郝義芳 孫愛麗

【摘要】目的 以慢性阻塞性肺疾病為本次研究對象，對老年中重度病情患者應用舒利迭吸入的治療效果進行探究。方法 選取我院慢性阻塞性肺疾病患者，隨機分為參考組和探究組。參考組采取常規(guī)治療，探究組同時進行舒利迭吸入治療。結(jié)果 探究組的療效比參考組更顯著、肺功能指標顯著由于參考組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 舒利迭吸入治療在老年中重度慢性阻塞性肺疾病中的應用效果非常明顯，適合廣泛應用于臨床。

【關鍵詞】阻塞性肺疾??；舒利迭；吸入治療；老年；肺功能

【中圖分類號】R563.9 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.10..02

慢性阻塞性肺疾病在老年群體中發(fā)病率很高，表現(xiàn)為肺部功能受損，呼吸氣流不暢通，患者發(fā)病時呼吸困難，并且隨著時間的推移病情逐漸進行性發(fā)展，常見的發(fā)病原因是肺部長期受到有害氣體、顆粒的入侵而引起炎癥反應，病情遷延不愈而形成。嚴重慢肺阻患者病情危重可出現(xiàn)呼吸衰竭，導致器官組織缺氧嚴重，對身體損害較大，研究顯示[1]，為了快速緩解呼吸困難癥狀，常見的方法有舒利迭吸入治療，現(xiàn)將研究結(jié)果概括如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年～2017年我院收治的中重度慢性阻塞性肺疾病患者100例作為研究對象。將其均分為參考組和探究組，其中，參考組年齡66～88歲，平均年齡（77.63±6.24）歲，病程1.5～12年，平均（5.75±1.50）年；探究組年齡65～87歲，平均年齡（76.54±6.01）歲，病程1.4～11年，平均（5.01±1.51）年。兩組患者一般

資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

探究組和參考組患者都采用常規(guī)治療，兩組患者采用沐舒坦治療，30 mg/次，一天3次。同時進行吸氧治療，將1 mL硫酸沙丁胺醇霧化加入到5 mL的生理鹽水中供患者吸入[2]。

探究組患者除常規(guī)治療外加用250 μg舒利迭霧化吸入治療。完成霧化治療后要為患者喂服適量的溫開水，有效預防鵝口瘡。一定要及時清洗、消毒霧化連接管及面罩，使用時1人1具。

1.3 療效判定標準

痊愈：無肺部哮鳴音，呼吸衰竭緩解；顯效：肺部仍能夠聽到哮鳴音，其他癥狀得到顯著緩解；無效：肺部嚴重的哮鳴音，癥狀沒有得到緩解。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組療效對比

探究組的總有效率明顯要高，與參考組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 治療后肺功能變化

治療后變化比較，探究組患者治療后肺功能指標優(yōu)于參考組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），治療效果顯著。見表2。

3 討 論

慢性肺阻塞疾病多發(fā)于老年群體，屬于呼吸系統(tǒng)疾病。常見的發(fā)病原因是肺部長期受到有害氣體、顆粒的入侵而引起炎癥反應，病情遷延不愈而形成。嚴重慢肺阻患者病情危重可出現(xiàn)呼吸衰竭。一旦發(fā)病患者會感覺呼吸非常困難，因為肺部的氣流受到阻塞，這樣一來肺泡獲得的氣體少了，嚴重的導致呼吸衰竭[3]。另一方面，由于機體長時間處于缺氧狀態(tài)，因此促紅素分泌量顯著增加，血液的黏稠度大大增加，反過來加重了缺氧癥狀。

現(xiàn)代醫(yī)學對慢肺阻發(fā)病機制尚未完全明了，暫無根治方法，只是常規(guī)控制臨床癥狀，保持肺功能及機體正常以免病情惡化。舒利迭是一種常用的吸入治療藥物，能夠?qū)Ζ?-腎上腺素受體起到選擇性的激動作用，其藥物中含有兩種有效成分，分別是沙美特羅以及丙酸氟替卡松[4]。沙美特羅常用于治療呼吸系統(tǒng)疾病，能夠減輕炎癥反應，對肥大細胞介質(zhì)引起的不良反應具有一定的抑制作用，同時能夠應對過敏性疾病，有助于抑制支氣管的異常擴張。丙酸氟替卡具有與糖皮質(zhì)激素相同的功能，可以發(fā)揮長效的抗炎作用，對于肺部功能的改善有明顯療效，與此同時對體內(nèi)的腎上腺皮質(zhì)激素分泌不會產(chǎn)生影響[5]。治療慢性阻塞性肺部疾病可以使用霧化吸入方式，本次研究就采用了該方法，利用霧化吸入儀器可以將藥物和氧氣送達病變部位，取得了較好的效果。

本次研究中，探究組進行了舒利迭吸入，大大提高了治療效果，與對照組相比，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，舒利迭吸入治療在慢性阻塞性肺疾病中的應用效果非常明顯，推薦廣泛應用于臨床。

參考文獻

[1] 黃彩娟.慢性阻塞性肺疾病160例舒利迭吸入治療臨床分析[J].當代醫(yī)學，2016：17（10）：112-113.

[2] 陳 勇.舒利迭吸入聯(lián)合布地奈德福莫特羅吸入治療支氣管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征的短期療效[J].臨床薈萃，2016，31（8）：886-888.

[3] DO Neurology.Clinical trial of Salvia miltiorrhiza injection combined with nimodipine sustained release tablets in the treatment of hypertensive hemorrhagic stroke[J].Chinese Journal of Clinical Pharmacology，2017（04）：354-357.

[4] 劉偉霞.無創(chuàng)正壓呼吸機對慢性阻塞性肺疾病緩解期的療效觀察[J].中外醫(yī)學研究，2016，14（17）：7-8.

[5] 張 瓊.布地奈德福莫特羅粉吸入劑在穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病的臨床觀察[J].中國藥物與臨床，2016，16（5）：735-737.

本文編輯：劉欣悅