王建新

【摘 要】新時(shí)期，醫(yī)院職業(yè)道德建設(shè)也面臨很多問題，找出影響醫(yī)院職業(yè)道德建設(shè)的主要原因，加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)有助于醫(yī)院管理水平的提高。下面文章就對此進(jìn)行詳細(xì)的分析和探討。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；職業(yè)道德；職業(yè)道德；道德建設(shè)

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷改革和進(jìn)步，在社會主義歷史大背景下，社會主義市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展促進(jìn)了醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。在醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展過程中，部分工作人員應(yīng)該清楚認(rèn)識到市場環(huán)境給醫(yī)院所帶來的影響，樹立競爭意識，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。在新醫(yī)改形勢下，我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的思想政治工作不盡人意，有待進(jìn)一步強(qiáng)化思想政治工作，提高醫(yī)療隊(duì)伍的思想素質(zhì)水平，樹立起一切為了人民的健康這一服務(wù)理念。

一、現(xiàn)階段我國醫(yī)院管理存在的問題

（一）醫(yī)療管理質(zhì)量過于薄弱，醫(yī)療安全存在一定隱患

第一，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)意識不夠強(qiáng)；第二，部分醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)不夠高。舉例來說，醫(yī)院管理工作中查房流于形式，走馬觀花，在觀察病情時(shí)不夠仔細(xì)，診斷過程中也不夠細(xì)致，未深入討論到疑難雜癥。不合理檢查和用藥情況等情況依然存在，部分醫(yī)護(hù)工作人員未按照技術(shù)規(guī)范方面開展相應(yīng)診療，未高度重視患者的臨床表現(xiàn)，過分依賴于輔助檢查結(jié)果，最終導(dǎo)致藥物未合理應(yīng)用和抗生素濫用情況出現(xiàn)。

（二）思想教育工作落后

職業(yè)道德教育工作形式比較單一，基本停留在理論學(xué)習(xí)層面，由各臨床科室的科主任或護(hù)士長定期在科務(wù)會上宣講一下，你講我聽，或者充耳不聞。教育活動多以大道理灌輸，照搬上級文件，沒有從醫(yī)院更沒有從各臨床科室的實(shí)際出發(fā)，沒有摸清青年職工的思想，沒有關(guān)注他們面臨的問題，最終造成職工曲解職業(yè)道德教育的本意，部分青年職工甚至厭惡有關(guān)活動。醫(yī)改工作深入開展后，各家醫(yī)院都面臨著巨大的挑戰(zhàn)，即使同樣的醫(yī)院，同樣的科室，卻因?yàn)橘Y歷、能力等問題，有著較大的收入差距，導(dǎo)致部分青年職工行事焦躁，耐心不足，因此失去應(yīng)有的積極態(tài)度和努力工作的熱情。

（三）管理理念陳舊制約

“陳舊性”一是指醫(yī)院的舊有領(lǐng)導(dǎo)模式，截至目前，一些醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)仍舊堅(jiān)持著“利益至上”的思維模式，一味地追求利益，將工作重心放在利益上，不斷擴(kuò)展醫(yī)院業(yè)務(wù)，對醫(yī)院職業(yè)道德工作的開展毫不重視。二是“陳舊性”也指醫(yī)院工作的落后。當(dāng)前我國醫(yī)院職業(yè)道德工作普遍存在著方式落后，缺乏創(chuàng)新的問題，長此以往，必定會降低員工的工作積極性，不能充分發(fā)揮職業(yè)道德教育的作用，與此同時(shí)，“陳舊性”還指醫(yī)院各個(gè)部門之間未能做到協(xié)調(diào)一致，各部門普遍存在著對職業(yè)道德教育工作的輕視問題，沒有在部門內(nèi)部做好相應(yīng)的職業(yè)道德宣傳，而是寄望于統(tǒng)一的部門，被動接受教育，形式死板且效果甚微。

二、新時(shí)期醫(yī)院加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)的方法途徑

（一）樹立員工主人公認(rèn)識，為醫(yī)院發(fā)展貢獻(xiàn)力量

領(lǐng)導(dǎo)在部署不同員工工作時(shí)，要做到任人唯賢。不但要指引其正確對待工作安排，認(rèn)識到這已經(jīng)是最適合自己的崗位，能充分展現(xiàn)才能才華。這樣一來，不但會提高員工工作滿意度，而且還能讓其形成集體榮譽(yù)感，更加認(rèn)真的對待工作，積極配合醫(yī)院開展的各項(xiàng)管理工作和豐富活動。實(shí)行職代會制度，一年可定期組織3次員工代表大會，由醫(yī)院決策與制定目標(biāo)計(jì)劃，廣泛收集員工合理化建議與意見，確保醫(yī)院決策的科學(xué)性、大眾性，從而提高工作執(zhí)行力。另外，基層醫(yī)院還要積極探究員工提出的建議，能處理的必須要第一時(shí)間解決，處理有困難的要向員工解釋明白，利用不同手段，把沖突和矛盾遏制在搖籃之中，搭建良好的員工關(guān)系。

（二）擺正醫(yī)護(hù)人員價(jià)值取向

通過所有的醫(yī)療服務(wù)提供者接受的思政管理，可以定義愛和尊重自身崗位的價(jià)值觀，一直將公益醫(yī)院的宗旨深刻地記在心中，充分地為人民服務(wù)，使得他們對自己的工作有著更加深入的了解，促進(jìn)醫(yī)院的思想氛圍的改變，從而得以協(xié)助思政管理工作。市場經(jīng)濟(jì)逐漸加深的環(huán)境下，醫(yī)務(wù)人員的價(jià)值觀可能會產(chǎn)生一些消極的方面。但是，我們絕不能拋棄固有的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德，尤其是一些意識形態(tài)宣傳海報(bào)被貼在醫(yī)院里，促進(jìn)不同科室間互相進(jìn)行更密切的交流、溝通，并使得研究和解決實(shí)際在臨床工作中遇到的問題的能力可以得到不斷的提升和改善，絕對不允許在資本主義制度下的腐敗破壞了醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員的正確的價(jià)值觀，在新時(shí)代環(huán)境下，真正實(shí)現(xiàn)思政管理工作的措施。

（三）完善管理人才考核機(jī)制

完善醫(yī)院管理人才考核機(jī)制，必須結(jié)合新醫(yī)改的標(biāo)準(zhǔn)要求，構(gòu)建公平、合理的人才績效考核機(jī)制。在現(xiàn)代醫(yī)院服務(wù)管理中，隨著知識含量的增加，工作的知識化現(xiàn)象越來越明顯，不同職務(wù)的績效結(jié)果表達(dá)方式也不盡相同。因此，醫(yī)院不能再運(yùn)用平均統(tǒng)一的思想來處理人才績效考核工作，應(yīng)樹立知識化、個(gè)性化與差異化認(rèn)知，為不同職務(wù)的管理人才提供不同的考核指標(biāo)，滿足醫(yī)院人力資本增值的要求，推動醫(yī)院健康快速發(fā)展。此外，醫(yī)院應(yīng)重視引導(dǎo)全體職工參與管理人才考核工作，強(qiáng)調(diào)職工對績效計(jì)劃、績效輔導(dǎo)以及績效評價(jià)和反饋的全程參與，及時(shí)做好績效溝通工作，促進(jìn)績效機(jī)制合理化、科學(xué)化。另一方面，要重視組建一套完善的績效考核方法體系，針對不同職務(wù)使用最佳考核方法，確?？己私Y(jié)果的公平性。

（四）抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)工作

醫(yī)院在本質(zhì)上也是服務(wù)業(yè)，醫(yī)務(wù)工作者面向患者，直接代表著醫(yī)院的形象，他們的道德素質(zhì)和水平將會影響到醫(yī)院在患者心中的形象和評價(jià)。因此抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)至關(guān)重要。要堅(jiān)持緊抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，不能一陣風(fēng)過去就完事，要嚴(yán)格依照我國醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德規(guī)范來操作。要定期安排醫(yī)德規(guī)范的學(xué)習(xí)活動，堅(jiān)持每半年舉行一次醫(yī)德規(guī)范的知識考試測評，督促醫(yī)院全體員工學(xué)習(xí)醫(yī)德、并且能夠身體力行。要對醫(yī)務(wù)工作者嚴(yán)格要求，不僅僅是要學(xué)習(xí)，更要應(yīng)用于實(shí)際工作之中，面對病人要有良好的工作態(tài)度，注意自己的言行，不斷提升服務(wù)水平。另外，要加強(qiáng)對廉政廉醫(yī)的宣傳，要求醫(yī)務(wù)工作者認(rèn)真學(xué)習(xí)廉政廉醫(yī)的相關(guān)理論知識，從思想上提高醫(yī)務(wù)工作者為病人服務(wù)的自覺意識，對于醫(yī)務(wù)工作者的不正之風(fēng)進(jìn)行整治，保證醫(yī)務(wù)工作者面對病人的時(shí)候能夠做到積極熱情、耐心細(xì)致、禮貌周到，讓醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識到自己應(yīng)該具備的職業(yè)道德以及職業(yè)紀(jì)律。要定期組織對于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的考評，每半年一次或者一年一次，對全院的職工進(jìn)行醫(yī)德評價(jià)，考評的結(jié)果在全院范圍內(nèi)通報(bào)。通過對于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的考評，對表現(xiàn)優(yōu)秀的進(jìn)行表彰，對表現(xiàn)不佳的提出批評，責(zé)令其改過。

三、結(jié)語

綜上所述，醫(yī)院工作要從群眾最為關(guān)心、最為迫切的問題入手，了解群眾的真實(shí)想法、明白群眾的當(dāng)務(wù)之急，真正做到為群眾辦好事、辦實(shí)事，提高職業(yè)道德工作的說服力、凝聚力。現(xiàn)代的市場經(jīng)濟(jì)條件下，要圍繞醫(yī)院的改革發(fā)展建設(shè)，不斷探索創(chuàng)新，找到提高醫(yī)院職業(yè)道德建設(shè)的方法、途徑，建立良好的文化環(huán)境，有助于醫(yī)院職業(yè)道德水平的提高。

【參考文獻(xiàn)】

[1]潘瑋.以有效的職業(yè)道德工作為保障促進(jìn)醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2016，27（5）：10-11.

[2]曲蓬心.新時(shí)期醫(yī)院職業(yè)道德工作存在的問題及對策[J].淮南職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，17（2）：27-28.