二甲雙胍聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮片治療多囊卵巢綜合征的臨床療效評(píng)價(jià)

楊芳

【摘 要】目的：研究分析二甲雙胍聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮片治療多囊卵巢綜合征的臨床療效。方法：收集我院收治的多囊卵巢綜合征患者64例為研究對(duì)象，按照隨機(jī)原則將其均分為兩組，對(duì)照組接受炔雌醇環(huán)丙孕酮片治療;研究組在對(duì)照基礎(chǔ)上聯(lián)合二甲雙胍治療;對(duì)比治療效果。結(jié)果：研究組34例多囊卵巢綜合征患者的臨床治療有效率顯著高于對(duì)照組34例多囊卵巢綜合征患者，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在多囊卵巢綜合征的臨床治療中二甲雙胍聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮片治療效果顯著，值得臨床應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】二甲雙胍;炔雌醇環(huán)丙孕酮片;多囊卵巢綜合征;臨床療效

【中圖分類號(hào)】 R248.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）05-03-087-01

在臨床上，多囊卵巢綜合征為婦科常見(jiàn)多發(fā)疾病之一，該病主要發(fā)病人群為育齡婦女[1]。臨床研究表明，該病是導(dǎo)致女性不孕的原因之一，嚴(yán)重影響患者的身體健康與正常生活?，F(xiàn)階段在多囊卵巢綜合征的臨床治療中主要以調(diào)整患者月經(jīng)周期和改善患者排卵情況為主，治療方式為藥物治療[2]。本次研究以我院收治的64例多囊卵巢綜合征患者為研究對(duì)象，對(duì)二甲雙胍聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮片的治療效果進(jìn)行了研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 收集2017年1月-2018年6月期間我院收治的多囊卵巢綜合征患者64例為研究對(duì)象，按照隨機(jī)原則將其均分為兩組，對(duì)照組患者年齡為23-37歲;研究組患者年齡24-38歲;兩組患者一般資料差異不顯著，（P>0.05），有可比性。64例多囊卵巢綜合征患者以及患者的家屬均知曉本次研究，并且在自愿的基礎(chǔ)上簽署了知情同意書(shū)。

1.2 方法

對(duì)照組接受炔雌醇環(huán)丙孕酮片治療;在患者月經(jīng)周期第5d給予1片炔雌醇環(huán)丙孕酮片口服，1次/1d;持續(xù)治療21d。研究組在對(duì)照基礎(chǔ)上聯(lián)合二甲雙胍治療，給予患者500mg二甲雙胍口服，3次/1d;持續(xù)治療21d。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

治愈：患者接受治療后月經(jīng)周期恢復(fù)正常，患者排卵恢復(fù)正常;恢復(fù)妊娠;有效：患者接受治療后月經(jīng)紊亂等臨床癥狀改善，排卵情況改善。無(wú)效：患者接受治療后患者排卵情況與臨床癥狀無(wú)顯著變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將研究所得的最后數(shù)據(jù)使用spss22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。在數(shù)據(jù)處理過(guò)程中，t值用以檢驗(yàn)計(jì)量資料，卡方用以檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，組間差異經(jīng)P值進(jìn)行判定。P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組34例多囊卵巢綜合征患者的臨床治療有效率為88.24%，顯著高于對(duì)照組34例多囊卵巢綜合征患者的臨床治療有效率70.59%，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表1。

3 討論

在臨床上，多囊卵巢綜合征為臨床常見(jiàn)婦科疾病，該病會(huì)影響女性正常的內(nèi)分泌和正常的月經(jīng)周期。另外，據(jù)報(bào)道稱：多囊卵巢綜合征會(huì)導(dǎo)致雌激素依賴性腫瘤，從而導(dǎo)致患者不孕[3]。所以臨床必需采取有效方式給予患者及時(shí)有效的治療，保證患者身體健康。

現(xiàn)階段在多囊卵巢綜合征的臨床治療中，主要采用藥物治療方式，治療關(guān)鍵在于恢復(fù)患者排卵功能。多囊卵巢綜合征患者臨床表現(xiàn)主要有：雙側(cè)卵巢呈多囊以及多毛等。在以往的臨床治療中常采用單一藥物，能夠起到一定的療效，但長(zhǎng)期使用治療效果不理想。炔雌醇環(huán)丙孕酮片為臨床治療常用藥之一，該藥屬于一種復(fù)方制劑，藥物中的炔雌醇在臨床治療中對(duì)患者性激素結(jié)合球蛋白具有促進(jìn)作用，從而減少游離情況。藥物中的醋酸環(huán)丙孕酮能夠?qū)Ξ惓７置谄鸬斤@著的抑制作用，這樣就能夠減少雄激素在卵巢內(nèi)的形成。另外，該藥在實(shí)際應(yīng)用中還能夠?qū)ψ訉m內(nèi)膜異常增生起到一定的抑制作用。二甲雙胍屬于一種降糖藥物，該藥能夠?qū)颊咭葝u素抵抗癥狀進(jìn)行有效改善，同時(shí)能夠有效對(duì)患者脂質(zhì)代謝紊亂情況進(jìn)行調(diào)節(jié)，提升新激素水平與胰島素敏感性。此外，該藥在實(shí)際應(yīng)用中還能夠?qū)π奂に仄鸬揭种谱饔?，加速患者排卵。另外，二甲雙胍在實(shí)際應(yīng)用中還能夠?qū)颊咴陆?jīng)紊亂情況進(jìn)行有效調(diào)節(jié)。所以兩種藥物聯(lián)合使用效果理想，并且兩種藥物的安全性較高，聯(lián)合使用也不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，能夠保障患者健康。本次研究結(jié)果表明：研究組34例多囊卵巢綜合征患者的臨床治療有效率為88.24%，顯著高于對(duì)照組34例多囊卵巢綜合征患者的臨床治療有效率70.59%，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。根據(jù)研究結(jié)果可知，聯(lián)合治療效果顯著。但是在實(shí)際治療過(guò)程中要注意用藥劑量的調(diào)整，根據(jù)患者的實(shí)際情況確定兩種藥物用藥劑量，保證用藥的安全性與有效性。

綜上所述，在多囊卵巢綜合征的臨床治療中二甲雙胍聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮片治療效果顯著，值得臨床應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 王立霞，李燕，王曉倩，姚秀玲.探討二甲雙胍與炔雌醇環(huán)丙孕酮片治療多囊卵巢綜合征的療效及其對(duì)性激素、血糖的影響[J].中國(guó)性科學(xué)，2019，（02）：69-72.

[2] 陳金曼，夏承來(lái)，楊潔，梁少芬，肖國(guó)宏.炔雌醇環(huán)丙孕酮片協(xié)同二甲雙胍對(duì)多囊卵巢綜合征患者激素水平影響的Meta分析[J].中國(guó)臨床藥學(xué)雜志，2017，（05）：308-314.

[3] 趙雅玲.二甲雙胍聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮對(duì)多囊卵巢綜合征不孕癥患者性激素水平及妊娠結(jié)局的影響[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2017，（19）：129-131.

[4] 徐秋，蘇玉鳳.炔雌醇環(huán)丙孕酮片、二甲雙胍分別聯(lián)合枸櫞酸氯米芬膠囊治療多囊卵巢綜合征不孕患者療效對(duì)比研究[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2017，（02）：58-62.