霧化吸入的風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防措施

劉海芹

【中圖分類號(hào)】R249【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）04-233-01

在我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心最常見(jiàn)的治療措施除了靜脈輸液就是霧化吸入，霧化吸入是治療哮喘最常用的方法，也是兒童呼吸道疾病治療方法之一，霧化吸入相對(duì)于口服藥物起效快而且用量少，相對(duì)于靜脈輸液來(lái)說(shuō)比較安全而且創(chuàng)傷小，且操作簡(jiǎn)單，由于不是侵入性操作且無(wú)痛所以大人小孩也都比較容易接受，所以門診上霧化吸入的群體幾乎都是兒童。什么是霧化吸入？霧化吸入療法是用霧化的裝置將藥物分散成微小的霧滴或微粒，使其懸浮于氣體中，并通過(guò)呼吸吸入的方式進(jìn)入呼吸道及肺內(nèi)，達(dá)到潔凈氣道，濕化氣道，局部治療及全身治療的目的。霧化減少了藥物的過(guò)度使用而且減少了住院的概率，至于操作，跟其他醫(yī)療操作一樣，三查七對(duì)必不可少，在霧化前，要先檢查機(jī)器各部位有無(wú)松動(dòng)、脫落、損壞等現(xiàn)象，還有霧化吸入裝置的管道有無(wú)打結(jié)或者曲折，裝置內(nèi)部有無(wú)少件，損壞等，當(dāng)然，霧化吸入雖然相對(duì)比較安全，不良反應(yīng)還是有的，針對(duì)其不良反應(yīng)，我們也要慎重處理，從源頭抓起，盡量杜絕或者減少其不良反應(yīng)的發(fā)生！

1 霧化吸入常見(jiàn)的不良反應(yīng)

1.1 惡心、嘔吐 如果在霧化前寶寶剛進(jìn)食那霧化后由于不配合，哭鬧，扭動(dòng)，家屬無(wú)法完全控制寶寶就會(huì)引起惡心嘔吐。

1.2 缺氧、窒息 低于一歲以下的嬰兒由于機(jī)器使用不當(dāng)，加之毫不配合，家庭霧化有可能導(dǎo)致缺氧和窒息。

1.3 感染 如果沒(méi)有無(wú)菌操作，又或者在家里霧化器具消毒不過(guò)關(guān)滋生細(xì)菌，極有可能導(dǎo)致細(xì)菌和真菌感染。

1.4 喉部刺激，咳嗽，聲嘶等一系列藥物不良反應(yīng) 雖然霧化比較安全，但是是藥就會(huì)有副作用，布地奈德屬于糖皮質(zhì)激素，那霧化肯定避免不了這個(gè)藥物的不良反應(yīng)。

2 預(yù)防措施

2.1 如果霧化前剛進(jìn)食，那進(jìn)食后半小時(shí)內(nèi)禁止做霧化 剛進(jìn)食等半小時(shí)后再讓小孩進(jìn)行霧化，并且清潔口腔的分泌物和食物殘?jiān)?，霧化時(shí)只需平靜的呼吸，無(wú)須強(qiáng)制配合。

2.2 對(duì)于嬰兒霧化，一定要遵醫(yī)囑執(zhí)行 建議霧化前先就診，看醫(yī)生，如果需要霧化，要在醫(yī)生指導(dǎo)下正確應(yīng)用霧化，注意藥物劑量，霧化過(guò)程中注意寶寶的反應(yīng)，出現(xiàn)異常情況應(yīng)該及時(shí)停止，不可強(qiáng)制進(jìn)行霧化治療。

2.3 對(duì)于霧化器具，每次用完后都要清洗消毒 尤其是在家霧化的，一定要嚴(yán)格消毒，不可隨意處置，以免滋生細(xì)菌和病毒。

2.4 霧化藥物的用量用法注意事項(xiàng)，都需要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑執(zhí)行，謹(jǐn)慎用藥。霧化藥物不可替代抗生素，沒(méi)有抗炎作用，最好只使用霧化批號(hào)制劑，不能再使用慶大之類的藥物了，并且不可以自行使用，或者不對(duì)癥使用。

2.5 不能過(guò)度相信或者依賴霧化吸入，沒(méi)有正規(guī)治療。不可長(zhǎng)期盲目使用，每次霧化后記得清洗寶寶的臉和漱口，要選擇好的品牌的霧化機(jī)使用，嚴(yán)禁中藥?kù)F化，不要把霧化藥品放在高溫、高壓、陽(yáng)光直射的地方，不要弄斷弄折霧化器具的管子。

2.6 霧化時(shí)患兒盡量配合做深呼吸的動(dòng)作，使藥物盡量多的進(jìn)入氣管、支氣管。霧化糖皮質(zhì)激素時(shí)避免藥物進(jìn)入眼睛，觀察患兒有無(wú)心慌、四肢顫動(dòng)等情況，如果是氧氣霧化過(guò)程中要嚴(yán)禁煙火，避免引起意外！