)參與的管理體制。設(shè)區(qū)的市人民政府貫徹執(zhí)行國家和省制定的學(xué)前教育規(guī)劃和政策,協(xié)調(diào)管理和監(jiān)督指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)學(xué)前教育發(fā)展?!盵13]

      2011年,中共中央、國務(wù)院《關(guān)于分類推進(jìn)事業(yè)單位改革的指導(dǎo)意見》明確,要按照管辦分離的要求,滿足人民群眾對公益服務(wù)的需求。“行政主管部門要加快轉(zhuǎn)變職能,創(chuàng)新管理方式,減少對事業(yè)單位的微觀管理和直接管理,強(qiáng)化制定政策法規(guī)、行業(yè)規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和監(jiān)督指導(dǎo)等職責(zé),進(jìn)一步落實事業(yè)單位法人自主權(quán)”;“積極探索管辦分離的有效實現(xiàn)形式”[14]。

      可見,大力發(fā)展公辦園、推進(jìn)管辦分離是“政-校-園”辦園模式的政策導(dǎo)向,符合社會需求。政府在幼兒園設(shè)備、資金投入方面應(yīng)科學(xué)規(guī)劃、合理布局,在監(jiān)督考核等方面應(yīng)加大落實力度,創(chuàng)新服務(wù)方式,提高服務(wù)質(zhì)量和效率。

      2.高校整合資源,推進(jìn)辦園

      在國家推進(jìn)職業(yè)教育改革、積極推進(jìn)校企合作的情況下,進(jìn)一步深化人才培養(yǎng)模式改革,推進(jìn)校企(園)融合,深化高校和幼兒園合作,讓學(xué)生深入幼兒園實習(xí),高校教師去幼兒園聽課。同時,聘請一線幼兒園教師來學(xué)校給學(xué)生上課,使培養(yǎng)的人才能更好地適應(yīng)社會的需要?;诖?,選擇一些優(yōu)質(zhì)的幼兒園作為學(xué)生的實踐實習(xí)基地就成為以學(xué)前教育為特色專業(yè)的高校亟須解決的主要問題。

      利用主辦高校和專家資源創(chuàng)辦幼兒園,不僅能加強(qiáng)校園合作,而且還能利用學(xué)校優(yōu)勢資源服務(wù)社會,為社會提供優(yōu)質(zhì)的學(xué)前教育,同時解決一部分學(xué)生的就業(yè)問題。

      3.幼兒園促進(jìn)合作,服務(wù)社會

      堅持質(zhì)量為本,以科學(xué)理念引領(lǐng),以優(yōu)秀師資、一流設(shè)施設(shè)備、專家管理為基礎(chǔ),優(yōu)質(zhì)示范幼兒園。這些園充分利用高校的優(yōu)質(zhì)學(xué)前教育資源,積極融入所在區(qū)域的學(xué)前教育活動,發(fā)揮輻射帶動作用。積極承擔(dān)區(qū)域內(nèi)有關(guān)學(xué)前教育培訓(xùn)任務(wù);接待教育部專家和外地考察團(tuán)的觀摩;幼教專家定期到園內(nèi)開展講座、進(jìn)行培訓(xùn),并將高校專家的高水平培訓(xùn)課程向其他園免費開放;與區(qū)域內(nèi)其他園開展教學(xué)交流活動,帶動區(qū)域內(nèi)學(xué)前教育教學(xué)水平的提高。幼兒園的幼教質(zhì)量已經(jīng)贏得家長、社區(qū)和教育部門的高度認(rèn)可。另外,幼兒園已經(jīng)成為合肥幼專學(xué)生就業(yè)和實習(xí)的教育基地之一,接納了100多人就業(yè)和數(shù)千人次學(xué)前教育專業(yè)學(xué)生實習(xí)。

      這種合作辦園模式,已經(jīng)引起了當(dāng)?shù)馗鲄^(qū)級地方政府的高度重視和支持。目前當(dāng)?shù)卣谕茝V這種模式,并已成立公益性質(zhì)的幼教集團(tuán),積極向全省介紹這種公建公辦的模式。

      (三)“政-校-園”三位一體辦園模式的主要創(chuàng)新

      政府、高校、幼兒園三位一體協(xié)作辦園的模式推動多方合作和優(yōu)勢互補(bǔ),實現(xiàn)資源共享、共建多贏。

      1.首創(chuàng)“校-地”協(xié)同共建“政府購買服務(wù)”“公建公辦”的辦園模式

      教育部等部門《關(guān)于實施第三期學(xué)前教育行動計劃的意見》(教基〔2017〕3號文)明確提出要“通過地方政府接收、與當(dāng)?shù)貎?yōu)質(zhì)公辦園合并、政府購買服務(wù)等多種形式,確保其(企事業(yè)單位辦園)面向社會提供普惠性服務(wù)”。全國已有不少地方高校辦有附屬幼兒園作為實踐基地,但是大多數(shù)幼兒園均是高校出資或者是通過高收費辦園,政府不提供資金支持?!罢?校-園”辦園模式則較好地解決了資金籌集和使用的問題,將好鋼用在刀刃上,提高了資金使用效益。

      2.實現(xiàn)管辦分離

      “公建公辦”辦園模式,由“政府出錢委托高校辦園”,是一種“政府購買服務(wù)”;區(qū)級教育部門是管理者,高校是舉辦者,本質(zhì)上實現(xiàn)了管辦分離,這是政府職能調(diào)整的一種積極實踐,改變了教育部門既當(dāng)裁判員又當(dāng)運動員的局面,使得教育部門的職能更加側(cè)重于制定標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)監(jiān)督強(qiáng)化管理,把政府從具體辦園事務(wù)中解放出來。

      3.落實幼兒園的辦園自主權(quán)

      “政-校-園”三位一體的辦園模式,促進(jìn)幼兒園管理機(jī)制的轉(zhuǎn)型升級。在國家嚴(yán)格控制事業(yè)單位編制機(jī)構(gòu)的情況下,委托社會力量辦園,解決了政府舉辦幼兒園中的機(jī)構(gòu)審批、人員編制等問題,幼兒園的用人權(quán)也更加靈活,可以根據(jù)自身發(fā)展需要靈活聘用各類人員,同時根據(jù)人員的市場需求程度確定工資待遇,更好實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,激發(fā)了生機(jī)活力。近年來,合肥幼教集團(tuán)面向社會招聘,吸引了全國各地優(yōu)秀人才前來應(yīng)聘,促進(jìn)了人才資源的合理流動。

      4.實現(xiàn)經(jīng)費籌集多元化

      目前政府撥付幼兒園辦園經(jīng)費主要有兩種方式:一種以生均補(bǔ)貼方式投入,即以幼兒園在園幼兒數(shù)按照一定標(biāo)準(zhǔn)撥付補(bǔ)貼款項;一種按公辦園教師工資標(biāo)準(zhǔn)撥付,即每班兩位教師及園長的工資投入。此外市、區(qū)兩級政府按照市里企事業(yè)單位辦園獎補(bǔ)資金政策給予每生每年1 400元標(biāo)準(zhǔn)獎補(bǔ)。幼兒園除了收費外,還可以從高校申請實踐基地建設(shè)經(jīng)費、教科研經(jīng)費,參與高校社會服務(wù)項目、承擔(dān)區(qū)級政府委托的培訓(xùn)、教研項目等方式獲得各類資金,形成了辦園經(jīng)費多方籌措的局面,為舉辦優(yōu)質(zhì)幼兒園提供了堅強(qiáng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。

      5.深化校企合作

      大學(xué)與中小學(xué)的合作由來已久,可分為三種不同的基本類型,即利益聯(lián)合型、智慧補(bǔ)合型、文化融合型。大學(xué)與中小學(xué)可持續(xù)的深度合作,實現(xiàn)共同發(fā)展,提升文化融合是必由之路[15]。在“教育要從娃娃抓起”的今天,大學(xué)與幼兒園的合作也應(yīng)該從最初的利益聯(lián)合向文化融合轉(zhuǎn)變,以實現(xiàn)深度合作和共同發(fā)展。主辦高校與幼兒園除了常規(guī)的校企合作中教師互聘、課程共建、教材同編、實習(xí)就業(yè)基地共享之外,高校學(xué)前教育專業(yè)與幼兒園還開展了系部專業(yè)教師到幼兒園掛職副園長,為幼兒園設(shè)立卓越教師班,定向培養(yǎng)優(yōu)秀畢業(yè)生去幼兒園就業(yè)等工作。在掛職的過程中,高校教師一方面了解幼兒園教學(xué)和幼兒園對人才培養(yǎng)的需求情況,提高“雙師”素質(zhì)和能力,另一方面也利用自己的研究專長指導(dǎo)幼兒園特色辦園,總結(jié)一線經(jīng)驗,豐富和完善相關(guān)學(xué)前教育理論,同時還能有效推廣實踐經(jīng)驗。

      6.擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)資源的供給

      在三位一體合作模式的基礎(chǔ)上,陸續(xù)建設(shè)示范性連鎖幼兒園和幼教集團(tuán)。幼教集團(tuán)按照“統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、一園一色”的要求,以學(xué)校學(xué)前教育專業(yè)為主,聘請全國知名教授當(dāng)顧問,建立統(tǒng)一的人事、財務(wù)、后勤管理制度,統(tǒng)一園徽標(biāo)識,以培養(yǎng)“健康活潑、自主自信,樂于探究、合作的兒童”為目標(biāo),著力打造特色化課程。各幼兒園結(jié)合本園幼兒特點和自身辦學(xué)條件,打造“一園一色”,在確保高水平保教質(zhì)量的前提下,辦出特色。建成后的每一所幼兒園將定位為學(xué)校的“創(chuàng)新基地、教科研基地、見實習(xí)基地、就業(yè)基地”,同時幼兒園在高校專家的引領(lǐng)下保障辦園質(zhì)量,確保辦園理念先進(jìn)、辦園行為規(guī)范,課程實施科學(xué),高起點舉辦幼兒園,為社會提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

      7.實現(xiàn)多方共贏

      三方協(xié)同與創(chuàng)新,實現(xiàn)多贏。對于地方政府而言,減少了辦園具體事務(wù),有更多精力加強(qiáng)宏觀管理,減輕了政府負(fù)擔(dān)。對于高校來說,高校專業(yè)教師走進(jìn)一線,是校園合作、產(chǎn)教融合的體現(xiàn);為高校提供了雙師型教師培養(yǎng)的有效途徑,也為學(xué)前教育專業(yè)學(xué)生教育實踐提供了優(yōu)質(zhì)的實踐基地,為畢業(yè)生提供了就業(yè)崗位。對于幼兒園來說,合肥幼專組建學(xué)前教育專家團(tuán)隊,管理幼兒園,可以保障幼兒園科學(xué)化發(fā)展,學(xué)前教育專家通過“以研促教”“以研促改”,不僅可以提升辦園質(zhì)量,更有利于幼兒園辦園特色的凝練和打造。對于幼專的學(xué)生而言,他們在積累實習(xí)經(jīng)驗的同時,也增加了高品質(zhì)就業(yè)的機(jī)會。對于家長而言,在與主辦高校深度融合之下,幼兒園的辦學(xué)理念實現(xiàn)了躍進(jìn),師資隊伍進(jìn)一步優(yōu)化,辦園經(jīng)費得到統(tǒng)籌解決,多管齊下,多措并舉,教學(xué)質(zhì)量的提升也就順理成章了,幼兒園收費按照公辦園的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,進(jìn)一步降低家長的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),實現(xiàn)普惠優(yōu)質(zhì)的目標(biāo)。

      三、“政-校-園”三位一體辦園模式的推進(jìn)路徑

      (一)優(yōu)化編制配比

      “政-校-園”三位一體辦園模式下的幼兒園由于人員由幼兒園自聘,無法解決編制,教師實行的是合同制管理,繳納的是企業(yè)保險,雖然與在編在崗事業(yè)單位人員實行同崗?fù)?,但終究在編制上存在差異,因此,流動性大,不穩(wěn)定因素多,導(dǎo)教師年齡、專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理。

      為了解決人才隊伍不穩(wěn)定的問題,建議政府結(jié)合購買服務(wù)等方式,每年適當(dāng)給予合肥幼教集團(tuán)中一類幼兒園一定的編制。幼教集團(tuán)設(shè)置嚴(yán)格的考試制度,既要參與市級統(tǒng)一的考試安排,又要重點考察教師在科研創(chuàng)新、管理實踐等方面的能力,發(fā)揮考核的評價、激勵、導(dǎo)向作用。

      如果編制暫時不能及時落實,幼教集團(tuán)內(nèi)部應(yīng)相應(yīng)提高福利待遇,提供暢通的晉升渠道,以感情留人,以待遇留人,以發(fā)展平臺留人。

      (二)健全多方溝通協(xié)調(diào)機(jī)制

      “政-校-園”三位一體的辦園模式需要地方政府、高校、幼兒園之間多方溝通和協(xié)調(diào)。一是確保政、校、園三位一體優(yōu)惠辦園政策的系統(tǒng)性、延續(xù)性、可操作性,制定“路線圖”“時間表”“任務(wù)書”,推進(jìn)“頂層設(shè)計”的落地生根,進(jìn)一步落細(xì)、落小、落實。二是暢通信息的搜集、整理、反饋渠道,發(fā)揮政、校、園三方的積極性、主動性、創(chuàng)造性,以期形成既有分工又有合作的工作格局,有效溝通,形成合力。

      高校肩負(fù)著人才培養(yǎng)、組織學(xué)生實習(xí)、教師實踐,與幼兒園共建專業(yè)、開展研究等重任,同時也是地方政府政策的主要執(zhí)行者。高校具體的執(zhí)行情況應(yīng)及時向政府匯報,多尋求政府的政策支持。幼兒園作為學(xué)校實訓(xùn)基地,開展實訓(xùn)教學(xué),安排學(xué)生頂崗實習(xí),接收幼兒園教師進(jìn)入高校培訓(xùn),實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

      三方之間的溝通、協(xié)商非常重要。要定期開展三方研討、溝通和協(xié)調(diào),了解辦園動態(tài),及時分享國內(nèi)外辦園經(jīng)驗,創(chuàng)新辦園方法,打造合肥市幼兒園鮮明特色,為“幼有所育、幼有優(yōu)育”打下堅實基礎(chǔ),讓優(yōu)質(zhì)教育資源從孩提時代就發(fā)揮影響,為培養(yǎng)更為優(yōu)秀的人才奠定基礎(chǔ)。

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      亞運城再添一所公辦學(xué)校! 廣鐵一中天峰中學(xué)落成啟用
      規(guī)范農(nóng)村教學(xué)點辦園行為的實踐與探索
      甘肅教育(2020年2期)2020-09-11 08:00:08
      共享推動學(xué)前教育均衡發(fā)展——以隴西縣鞏昌幼兒園實施集團(tuán)化辦園探索為例
      甘肅教育(2020年22期)2020-04-13 08:10:52
      關(guān)于公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)深化改革的思考
      福利中國(2017年1期)2017-02-06 01:23:07
      長沙嚴(yán)禁公辦中小學(xué)接收擇校生
      蕪湖:社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公辦民營
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