醫(yī)用布草洗滌管理模式特點(diǎn)及成本比較研究

李艷貞

通過(guò)比較，讓醫(yī)院選擇更優(yōu)的醫(yī)用布草洗滌管理模式。方法：對(duì)比目前醫(yī)院常用的三種醫(yī)用布草洗滌管理模式的優(yōu)缺點(diǎn)和成本支出。結(jié)論：降低醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本、減少人員支出、利于醫(yī)院管理發(fā)展的醫(yī)用布草洗滌管理模式是醫(yī)院優(yōu)先考慮選擇的。

醫(yī)用布草是指醫(yī)院及其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可反復(fù)使用的紡織品，包括工作服、患者服、床單、被套、手術(shù)室用布巾、部分特殊用布巾等，醫(yī)用布草通常會(huì)被患者的血液、體液等各種分泌物或排泄物污染，假如洗滌管理不到位，極有可能誘發(fā)各種交叉感染，影響醫(yī)療質(zhì)量和安全。因此，在醫(yī)院物資管理中布草的洗滌是極為重要又容易被人忽視的管理工作之一，醫(yī)用布草洗滌服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣，直接關(guān)系到醫(yī)院的形象和患者對(duì)醫(yī)院的滿意度，愈發(fā)要求醫(yī)院對(duì)醫(yī)用布草洗滌管理的重視，以及對(duì)洗滌管理模式的選擇。

目前醫(yī)用布草的洗滌主要有三種模式，一是醫(yī)院自行購(gòu)置布草，自建洗衣房洗滌;二是醫(yī)院自行購(gòu)置布草，洗滌外包給洗滌專業(yè)公司;三是醫(yī)院向洗滌專業(yè)公司租賃布草，洗滌配送管理均交給洗滌專業(yè)公司承擔(dān)，洗滌專業(yè)公司投入資金引進(jìn)布草管理信息系統(tǒng)，對(duì)布草進(jìn)行生命周期管理，提高效益，管理更加規(guī)范化和精細(xì)化。

對(duì)三種布草洗滌管理模式的特點(diǎn)和成本支出進(jìn)行比較探討。

第一種醫(yī)院自行購(gòu)置布草，自建洗衣房洗滌。優(yōu)點(diǎn)：1.布草數(shù)量充足，臨床科室按需求申請(qǐng)，醫(yī)院購(gòu)置布草滿足需求，要多少有多少，臨床科室、患者滿意度高;2.醫(yī)院不承擔(dān)布草洗滌費(fèi)。缺點(diǎn)：醫(yī)院需要提供洗衣房場(chǎng)地、儲(chǔ)存布草場(chǎng)地和布草配送管理人員，購(gòu)置配套設(shè)備設(shè)施，支付布草購(gòu)置費(fèi)、人力成本費(fèi)、水電氣管理、設(shè)備維修費(fèi)等，支出成本高。

第二種醫(yī)院自行購(gòu)置布草，洗滌外包給洗滌專業(yè)公司。優(yōu)點(diǎn)：1.布草數(shù)量充足，臨床科室按需求申請(qǐng)，醫(yī)院購(gòu)置布草滿足需求，要多少有多少，臨床科室、患者滿意度高;2.醫(yī)院不提供洗衣房場(chǎng)地、設(shè)備設(shè)施和洗滌工作人員。缺點(diǎn)：1.醫(yī)院需要提供儲(chǔ)存布草場(chǎng)地，和布草配送管理人員，需要支付布草購(gòu)置費(fèi)、洗滌費(fèi)、人力成本費(fèi);2.布草為醫(yī)院購(gòu)置所有，洗滌公司對(duì)布草不愛(ài)惜，布草丟失、破損量大。

第三種醫(yī)院向洗滌公司租賃布草，洗滌配送管理均交給洗滌專業(yè)公司承擔(dān)。優(yōu)點(diǎn)：1. 醫(yī)院無(wú)需建洗衣房，無(wú)需提供儲(chǔ)存布草場(chǎng)地，無(wú)需配備洗滌配送管理工作人員，節(jié)省人力成本支出;2.無(wú)需購(gòu)置布草，節(jié)省布草購(gòu)置費(fèi)用。缺點(diǎn)：1.需要支付布草租賃費(fèi)用;2.布草為洗滌公司所有，公司為了利益最大化，不可能滿足臨床科室對(duì)布草要多少有多少的要求，會(huì)出現(xiàn)布草供貨不及時(shí)的情況，臨床科室、患者滿意度降低。

以上是對(duì)三種管理模式特點(diǎn)的探討，下面是對(duì)成本支出的比較。標(biāo)本醫(yī)院于2008年以前是采取第一種模式自行購(gòu)置布草，自建洗衣房洗滌，之后至2015年底采取的是第二種管理模式醫(yī)院自行購(gòu)置布草，洗滌外包給洗滌專業(yè)公司，2016年初至2018年底采取的是第三種模式醫(yī)院向洗滌專業(yè)公司租賃布草，洗滌配送管理均交給洗滌公司承擔(dān)?？紤]第一種模式實(shí)施年份久遠(yuǎn)，要投入場(chǎng)地、設(shè)備設(shè)施費(fèi)用，成本支出最高，重點(diǎn)對(duì)比第二種和第三種管理模式。

下表為2015年-2017年各項(xiàng)費(fèi)用的對(duì)比，2015年采取第二種模式，2016年和2017年采取第三種模式。三年均按照3000張/日床位數(shù)統(tǒng)計(jì)。

只要加大對(duì)洗滌公司考核力度，確保服務(wù)質(zhì)量，供貨及時(shí)，第三種醫(yī)用布草洗滌管理模式在降低醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本、減少人員支出、利于醫(yī)院管理方面更有優(yōu)勢(shì)，為醫(yī)院選擇醫(yī)用布草洗滌管理模式的優(yōu)先考慮。（作者單位：湖南省郴州市第一人民醫(yī)院）