童磊 范明月 王丹 楊柳清

[摘要] 目的 了解專科層次臨床醫(yī)學專業(yè)學生對預防醫(yī)學課程的認知情況與掌握程度，為以后教學改進提供依據(jù)。方法 通過隨機抽樣的方法，隨機選取2016級臨床醫(yī)學專業(yè)部分學生進行問卷調(diào)查。結果 68名（42.77%）學生認為開設預防醫(yī)學非常重要，82名（51.57%）學生認為開設預防醫(yī)學有必要;97名（61.01%）學生對預防醫(yī)學有興趣，而對預防醫(yī)學沒有興趣和興趣不大的學生分別有7名（4.40%）和55名（34.59%）;而對預防醫(yī)學課程掌握程度自評顯示，衛(wèi)生統(tǒng)計學、流行病學和職業(yè)衛(wèi)生學掌握難度較大。結論 越來越多的學生認識到學習預防醫(yī)學的重要性，但是由于預防醫(yī)學課程存在涵蓋內(nèi)容多，部分內(nèi)容理解較為困難，相當多的學生學習興趣欠缺，知識掌握不夠牢固。

[關鍵詞] 臨床醫(yī)學;預防醫(yī)學;課程認知;課程興趣;課程掌握

[中圖分類號] R1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）01（b）-0181-03

[Abstract] Objective To know the cognition and mastery degree of special clinical medial students to Preventive Medicine course thus providing basis for the future teaching improvement. Methods Some students in the medical major in 2016 were randomly extracted for questionnaire. Results 68 cases of students（42.77%）? supposed that offering the Preventive Medicine was very necessary， 82 cases of students（51.57%） supposed that it was necessary， 97 cases（61.01%） of students were interested in the Preventive Medicine course， 7 cases （4.40%） of students had no interest in the Preventive Medicine course and 55 cases of （34.59%） students had little interest in students; and the self-evaluation of Preventive Medicine course showed that the mastery difficulties of health statistics， epidemiology and occupational hygiene were big. Conclusion More and more students recognize the importance of Preventive Medicine course， but the contents of this course are more and some contents are difficult， a large number of students lack interest in learning， and the mastery of knowledge is not solid.

[Key words] Clinical medicine; Preventive medicine; Cognition of course; Interest of course; Mastery of course

隨著“健康中國”戰(zhàn)略的提出和《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》文件的實施，健康已成為廣大人民群眾共同的追求。專科層次的臨床醫(yī)學專業(yè)的培養(yǎng)目標是掌握基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學和預防醫(yī)學的基本理論知識和基本操作技能，能從事基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構的基本醫(yī)療服務、疾病預防、保健、疾病康復、計劃生育及健康教育等方面工作[1]。但是，由于?？茖哟蔚呐R床醫(yī)學專業(yè)學制較短，許多學生對預防醫(yī)學這門專業(yè)課認識不足，為了更好地改進預防醫(yī)學這門課程的教學方法、教學設計，進行了預防醫(yī)學課程教學的問卷調(diào)查，為以后探尋適合?？茖哟闻R床醫(yī)學專業(yè)的預防醫(yī)學教學提供依據(jù)。

1? 對象與方法

1.1? 調(diào)查對象

隨機選取重慶三峽醫(yī)藥高等?？茖W校2016級臨床醫(yī)學專業(yè)部分學生進行問卷調(diào)查，發(fā)放問卷169份，回收159份，回收率94.08%

1.2? 調(diào)查內(nèi)容

采用自行設計的調(diào)查問卷，問卷分為四個部分：

第一部分：對預防醫(yī)學課程的認識：①對課程必要性認識（1=非常必要，2=有必要，3=不必要）;②課程對今后工作中價值的認識（1=非常有價值，2=有價值，3=沒有價值）。

第二部分：對預防醫(yī)學課程興趣的調(diào)查：①自評對課程的興趣（1=有興趣，2=沒有興趣，3=興趣不大）;②對他人積極性評價（1=積極性高，2=積極性低，3=積極性一般）;③與其他課程學習自覺性比較（1=自覺性高;2=自覺性低;3=兩者差不多）。

第三部分：之前對預防醫(yī)學知識了解情況：①上課前接觸預防醫(yī)學知識情況（1=經(jīng)常接觸;2=偶爾接觸;3=沒有）;②其他課程老師介紹預防醫(yī)學知識情況（1=經(jīng)常介紹;2=偶爾介紹;3=沒有）。

第四部分：對預防醫(yī)學課程內(nèi)容掌握程度的自我評價。

1.3? 統(tǒng)計方法

對收集的資料采用Epidata3.1進行平行雙錄入，運用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。

2? 結果

2.1? 對預防醫(yī)學課程的認識

在課程必要性的調(diào)查中，68名（42.77%）學生認為非常重要，82名（51.57%）學生認為有必要;而在對今后工作價值方面的調(diào)查中，62名（39.00%）學生認為非常有價值，91名（57.23%）學生認為有價值，見表1。反應了絕大多數(shù)學生都認可《預防醫(yī)學》這門課程對他們的幫助和價值。

2.2? 對預防醫(yī)學課程興趣的調(diào)查

97名（61.01%）學生對課程有興趣，而對課程沒有興趣和興趣不大的學生分別有7名（4.40%）和55名（34.59%）;對他人上課積極性評價方面，56名（35.22%）學生認為班上同學學習積極性高，認為班上同學學習積極性低和積極性一般的學生分別為16名（10.06%）和87名（54.72%）;在與其他課程學習自覺性的比較中，46名（28.93%）學生認為自覺性高于其他課程，而有50名（31.45%）學生認為自覺性低于其他課程，認為兩者差不多的學生有63名（39.62%），見表2。

2.3? 對預防醫(yī)學知識的了解情況

僅有47名（29.56%）學生反映上課之前沒有接觸過預防醫(yī)學知識，有27名（16.98%）學生和85名（53.46%）學生反映經(jīng)常接觸和偶爾接觸;關于其他課程老師介紹預防醫(yī)學知識方面的情況調(diào)查顯示，34名（21.38%）學生認為經(jīng)常介紹，93名（58.49%）學生認為偶爾接觸，32名（20.13%）學生認為沒有接觸過，見表3。

2.4? 對預防醫(yī)學課程內(nèi)容掌握程度的自評

根據(jù)預防醫(yī)學這門課程的學科特點，將其分為衛(wèi)生統(tǒng)計學、流行病學、環(huán)境衛(wèi)生學、職業(yè)衛(wèi)生學、食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學、臨床預防服務和社區(qū)衛(wèi)生、健康教育與健康促進學7個板塊進行知識掌握程度自評，發(fā)現(xiàn)學生均反映掌握較為困難，食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學、臨床預防服務和社區(qū)衛(wèi)生、健康教育與健康促進學相對簡單，而衛(wèi)生統(tǒng)計學、流行病學和職業(yè)衛(wèi)生學掌握難度較大，見表4。

3? 討論

3.1? 加強臨床專業(yè)學生對預防醫(yī)學的理解與重視

該次調(diào)查顯示，150名（94.34%）學生認為預防醫(yī)學這門課重要，僅有9名（5.66%）學生認為不必要，與王武林等人進行的臨床醫(yī)學?？茖W生預防戰(zhàn)略思想狀況調(diào)查相比，認識到預防醫(yī)學重要性的比例大幅度提高，與近幾年國家的重視存在很大關聯(lián)性[2]。

3.2? 讓學生認識預防醫(yī)學在實際工作中的價值與重要

預防醫(yī)學涵蓋范圍較廣，但是由于預防醫(yī)學課程課時有限，很多知識只講解了部分內(nèi)容，給學生理解帶來了困難，導致學生學習興趣不高，掌握較為困難。在實際教學中，可以將實際工作中的問題和生活中的例子融入教學中，使學生認識到預防醫(yī)學的價值和重要性，提高學習興趣[3]。同時，將自己學到的知識應用于日常生活中，以此來激發(fā)學生學習預防醫(yī)學課程的積極性[4]。

3.3? 改進授課方式，增加課程趣味性

在調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)學生們對預防醫(yī)學各個板塊內(nèi)容掌握程度不高，尤其是衛(wèi)生統(tǒng)計學、流行病學和職業(yè)衛(wèi)生學三個板塊，一方面與這些內(nèi)容理論性較強，學生理解較為困難，另一方面與學生實際生活聯(lián)系較少，學生掌握較為困難。在以后的授課中，可以將信息化手段融入其中，運用啟發(fā)式教學、個性發(fā)展教學法等，通過一些臨床中常見的問題、生活中常見的例子，引起學生對預防醫(yī)學的興趣[5-6]。

[參考文獻]

[1]? 黃振元，季春元，楊友誼.專科臨床醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)目標的制定與思考[J].醫(yī)學新知雜志，2014（5）：343-344.

[2]? 王武林，周伯欽.臨床醫(yī)學專業(yè)學生預防戰(zhàn)略思想狀況的調(diào)查及分析[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學，2007（21）：4145-4146.

[3]? 吳異蘭，王晗，龐書勤，等.基于學生主體性的中醫(yī)院校預防醫(yī)學課改需求調(diào)查[J].成都中醫(yī)藥大學學報：教育科學版，2017（4）：41.

[4]? 周承藩，朱啟星，楊永堅.非預防醫(yī)學專業(yè)《預防醫(yī)學》課程教學的改革與創(chuàng)新[J].中華疾病控制雜志，2011（5）：449-451.

[5]? 張建榮.預防醫(yī)學專業(yè)在專業(yè)課教學階段存在的問題及其對策[J].中國高等醫(yī)學教育，2008（8）：62-63.

[6]? 王寧，尹潔云，陳國元，等.預防醫(yī)學實驗教學滿足學生個性發(fā)展教學法之淺析[J].醫(yī)學與社會，2009（10）：68-69.

（收稿日期：2018-10-26）