婁秀輝　武夢姝　葛欣　王萍　 劉亞男　劉洋　鮑晶　許立華

【摘 要】利用互聯(lián)網(wǎng)+的概念，構(gòu)建數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化的體檢信息管理系統(tǒng)，滿足個體化體檢的業(yè)務(wù)需要。方法：通過與專業(yè)的技術(shù)公司合作，將體檢軟件與醫(yī)院現(xiàn)有信息系統(tǒng)以及互聯(lián)網(wǎng)集成，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的高度共享，打造出具有個體化特色的體檢系統(tǒng)。結(jié)果：體檢系統(tǒng)應(yīng)用1年以來，極大地提高了效率，獲得體檢者的好評。結(jié)論：體檢信息系統(tǒng)的應(yīng)用，使得足不出戶即可完成體檢的預(yù)約和結(jié)果查詢，同時減輕了醫(yī)護(hù)人員的工作量，提高了辦事效率，節(jié)約了體檢成本，體檢結(jié)果儲存于體檢者賬戶下的數(shù)據(jù)庫中，終生可查，方便體檢者的今后就醫(yī)診療。

【關(guān)鍵詞】 自助式;體檢系統(tǒng);互聯(lián)網(wǎng)

保持健康、預(yù)防疾病的觀念越來越深入人心，與之相對應(yīng)的是近年來主動健康體檢的人數(shù)越來越多。僅僅本院體檢中心的統(tǒng)計(jì)，每年體檢人數(shù)都保持在20～30%以上的增長。然而筆者在工作中發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)的體檢過程繁瑣、費(fèi)事，全程都需要體檢者的親身參與。有鑒于此，筆者和專業(yè)的軟件公司合作，經(jīng)過近一年的工作，借鑒互聯(lián)網(wǎng)+的概念，成功研制了一套網(wǎng)站自助式體檢系統(tǒng)，經(jīng)過初步應(yīng)用，取得了較好的效果。

1 體統(tǒng)開發(fā)的背景

傳統(tǒng)的體檢流程大致如下：登記預(yù)約、現(xiàn)場體檢、主檢審核、形成報告[1]。體檢者先要到體檢中心，在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下選擇體檢項(xiàng)目，安排體檢時間，現(xiàn)場繳費(fèi)，然后醫(yī)護(hù)人員會告訴體檢人員體檢前需要注意的事項(xiàng)，所有這些完成后，體檢者離開醫(yī)院，等待體檢日。在體檢日，體檢者再次來到體檢中心，完成體檢的全部流程。再經(jīng)過2～3周的時間體檢報告形成后，體檢者還需要再次來到體檢中心，取走包括。分析以上流程，可以看到整個體檢過程需要體檢者3次往返體檢中心，所有這些過程都需要體檢者的參與，會占用體檢者大量的時間和精力。因此設(shè)想，開發(fā)出一套網(wǎng)站自助式體檢系統(tǒng)，充分利用互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢，將一切可通過網(wǎng)絡(luò)完成的工作都交付給網(wǎng)絡(luò)，這樣除了現(xiàn)場體檢過程需要體檢者親自到場外，其余的事情都可以通過互聯(lián)網(wǎng)完成。同時，體檢者可以充分考慮自己身體健康狀況，在專業(yè)人士的遠(yuǎn)程指導(dǎo)下，選擇適合自己的體檢套餐，也能體現(xiàn)出精準(zhǔn)醫(yī)療的效果。

2 系統(tǒng)運(yùn)行的環(huán)境

采用的系統(tǒng)架構(gòu)是B/S系統(tǒng)，開發(fā)工具采用ASP，Oracle為數(shù)據(jù)庫的平臺，數(shù)據(jù)庫的操作系統(tǒng)是Microsoft Windows Server，客戶端的操作系統(tǒng)是Microsoft Windows。

3 系統(tǒng)運(yùn)行的流程

整個系統(tǒng)流程大致分為網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)繳費(fèi)、分科體檢、體檢報告、用戶管理和網(wǎng)絡(luò)咨詢等6個模塊。

3.1 網(wǎng)絡(luò)預(yù)約

體檢人員首先在任何可以上網(wǎng)的電腦終端登錄本院的網(wǎng)址，點(diǎn)擊進(jìn)入體檢中心的鍵鏈，打開注冊/登錄界面。初次使用者需要注冊用戶名和設(shè)置密碼，成功后進(jìn)入體檢中心的操作頁面，體檢人員選擇自己是個人體檢還是單位團(tuán)檢，如果是單位團(tuán)檢選擇已與本院體檢中心合作的單位。點(diǎn)擊下一步，將進(jìn)入體檢套餐選擇界面，該界面本院體檢中心的所有體檢項(xiàng)目都有羅列，在每一項(xiàng)體檢項(xiàng)目上單擊都有該項(xiàng)目的詳細(xì)介紹，介紹包括該項(xiàng)目體檢的意義，適合的人群以及費(fèi)用等信息。本院還針對不同的人群列出了不同的體檢套餐，如VIP女性，VIP男性，基礎(chǔ)女性，基礎(chǔ)男性，胃腸套餐，肝病套餐、糖尿病套餐等，體檢者可以根據(jù)自己的情況選擇套餐或者在一定套餐的基礎(chǔ)上加減某些項(xiàng)目。體檢人員體檢項(xiàng)目選擇完成后，本次體檢所需的總體費(fèi)用以及所享受的折扣將會自動顯示，本院對網(wǎng)絡(luò)預(yù)約和繳費(fèi)的體檢人員按照單位團(tuán)檢給以相應(yīng)的折扣。再次單擊確認(rèn)，進(jìn)入到體檢日期選擇界面。選擇完體檢者認(rèn)為合適的日期后，系統(tǒng)將會自動查詢該日期體檢是否排滿，如果已經(jīng)排滿將會提醒體檢者并提出建議的日期。該步驟完成后，系統(tǒng)將會將體檢者的信息、體檢項(xiàng)目、體檢日期、體檢注意事項(xiàng)等綜合列表，并給出體檢號和二維碼，提醒體檢者保存或打印，建議體檢者打印。

3.2 網(wǎng)絡(luò)繳費(fèi)

本院和支付寶、微信以及多家銀行建立了網(wǎng)上繳費(fèi)的鍵鏈。體檢者在套餐選擇完成后，直接進(jìn)入繳費(fèi)頁面，按照相應(yīng)的提示即可完成網(wǎng)上繳費(fèi)。繳費(fèi)完成后，如果體檢者出于各種原因不能完成體檢，在體檢24h前都可以取消訂單，所繳的費(fèi)用會在7～10個工作日內(nèi)由相應(yīng)的銀行退回。

3.3 分科體檢

在體檢日，體檢人員手持打印好的體檢單或者報告自己的體檢號，在本院體檢中心在醫(yī)護(hù)人員的引導(dǎo)下即可完成體檢。本院除CT、MRI和ECT等大型設(shè)備以及胃腸鏡需要在相應(yīng)的地點(diǎn)體檢外，其余諸如彩超、胃腸鋇透、心電、采血等在體檢中心就可以完成，方便快捷。體檢完成后，體檢者即可離開醫(yī)院，等待體檢結(jié)果。

3.4 體檢報告

各項(xiàng)體檢報告回復(fù)后，先由專門的人員集中，經(jīng)主審醫(yī)師審核后，裝訂成冊，再輸入電腦，保存在相應(yīng)的用戶名下。根據(jù)檢查的結(jié)果，給出相應(yīng)的健康指導(dǎo)。另外，本院體檢中心的網(wǎng)頁建有專門的區(qū)域，沒有檢查結(jié)果異常的意義和對應(yīng)的指導(dǎo)意見都有顯示，方便體檢者參考。

3.5 用戶管理

在體檢完成一周后，用戶使用自己設(shè)定的賬戶和密碼登錄體檢中心的網(wǎng)站，即可獲取自己的體檢結(jié)果。體檢結(jié)果永久保存在用戶的名下（暫時不包括CT、MRI和ECT等檢查的影像學(xué)圖片），用戶可以隨時隨地閱讀自己的體檢報告。如果體檢者需要紙質(zhì)的報告和/或影像學(xué)的片子，可以來本院體檢中心領(lǐng)取，或者選擇本院提供的郵寄服務(wù)，郵寄到用戶指定的地址。

3.6 網(wǎng)絡(luò)咨詢

本院體檢中心建立了專門的微信群和QQ群，每天有專門的人員通過網(wǎng)絡(luò)回答體檢者提出的問題，解答關(guān)于網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)繳費(fèi)、體檢結(jié)果解讀等咨詢。

4 系統(tǒng)應(yīng)用的效果

足不出戶完成體檢的預(yù)約和結(jié)果查詢，提高了服務(wù)質(zhì)量。本研究中研發(fā)的這套網(wǎng)站自助式體檢系統(tǒng)體檢者在任何可以上網(wǎng)的地點(diǎn)使用電腦終端都可以按照網(wǎng)頁的提示和說明完成體檢的預(yù)約，同樣也可以完成體檢結(jié)果的查詢。在傳統(tǒng)的體檢過程中，體檢者需要親自預(yù)約體檢、完成體檢、領(lǐng)取體檢結(jié)果，共3次往返于體檢中心，現(xiàn)在通過這套系統(tǒng)只需要現(xiàn)場體檢一次即可，極大節(jié)約了體檢者的時間和精力?；颊叩臐M意度大幅提高，提升了服務(wù)質(zhì)量[2]。

減輕了醫(yī)護(hù)人員的工作量，提高了辦事效率。以往大量需要現(xiàn)場完成的工作，比如體檢咨詢、預(yù)約、結(jié)果查詢等，現(xiàn)在都可以通過互聯(lián)網(wǎng)來實(shí)現(xiàn)，有效的減少了體檢中心醫(yī)護(hù)人員的工作量。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，以往需要5人的工作量，現(xiàn)在只要2～3人既可以完成，工作效率提高了近1倍，并且隨著對該系統(tǒng)的進(jìn)一步熟悉，相信工作效率還能進(jìn)一步提高[3]。

網(wǎng)站的使用使無紙化辦公成為可能，體現(xiàn)出節(jié)約和環(huán)保的理念，在預(yù)約體檢的過程中廣泛使用二維碼，大大減少了體檢過程中紙張的使用，并且在結(jié)果的提交方面，建議體檢者首選電子報告單，同樣減少了紙張的使用，迎合國家大力提倡的低碳、環(huán)保的理念。

體檢結(jié)果儲存于體檢者賬戶下的數(shù)據(jù)庫中，終生可查，方便體檢者的今后就醫(yī)診療。體檢結(jié)果通過互聯(lián)網(wǎng)可以隨時提取，即減少了紙質(zhì)結(jié)果的丟失導(dǎo)致的診療不便，又有利于體檢者在異地或同地的就醫(yī)，這也體現(xiàn)出對體檢者的人文關(guān)懷[4]。

總之，經(jīng)過網(wǎng)站自助式體檢系統(tǒng)近一年的應(yīng)用，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，在不增加人員的情況下，本院一年的體檢工作量比前一年增加了30%以上。而且筆者的工作獲得了體檢者的廣泛認(rèn)可。當(dāng)然，這套體檢系統(tǒng)還存在一些不足之處，比如影像學(xué)結(jié)果的提供還必須采取傳統(tǒng)的模式，還無法實(shí)現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)上圖像的存儲，這也是今后的研發(fā)中將要重點(diǎn)解決的問題。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱搖超，緱文海，王福義，等.醫(yī)院體檢信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與應(yīng)用效果分析[J].解放軍醫(yī)藥雜志，2012，24（03）：5557.

[2] 劉曉燕，劉薇，劉莉莉.依托網(wǎng)絡(luò)平臺改進(jìn)實(shí)現(xiàn)體檢流程再造[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2012，10（04）：3839.

[3] 李興江，趙曉冬，白潔.網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)在醫(yī)院信息化管理中的應(yīng)用分析[J].宏觀經(jīng)濟(jì)管理，2017，23（s1）：222223.

[4] 劉浩原.網(wǎng)絡(luò)安全管理思路在醫(yī)院信息系統(tǒng)的分析[J].中國醫(yī)療器械信息，2017，23（08）：121122.