趙雅楠

【中圖分類號】R249【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2019）04-004-01

劉叔的情況比我們想象的要嚴(yán)重，多發(fā)性小肝癌，而且是在乙肝肝硬化基礎(chǔ)上伴發(fā)的肝癌，手術(shù)切不干凈，還要輔助術(shù)后化療。做移植的話情況會好點(diǎn)，但是費(fèi)用高，沒有供肝也是問題，治療進(jìn)入兩難的抉擇。

放棄治療

在病房里，我第一次和劉叔面對面單獨(dú)交流。劉叔：“楠楠，你說患者有知情權(quán)嗎？”我一時(shí)語塞。看著我一直沉默，劉叔笑笑說：“楠楠，我也不知道自己還能活多久，你和我女兒晨晨一樣大，還是同學(xué)，今晚叔叔和你說說心里話吧。”劉叔一下打開話匣子，道出藏在心底最深處的話。

劉叔很早就離異，一個(gè)人帶著孩子。2008年，劉叔生意破產(chǎn)，對于晨晨無暇顧及，又因?yàn)楦概畟z在晨晨戀愛問題上發(fā)生爭執(zhí)，晨晨一氣之下選擇外省的大學(xué)，獨(dú)自一人遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)。

也是從那一年開始，劉叔在生意上再也沒有翻過身。晨晨上大學(xué)后，他的身體開始走下坡，他自覺得的不是什么好病，于是選擇自生自滅，想盡量多留點(diǎn)錢給晨晨。劉叔的姐姐實(shí)在看不下去，才帶著劉叔四處求醫(yī)。劉叔很早就知道自己是肝癌，卻瞞著所有人。

聽完劉叔一席話，我心里像打翻五味瓶一樣，很不是滋味。

劉叔拿出一張紙條，對我說：“楠楠，能幫我把這個(gè)轉(zhuǎn)交給主任嗎？”

回到辦公室，打開劉叔的紙條，一行字躍入眼簾：“主任：我決定選擇保守治療，如有不測，跟醫(yī)院無關(guān)。保證我們?nèi)也会t(yī)鬧，不追責(zé)，請主任和大夫們放心?！?/p>

執(zhí)意捐肝

我覺得有必要為劉叔做點(diǎn)什么。至少，劉叔的孩子是有權(quán)利知道父親的病情的，可她現(xiàn)在并不知道劉叔的情況。

晚些時(shí)候，我把劉叔的心里話講給晨晨。電話那頭，晨晨早已哭成淚人。

第二天一早，晨晨就抵達(dá)北京，直奔醫(yī)院，開始跟我討論起劉叔的病情。

晨晨：“我爸還有救嗎？都有什么辦法？”我說：“可以手術(shù)切除病肝，但腫瘤是多發(fā)的，做完手術(shù)還得輔助化療。也可以肝移植或者腫瘤消融。腫瘤消融就是把一根針插到腫瘤上，用高溫或者化學(xué)藥物破壞它，最后還可以采用分子靶向治療?！?/p>

晨晨：“你就說最好的方案是什么吧?！蔽艺f：“從術(shù)后的生存率來看，肝移植效果最好，1年生存率大于90%，5年生存率也在85%左右?！背砍浚骸案我浦玻磕愀以敿?xì)說說?！?/p>

我說：“肝移植，就是把你父親的病肝切掉，然后把新的好肝移植進(jìn)去。移植的肝可以來自器官捐獻(xiàn)，也可以親子之間進(jìn)行捐獻(xiàn)。不過，器官捐獻(xiàn)的人數(shù)比較少，肝源緊張，你父親如果想做移植，還要等供體?！背砍浚骸澳銊傉f親子之間捐獻(xiàn)？

你是說我能救我爸？”我說：“是的，全身上下就肝臟的再生能力最強(qiáng)。就算肝被切走3/4，剩下的1/4也能慢慢長成一個(gè)完整的肝臟。肝移植一般都做半肝移植，大約切60%的肝，其余的肝留在身體里，三個(gè)月基本就能長好。對于供者來說，幾乎沒有什么危害。但對于受者來說，等于重生。”