葛亞萍

摘 要：醫(yī)院行政后勤部門(mén)需要不斷提升工作效率，建立科學(xué)合理的績(jī)效考核制度，使得醫(yī)院行政后勤人員可以積極參與工作，提升工作效率。本文詳細(xì)分析了醫(yī)院行政后勤人員績(jī)效考核中存在的問(wèn)題，并且提出了相關(guān)的應(yīng)對(duì)措施。

關(guān)鍵詞：行政后勤人員;績(jī)效考核;問(wèn)題;措施

醫(yī)院績(jī)效考核體系是在醫(yī)院規(guī)定的范圍內(nèi)，制定出科學(xué)合理的措施來(lái)對(duì)人員的工作進(jìn)行全面評(píng)估，明確員工工作的基本目標(biāo)和所需要取得的成效，這要求行政后勤人員認(rèn)真對(duì)待，科學(xué)組織實(shí)施，這是醫(yī)院績(jī)效考核的關(guān)鍵點(diǎn)。基于此，應(yīng)當(dāng)建立健全科學(xué)有效的醫(yī)院行政后勤績(jī)效考核制度，以此提高人員的管理能力，從而推動(dòng)醫(yī)院的穩(wěn)定運(yùn)行。

一、醫(yī)院行政后勤管理現(xiàn)狀

當(dāng)前階段，由于我國(guó)人口基數(shù)比較大，人口眾多，需要建立健全的醫(yī)療體系。醫(yī)療體系主要由大型的醫(yī)院以及小型的診所構(gòu)成。近年來(lái)，隨著醫(yī)院的數(shù)量不斷增加，其建設(shè)規(guī)模也在逐漸擴(kuò)大，與此同時(shí)，醫(yī)院的醫(yī)療體系也在逐漸健全，然而由于我國(guó)人口眾多，并且大多數(shù)的醫(yī)療資源集中在經(jīng)濟(jì)條件較好的城市，使得我國(guó)人均醫(yī)療資源不均衡，尤其是在大型的公立醫(yī)院以及專家門(mén)診，往往存在著超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的現(xiàn)象。

除此之外，醫(yī)院現(xiàn)行的績(jī)效考核也不夠科學(xué)合理，考核體系不完善，導(dǎo)致醫(yī)院行政后勤工作人員的積極性降低，在醫(yī)院運(yùn)行中無(wú)法正常發(fā)揮自身的作用，因此，在醫(yī)院的日常工作中才會(huì)出現(xiàn)種種問(wèn)題，醫(yī)院內(nèi)部管理中存在的矛盾進(jìn)一步激化。

面對(duì)上述問(wèn)題，政府部門(mén)出臺(tái)了相關(guān)的醫(yī)療政策。在醫(yī)院內(nèi)部建立分級(jí)診斷以及醫(yī)療服務(wù)制度、醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)與藥品的分項(xiàng)管理制度等，實(shí)行這些管理制度可以使醫(yī)生專心于提升醫(yī)療服務(wù)水平，與此同時(shí)，也使得醫(yī)生的績(jī)效考核以及收入情況更加地公開(kāi)透明。

目前，由于醫(yī)院行政后勤工作的績(jī)效考核體系比較落后，醫(yī)院后勤人員的晉升發(fā)展無(wú)法得到有效保障。考核逐漸形式化，根本無(wú)法激發(fā)員工的工作積極性，這對(duì)于國(guó)家推行新的醫(yī)療政策存在一定的負(fù)面影響。

醫(yī)療管理體系是以公立醫(yī)院為主導(dǎo)的，醫(yī)院的行政后勤部門(mén)所屬的單位性質(zhì)也為具備公益屬性的事業(yè)單位。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境中，醫(yī)院的管理機(jī)制存在一定的不適應(yīng)性，無(wú)法激起員工的積極性，導(dǎo)致醫(yī)院行政后勤的績(jī)效考核與醫(yī)院實(shí)際情況不符合，嚴(yán)重脫離發(fā)展需要。

另外，在政府實(shí)行新醫(yī)療改革的大環(huán)境下，作為公立醫(yī)院的行政后勤管理部門(mén)，需要對(duì)原先存在的問(wèn)題進(jìn)行徹底整改，同時(shí)又要進(jìn)行管理創(chuàng)新，使醫(yī)院的管理體系與實(shí)際運(yùn)行情況相契合，同時(shí)與其他機(jī)構(gòu)部門(mén)相協(xié)調(diào)，只有這樣才能全面提升醫(yī)院的醫(yī)療水平。

二、當(dāng)前醫(yī)院行政后勤人員績(jī)效考核存在的問(wèn)題

在公立醫(yī)院的發(fā)展過(guò)程中，醫(yī)院的醫(yī)療工作者每天需要面對(duì)的是不同的人群，醫(yī)院的實(shí)際運(yùn)營(yíng)由行政后勤單位來(lái)分管，它是整個(gè)醫(yī)院的保障指揮中心。無(wú)論是國(guó)內(nèi)的醫(yī)院，還是國(guó)外的大型醫(yī)院，都必須要由行政后勤保障部門(mén)來(lái)維持運(yùn)轉(zhuǎn)。通過(guò)觀察不難發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院行政后勤保障部門(mén)的員工，其工作效率的決定因素就是績(jī)效考核體系以及收入再分配制度。目前，我們正處于轉(zhuǎn)型發(fā)展時(shí)期，在大多數(shù)醫(yī)院中仍然使用較為落后的績(jī)效考核體系，其中存在一些問(wèn)題亟待解決。

1.當(dāng)前績(jī)效考核體系不科學(xué)，考核方式不客觀

當(dāng)前，醫(yī)院以臨床醫(yī)療為核心，在此過(guò)程中，醫(yī)院績(jī)效考核工作沒(méi)有受到太大的重視，很多醫(yī)院還是選擇使用主觀方式進(jìn)行績(jī)效考核，這雖然方便了對(duì)相關(guān)人員的考核，但是也導(dǎo)致了醫(yī)院?jiǎn)T工績(jī)效考核有失公允，使得績(jī)效考核過(guò)于形式化，考核結(jié)果不準(zhǔn)確，缺少真實(shí)性和客觀性。

除此之外，由于醫(yī)院的行政后勤工作和醫(yī)生的臨床實(shí)踐工作是不同的工作，在醫(yī)院的績(jī)效考核當(dāng)中，如果對(duì)于兩者采用一樣的績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)，那么最終的考核方式一定是不公平的。當(dāng)前，從醫(yī)院的行政后勤部門(mén)的性質(zhì)以及工作內(nèi)容來(lái)看，考核體系較為簡(jiǎn)單粗略，考核辦法也不夠全面和科學(xué)，導(dǎo)致考核結(jié)果難以用于改善管理、提升工作效率。

2.績(jī)效考核過(guò)程中變化因素較多

首先，從實(shí)際情況來(lái)看，績(jī)效考核內(nèi)容和醫(yī)護(hù)人員的實(shí)際工作考核不盡相同，雖然績(jī)效考核大多規(guī)定了，需要考核相關(guān)人員的工作量、服務(wù)質(zhì)量和工作效果等內(nèi)容，但是面對(duì)不同科室的后勤人員，形式內(nèi)容上也會(huì)存在很大的差別，由此導(dǎo)致同一考核體系難以應(yīng)用在眾多崗位和部門(mén)。

其次，很多人員接受的臨時(shí)工作也比較多，經(jīng)常由多位員工組成工作組來(lái)進(jìn)行，在具體考核每個(gè)人的績(jī)效時(shí)，由于人員來(lái)自不同的科室，崗位性質(zhì)更是不同，考核難度比較大，本身也會(huì)受到很多變化因素的影響，使得績(jī)效考核難以落到實(shí)處，難以真正評(píng)價(jià)每個(gè)人的實(shí)際工作量及工作成效。

3.醫(yī)院行政后勤績(jī)效考核的完整性及連續(xù)性較差

在企業(yè)的日常經(jīng)營(yíng)發(fā)展中，所制定的績(jī)效考核管理體系對(duì)于企業(yè)的發(fā)展進(jìn)步有著至關(guān)重要的作用，可以提升企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力以及企業(yè)凝聚力，能夠更好地推動(dòng)企業(yè)發(fā)展。在我國(guó)，醫(yī)院不同于一般企業(yè)，具有顯著的公益性，因而醫(yī)院管理需要注重社會(huì)效益。在醫(yī)院日常管理以及醫(yī)療工作中，建立起科學(xué)合理的績(jī)效考核體系，具有重大意義。

在醫(yī)院的實(shí)際管理中，行政后勤管理部門(mén)工作內(nèi)容龐雜，涉及方方面面，因而績(jī)效考核體系需要全面考慮。但是，根據(jù)目前的情況來(lái)看，在醫(yī)院行政后勤的績(jī)效考核體系的連續(xù)性及完整性比較差。在實(shí)際管理中，僅僅應(yīng)用績(jī)效考核體系的一兩個(gè)方面，無(wú)法體現(xiàn)出績(jī)效考核的全面性，或者每個(gè)月份、季度、年度的考核重點(diǎn)不一致，導(dǎo)致員工無(wú)所適從。這些問(wèn)題都極大影響了績(jī)效考核的應(yīng)用效果，也導(dǎo)致部分員工對(duì)績(jī)效考核持負(fù)面看法。

三、醫(yī)院行政后勤人員績(jī)效考核的完善措施

1.不斷完善考核方式，降低人為因素產(chǎn)生的影響

首先，需要合理設(shè)計(jì)定量指標(biāo)，保證指標(biāo)的科學(xué)性、全面性，同時(shí)也要確保指標(biāo)容易獲取。可以單獨(dú)組建考核小組，收集整理醫(yī)院各部門(mén)的數(shù)據(jù)信息，根據(jù)考核流程進(jìn)行評(píng)價(jià)。為了確保定量指標(biāo)的客觀性，所有指標(biāo)需要有數(shù)據(jù)支撐，有合理的評(píng)價(jià)方法，有規(guī)范的評(píng)價(jià)流程，最終才能得出客觀的評(píng)價(jià)結(jié)果。確保定量指標(biāo)的客觀性，對(duì)于穩(wěn)步推進(jìn)績(jī)效考核意義重大，因而需要精心組織、科學(xué)實(shí)施。

其次，在定性指標(biāo)采集上，可以根據(jù)訪談或者問(wèn)卷調(diào)查的方式開(kāi)展，進(jìn)而獲得相關(guān)科室和其他人員提出的各種意見(jiàn)。既要重視醫(yī)院業(yè)務(wù)部門(mén)的建議，也要聽(tīng)取患者的意見(jiàn)。在制作調(diào)查問(wèn)卷時(shí)需要科學(xué)地設(shè)置問(wèn)題，提升問(wèn)卷質(zhì)量;在訪談時(shí)，問(wèn)題需要具備針對(duì)性和時(shí)效性。在定性指標(biāo)的采集上，容易走過(guò)場(chǎng)，因而需要引起重視。

2.行政后勤人員績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)需要精細(xì)化設(shè)置

由于行政后勤部門(mén)分管的業(yè)務(wù)不同，工作環(huán)境千差萬(wàn)別，所面對(duì)的服務(wù)對(duì)象也不一樣，因而在進(jìn)行績(jī)效考核時(shí)，需要區(qū)別對(duì)待，不能一刀切。因此，需要根據(jù)醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)，結(jié)合各個(gè)部門(mén)的實(shí)際情況，設(shè)計(jì)各有側(cè)重的考核標(biāo)準(zhǔn)，使得績(jī)效考核指標(biāo)精細(xì)化，能夠充分體現(xiàn)各個(gè)崗位和部門(mén)的工作特性，科學(xué)合理地評(píng)價(jià)每個(gè)部門(mén)或人員的工作質(zhì)量和效率。只有精細(xì)化管理，才能提升績(jī)效考核的科學(xué)性，才能滿足醫(yī)院管理的廣泛需求，才能不斷完善醫(yī)院管理體系，提升醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率。

3.績(jī)效考核需要立足于醫(yī)院的實(shí)際情況，提升考核機(jī)制的針對(duì)性

在醫(yī)院的日常管理當(dāng)中，需要立足于醫(yī)院的實(shí)際情況進(jìn)行管理，充分結(jié)合醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和各部門(mén)發(fā)展目標(biāo)，加強(qiáng)各部門(mén)之間的協(xié)同聯(lián)系，做到齊心協(xié)力、步調(diào)一致。部門(mén)內(nèi)各崗位也需要根據(jù)部門(mén)發(fā)展目標(biāo)和崗位特點(diǎn)，合理安排工作內(nèi)容和進(jìn)度，同時(shí)設(shè)置相應(yīng)的績(jī)效考核指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，使得指標(biāo)切合實(shí)際，具有可操作性。績(jī)效考核只有與醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、實(shí)際運(yùn)營(yíng)情況、部門(mén)發(fā)展目標(biāo)、崗位特點(diǎn)充分契合，才能立足實(shí)際，調(diào)動(dòng)各部門(mén)、各崗位、各員工的工作積極性，提升工作效率，創(chuàng)造更大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

此外，還要提升績(jī)效考核的針對(duì)性。在績(jī)效考核過(guò)程中，不斷優(yōu)化指標(biāo)設(shè)計(jì)，不斷改善考核流程，不斷提升績(jī)效考核的針對(duì)性和實(shí)用性。例如，醫(yī)院績(jī)效考核部門(mén)需要高度重視服務(wù)型崗位的工作規(guī)范，可以添加員工積極性考核，以此來(lái)作為員工工資發(fā)放的參考標(biāo)準(zhǔn)，激發(fā)員工的工作積極性，提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)，還需要根據(jù)員工的考核情況建立考核檔案，對(duì)于不同部門(mén)、不同崗位的員工進(jìn)行分崗分則評(píng)判，促進(jìn)考核機(jī)制良性循環(huán)發(fā)展。

對(duì)于員工來(lái)說(shuō)，科學(xué)合理的績(jī)效考核可以促進(jìn)自身增強(qiáng)責(zé)任感，提升工作積極性，不斷學(xué)習(xí)新的知識(shí)和技能，提升工作素養(yǎng)，密切與其他崗位員工的協(xié)作，實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。

四、結(jié)語(yǔ)

在醫(yī)院內(nèi)部就需要不斷提高行政后勤人員的績(jī)效考核工作水平，不斷完善考核機(jī)制，并且將績(jī)效考核獎(jiǎng)懲機(jī)制相應(yīng)地結(jié)合起來(lái)，從而加強(qiáng)對(duì)各種體系的建立，最后推動(dòng)醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展。

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（責(zé)任編輯：王文龍）