古代歷朝都有相應(yīng)的免費(fèi)醫(yī)療制度或臨時(shí)性政策,來解決百姓看病難、看病貴的問題。
早在周代,朝廷就設(shè)有“掌養(yǎng)萬民之疾病”的“疾醫(yī)”一職。但疾醫(yī)數(shù)量少,難以涵蓋萬民,因此更為常見的方法就是朝廷賜藥。從秦朝到清朝的史料中,基本上都可以找到朝廷賜藥的相關(guān)記載。
例如,《漢書》記載,西漢元始二年,全國多地發(fā)生旱災(zāi)及蝗災(zāi),當(dāng)時(shí)掌權(quán)的王莽便以漢平帝的名義,賜藥給災(zāi)民,并提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。
不僅朝廷會(huì)賜藥,地方府衙也會(huì)不時(shí)為轄區(qū)內(nèi)的百姓提供免費(fèi)醫(yī)療服務(wù)。魏晉南北朝時(shí)期戰(zhàn)亂頻繁,百姓的醫(yī)療更成了突出的大問題。北魏朝廷尤其重視醫(yī)療問題,于是創(chuàng)造性地建立起了中國歷史上第一個(gè)面向基層的政府性醫(yī)療機(jī)構(gòu)——“別坊”。別坊是專為窮人提供醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu),更重要的是,在別坊看病,所需的醫(yī)藥費(fèi)全部都由朝廷負(fù)擔(dān)。
到了唐朝,由于國力的增強(qiáng),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也相應(yīng)完備起來。為了更好地在百姓生活中普及醫(yī)藥衛(wèi)生常識(shí),開元十一年,唐玄宗“親制廣濟(jì)方頒示天下”。他還下詔,在地方鄉(xiāng)間要道處都要公示醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)。唐朝還以立法的形式,來規(guī)范醫(yī)者的職業(yè)行為,保障醫(yī)療水平。醫(yī)者若有因財(cái)而詐稱患者病情嚴(yán)重的,以盜竊罪論處。
由官方開辦的藥店是從北宋開始的。官辦藥店專為百姓提供價(jià)格低、療效好的成藥,受到百姓歡迎。北宋熙寧三年,在宰相王安石推動(dòng)的變法中,新實(shí)施的“市易法”還將藥品納入國家專賣行列。宋朝還設(shè)置了帶有慈善性質(zhì)的,用以保障貧困百姓就醫(yī)的“安濟(jì)坊”。
(據(jù)《福建老年報(bào)》)