馮玉娟

摘 要：血中的葡萄糖稱為血糖（Glu）是人體能量的重要來源。血糖能為人體各種組織、臟器的正常運(yùn)作提供動(dòng)力，血糖必須保持一定的水平才能維持體內(nèi)各器官和組織的需要。太高的血糖和太低的血糖都不利于人體的正常動(dòng)態(tài)平衡。血漿總膽固醇（TC） 是機(jī)體細(xì)胞組織的各種代謝過程中重要的物質(zhì)部分，也是合成膽汁、眾多激素等的前體，血漿總膽固醇代謝是機(jī)體內(nèi)物質(zhì)代謝的重要一環(huán)。甘油三酯（TG）是人體內(nèi)含量最多的脂類，大部分組織均可以利用甘油三酯分解產(chǎn)物供給能量[1]。

關(guān)鍵詞：跑臺(tái)運(yùn)動(dòng)男大學(xué)生血生化指標(biāo)

血糖、血脂指標(biāo)是人們身體健康的重要指標(biāo)之一，血糖、血脂在體內(nèi)的穩(wěn)態(tài)被破壞以后，會(huì)引發(fā)多種疾病，高血糖、高血脂是當(dāng)今危害人健康的主要疾病之一。高血糖導(dǎo)致糖代謝紊亂，打破了系統(tǒng)代謝平衡，進(jìn)而往往導(dǎo)致脂代謝紊亂，會(huì)引發(fā)末梢神經(jīng)炎、植物神經(jīng)紊亂等神經(jīng)系統(tǒng)疾病，會(huì)進(jìn)一步造成機(jī)體免疫功能失調(diào)和下降。血脂過高容易會(huì)使人體形成動(dòng)脈粥樣硬化，誘發(fā)一系列與心臟有關(guān)的心血管疾病，長期的血脂高會(huì)導(dǎo)致脂肪肝，使肝功能受到損害[2]。

大量研究證實(shí)，適宜的運(yùn)動(dòng)鍛煉能夠調(diào)節(jié)糖代謝，降低血糖水平。有研究發(fā)現(xiàn)，有氧訓(xùn)練能有效改變血脂及脂蛋白的代謝模式，規(guī)律的有氧耐力運(yùn)動(dòng)對(duì)心血管有利的影響。然而，有氧健身運(yùn)動(dòng)引起的血脂改變，不同的研究者的結(jié)論往往并不一致。有學(xué)者認(rèn)為低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)對(duì)脂蛋白代謝的影響比高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)更有益，但有些虛者認(rèn)為高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)才能改善脂蛋白水平[3]。另一方面，由于心血管疾病的發(fā)生在老年人群體中居多，由此給人們形成一個(gè)錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)：心血管機(jī)能的鍛煉對(duì)青少年來說是無關(guān)緊要的。為使青年的身心與自然、社會(huì)達(dá)到平衡及健康成長，研究科學(xué)的鍛煉方法，正確指導(dǎo)其進(jìn)行體育鍛煉是非常重要和必要的。目前，由于對(duì)青年健身的研究較少，許多青年都誤認(rèn)為只有大強(qiáng)度長時(shí)間的運(yùn)動(dòng)才會(huì)取得理想效果，所以對(duì)體育鍛煉有畏懼感，再加上青年人學(xué)業(yè)緊張，活動(dòng)時(shí)間和場地均有限，因此制定適宜青年人的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度顯得尤為重要。筆者從血糖血脂水平入手，探討不同強(qiáng)度的有氧鍛煉對(duì)血糖血脂水平的影響。

1.研究方法

研究采取實(shí)驗(yàn)法，選取身體健康狀況良好的普通專業(yè)大學(xué)生30名自愿參與實(shí)驗(yàn)，隨機(jī)分為3組，低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)組（DSL）、中強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)組（DSM）和高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)組（DSM），共4組，每組10名。

運(yùn)動(dòng)處方：通過Astrand cycle ergometer graded exercise protocol系統(tǒng)，測定出安靜時(shí)心率和最大心率，計(jì)算出低強(qiáng)度，中強(qiáng)度和高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)組的個(gè)人目標(biāo)心率。運(yùn)動(dòng)組的目標(biāo)心率公式：（最大心率-安靜時(shí)心率）×運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度（低強(qiáng)度～高強(qiáng)度%）+安靜時(shí)心率。整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程為期8周，在實(shí)驗(yàn)干預(yù)期間，所有組別控制飲食，避免高脂高糖食物。安靜組在實(shí)驗(yàn)期間避免過多參加重體力活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)組在每次運(yùn)動(dòng)前做5min的準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)開始后，在目標(biāo)心率范圍內(nèi)持續(xù)運(yùn)動(dòng)50min（指定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度下，在不能運(yùn)動(dòng)的情況下結(jié)束運(yùn)動(dòng)），運(yùn)動(dòng)干預(yù)結(jié)束后再進(jìn)行5min左右的放松運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)頻率每周實(shí)行3-4次。

血樣采集：采血前一天晚餐禁用高脂飲食和飲酒，取清晨空腹5ml靜脈血。

使用儀器：Accutrend Plus儀器

測量指標(biāo)：血清總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血糖（GLU）。

測量方法：①開關(guān)的儀器和插入測試條。閃爍的箭頭告訴你打開設(shè)備將血液樣本。②使用穿刺裝置，采集毛細(xì)血管血滴到測試條的指定部位。③關(guān)閉設(shè)備，等待你的結(jié)果。

測量時(shí)間：運(yùn)動(dòng)組血清總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）和血糖水平在第一次訓(xùn)練前空腹測定一次，最后一次訓(xùn)練后，第一天清晨空腹?fàn)顟B(tài)下分別測一次。對(duì)照組只測定實(shí)驗(yàn)前后的空腹測量。

2.結(jié)果

以測量時(shí)間和組別為自變量，以TG、TC、Glucose為因變量，進(jìn)行重復(fù)測量方差分析。

結(jié)果表明，測量時(shí)間的主效應(yīng)顯著，組別的主效應(yīng)不顯著，時(shí)間與組別的交互效應(yīng)不顯著。

大強(qiáng)度組在實(shí)驗(yàn)前后的TG值下降顯著，小強(qiáng)度組的TG值下降顯著，但是中等強(qiáng)度組的TG值的變化卻沒有發(fā)生顯著性的，這可能與中等強(qiáng)度的初始值就較低有關(guān)。

以測量時(shí)間和組別為自變量，以TC為因變量，進(jìn)行重復(fù)測量方差分析。結(jié)果表明，測量時(shí)間的主效應(yīng)顯著，組別的主效應(yīng)不顯著，時(shí)間與組別的交互效應(yīng)顯著，交互效應(yīng)顯著說明TG在實(shí)驗(yàn)前后發(fā)生了有意義的變化，繼續(xù)對(duì)交互效應(yīng)進(jìn)行簡單效應(yīng)檢驗(yàn)。

實(shí)驗(yàn)前，3組之間的TC值差異不大，實(shí)驗(yàn)之后，大強(qiáng)度組與中等強(qiáng)度組的TC的值差異顯著，大強(qiáng)度組顯著低于中等強(qiáng)度組，大強(qiáng)度組的TC值顯著低于小強(qiáng)度組，但是中等強(qiáng)度組的TC值與小強(qiáng)度組的TC值差異不顯著。

大強(qiáng)度組在實(shí)驗(yàn)前后的TC值發(fā)生了顯著性的變化，中等強(qiáng)度組的TC值在實(shí)驗(yàn)前后發(fā)生了顯著性的變化，小強(qiáng)度組的TC值在實(shí)驗(yàn)前后也發(fā)生了顯著性的變化，大強(qiáng)度組的變化幅度最大，其次是中等強(qiáng)度組，小強(qiáng)度組變化最小。

以測量時(shí)間和組別為自變量，以血糖Glucose為因變量，進(jìn)行重復(fù)測量方差分析，結(jié)果表明，測量時(shí)間的主效應(yīng)不顯著，組別的主效應(yīng)不顯著，測量時(shí)間和組別的交互效應(yīng)不顯著。

3.討論

體力活動(dòng)是改善血脂代謝的有效手段。當(dāng)體力活動(dòng)達(dá)到一定強(qiáng)度和活動(dòng)時(shí)間后，可以對(duì)體內(nèi)的血脂代謝有較明顯的改善作用。在促進(jìn)總膽固醇 TG降解，降低血漿內(nèi)甘油三酯 TG 含量、增加 TG 的逆向轉(zhuǎn)運(yùn)能力，有利于肝臟對(duì)外周 TG 的吸收轉(zhuǎn)運(yùn)和和降解，從而對(duì)體內(nèi)異常的血脂代謝起到改善作用。

對(duì)血清膽固醇的實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，在實(shí)驗(yàn)前后，大強(qiáng)度組和小強(qiáng)度組的血清膽固醇均發(fā)生了顯著的下降趨勢，但是中等強(qiáng)度組的血清膽固醇卻沒有產(chǎn)生明顯的變化，根據(jù)圖中的變化趨勢可以看出，可能是由于中等強(qiáng)度組的血清膽固醇初始值較低的原因所致。大強(qiáng)度組和小強(qiáng)度的血清膽固醇變化趨勢明顯，說明運(yùn)動(dòng)對(duì)血清膽固醇的降低可能有效。對(duì)甘油三酯TC的實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，大強(qiáng)度組對(duì)甘油三酯降低幅度最大，說明大強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)降血脂的效果最佳，其次是中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，值得注意的是，小強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練對(duì)降低血脂的效果也是有效的。不同強(qiáng)度組的Glucose值，在實(shí)驗(yàn)前后沒有發(fā)生明顯的變化，該結(jié)果可能與研究參與者都是年輕人的原因，其血糖值本來就不高，從而造成實(shí)驗(yàn)過程中運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練對(duì)血糖的改變不大。

研究結(jié)果表明，并不是所有的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和方法都能改善動(dòng)脈彈性，降低動(dòng)脈僵硬度。多項(xiàng)研究表明長期堅(jiān)持體育鍛煉可以改善血糖、血脂和和使血清膽固醇向積極的方向轉(zhuǎn)變。就運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)血糖的影響而言，糖是肌肉運(yùn)動(dòng)的主要能源物質(zhì)，運(yùn)動(dòng)能夠增加肌肉毛細(xì)血管密度，擴(kuò)大肌細(xì)胞與胰島素和血糖的接觸面，促使肌肉血流量增加，促進(jìn)肌肉攝取和利用血糖。雖然運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度對(duì)血脂的影響報(bào)道不一，但總的趨勢是中、小強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)引起血清 LDL-C 的下降。并且每次鍛煉的持續(xù)時(shí)間比運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度更為重要，較為全面的血脂狀況改善要在較長的鍛煉周期后才能出現(xiàn)，中小強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病方面起重要作用。

從整體上看，長期的有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)血管壁機(jī)能的改變效果最明顯，但是這種運(yùn)動(dòng)帶來的對(duì)血管壁的改變是有一定的時(shí)效性的，若不堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，這種時(shí)效性會(huì)很快消失，因此，只有長期的有氧運(yùn)動(dòng)才能達(dá)到防治心血管疾病的作用。

4.結(jié)論

8周不同強(qiáng)度的跑臺(tái)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，使受試者的血清膽固醇得到了有效改善，尤其是大強(qiáng)度和小強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)方式；使受試者的血脂水平明顯改善，大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善效果最好，其次是中等強(qiáng)度。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 陳少華.糖尿病與血脂代謝異常 [J].中華醫(yī)學(xué)研究雜志，2005， 31（2）：88-90.

[2] 陳吉棣，柳斯品，章碩，等.2型糖尿病患者營養(yǎng)狀況和走步鍛煉對(duì)血糖等指數(shù)的控制作用[J].體育科學(xué)，2001，21（4）：50-53.

[3]嚴(yán)武，張俊.太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)高血糖患者血糖及血脂的影響[J].江西醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2006（04）：194-195.

（作者單位：山東工藝美術(shù)學(xué)院，山東 濟(jì)南 250014）