劉稀金 陳勇軍 張平 羅焱 李欣

摘?要：目的：探討網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)下多模式聯(lián)合教學(xué)法在神經(jīng)病學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法：實(shí)驗(yàn)組學(xué)生172名和對(duì)照組學(xué)生165名，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生縮短傳統(tǒng)教學(xué)的時(shí)間，聯(lián)合以下4種方法：PBL教學(xué)、CBL教學(xué)（案例教學(xué)法）、微信教學(xué)、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)教學(xué);對(duì)照組學(xué)生按照傳統(tǒng)講授模式，通過(guò)多媒體PPT方式講授基礎(chǔ)理論課的內(nèi)容，完成基礎(chǔ)理論的教學(xué)及實(shí)踐操作;教學(xué)活動(dòng)結(jié)束后，將實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組兩組同學(xué)統(tǒng)一進(jìn)行考試，記錄學(xué)生成績(jī)并發(fā)放滿意度調(diào)查表。結(jié)果：通過(guò)比較，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生成績(jī)明顯高于對(duì)照組（分別為P=0.021，P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組學(xué)生滿意度高于對(duì)照組，（P=0.040，P<0.05）。結(jié)論：網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)下多模式聯(lián)合教學(xué)法相對(duì)于傳統(tǒng)教學(xué)模式，更有助于提高學(xué)生綜合成績(jī)，得到學(xué)生的認(rèn)可。

關(guān)鍵詞：網(wǎng)絡(luò)平臺(tái);多模式聯(lián)合教學(xué);神經(jīng)病學(xué)

醫(yī)學(xué)的發(fā)展日新月異，培養(yǎng)適應(yīng)新形勢(shì)的醫(yī)學(xué)人才，是當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校所面臨的緊要任務(wù)。傳統(tǒng)的神經(jīng)病學(xué)教學(xué)方法主要由“教師在臺(tái)上講，學(xué)生在臺(tái)下聽(tīng)”這種灌輸式的為主，學(xué)生理解能力有限，難以記住，學(xué)習(xí)積極性不高，效率低下。因此，建構(gòu)一種新的一體化多模式聯(lián)合教學(xué)模式，傳統(tǒng)教學(xué)方法與現(xiàn)代媒介相結(jié)合，依托網(wǎng)絡(luò)信息化平臺(tái)，強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為教學(xué)主體顯得尤為重要。本文就網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)下多模式聯(lián)合教學(xué)法在神經(jīng)病學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果作一回顧性分析。

一、 資料與方法

（一） 一般資料及方法

將所有神經(jīng)內(nèi)科見(jiàn)習(xí)及實(shí)習(xí)學(xué)生共337名隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組：實(shí)驗(yàn)組學(xué)生172名和對(duì)照組學(xué)生165名。對(duì)照組：傳統(tǒng)講授模式，通過(guò)多媒體PPT方式講授完成基礎(chǔ)理論教學(xué)之后，帶教老師帶學(xué)生完成實(shí)踐教學(xué)。實(shí)驗(yàn)組：縮短傳統(tǒng)教學(xué)的時(shí)間，聯(lián)合以下4種方法：PBL教學(xué)（以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法）：教師在授課前，提出2～3個(gè)中心問(wèn)題，以問(wèn)題為基礎(chǔ)，學(xué)生以小組形式進(jìn)行討論，自己在聽(tīng)課時(shí)掌握重點(diǎn)及查閱資料;CBL教學(xué)（案例教學(xué)法）：教師精心選擇1～2個(gè)臨床案例，引導(dǎo)學(xué)生去查閱書籍，以點(diǎn)帶面，有疑問(wèn)向老師及時(shí)提出或?qū)W生自己之間討論，達(dá)到對(duì)某一疾病的掌握;微信教學(xué)：在微信平臺(tái)上以問(wèn)題的形式出現(xiàn)，學(xué)生在微信平臺(tái)上進(jìn)行回答;網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)教學(xué)：利用QQ、百度云盤、優(yōu)酷等將授課視頻、操作視頻及相關(guān)資料上傳，學(xué)生根據(jù)自己的要求下載，同時(shí)同學(xué)之間有新穎資料可以共享。

1. 教學(xué)活動(dòng)結(jié)束后，將實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組兩組同學(xué)統(tǒng)一進(jìn)行考試，評(píng)價(jià)兩組同學(xué)的理論成績(jī)及實(shí)踐能力并打分，檢驗(yàn)教學(xué)效果。

2.

將兩組同學(xué)的成績(jī)統(tǒng)計(jì)造冊(cè)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

3. 向兩組同學(xué)發(fā)放滿意度調(diào)查表，了解同學(xué)對(duì)教學(xué)的評(píng)價(jià)及建議。

（二）

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，以 P<0.05

為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、 結(jié)果

（一） 兩組學(xué)生成績(jī)比較

通過(guò)比較發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生成績(jī)明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)意義，（X2=5.217，p=0.021，P<0.05）;（見(jiàn)表1）

（二） 兩組學(xué)生滿意率比較

通過(guò)比較發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)教學(xué)滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)意義，（X2=4.177，p=0.040，P<0.05）;（見(jiàn)表2）

三、 討論

神經(jīng)病學(xué)涉及面廣，理論性強(qiáng)，神經(jīng)解剖抽象，腦血管及神經(jīng)分布十分復(fù)雜，學(xué)生在學(xué)習(xí)時(shí)普遍感到十分難以掌握。因此，提高學(xué)生積極性，讓學(xué)生充分學(xué)好神經(jīng)病學(xué)這門學(xué)科，對(duì)于培養(yǎng)和造就新型的神經(jīng)科醫(yī)學(xué)人才有著極其重要的作用。

隨著信息時(shí)代的到來(lái)，多媒體及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)普及到各級(jí)學(xué)校，它具有形象、直觀、高效的特點(diǎn)。微信、QQ、百度云盤、優(yōu)酷等交流和存儲(chǔ)方式的發(fā)展，克服了傳統(tǒng)教學(xué)模式的資源共享不全、信息量偏小、師生難以互動(dòng)等缺點(diǎn)，尤其是腦血管立體圖像等資料豐富，為神經(jīng)病學(xué)的教學(xué)提供了新的思路。

網(wǎng)絡(luò)信息化平臺(tái)下多模式聯(lián)合教學(xué)，充分發(fā)揮微信、QQ等交流工具，在傳統(tǒng)教學(xué)之后的業(yè)余時(shí)間，將相關(guān)課件和內(nèi)容傳輸至網(wǎng)絡(luò)，學(xué)生可以根據(jù)自己的時(shí)間，選擇性地進(jìn)行鞏固學(xué)習(xí)。針對(duì)某一疾病如腦出血、腦梗死等進(jìn)行資料查閱，在學(xué)習(xí)時(shí)間上有了更多的自主性。有利于將更多的自主權(quán)交給學(xué)生，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。

同時(shí)，網(wǎng)絡(luò)信息化平臺(tái)下多模式聯(lián)合教學(xué)方式，為學(xué)生們營(yíng)造了一個(gè)輕松、主動(dòng)的學(xué)習(xí)氛圍，使每個(gè)學(xué)生都能暢所欲言，在微信和QQ上發(fā)言和留言，將自己的學(xué)習(xí)資料傳輸至百度云盤，相關(guān)視頻上傳到優(yōu)酷等，有利于資料共享。為今后開(kāi)展臨床工作和科學(xué)研究打下了良好的基礎(chǔ)。

最后，網(wǎng)絡(luò)信息化平臺(tái)下多模式聯(lián)合教學(xué)方式也能敦促教師加強(qiáng)專業(yè)和相關(guān)學(xué)科知識(shí)的學(xué)習(xí)，不斷提高自身水平;不斷適應(yīng)新的社會(huì)形勢(shì)，更新教學(xué)方法，不落伍，不后退。通過(guò)不斷實(shí)踐，取得最好的教學(xué)效果。

四、 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，網(wǎng)絡(luò)信息化平臺(tái)下多模式聯(lián)合教學(xué)，能夠使學(xué)生對(duì)神經(jīng)病學(xué)產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，主動(dòng)積極地去探索神經(jīng)疾病理論，參與臨床實(shí)踐。有效提高學(xué)生成績(jī)，可在教學(xué)中試推廣。

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作者簡(jiǎn)介：

劉稀金，陳勇軍，張平，羅焱，李欣，湖南省衡陽(yáng)市，南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。