劉鐵冰

【摘 要】 目的：觀察在接受抗菌藥物治療的患者當(dāng)中，藥劑科指導(dǎo)用藥的相應(yīng)效果。方法：選擇我院2018年1—12月收治的98例接受抗菌藥物治療的患者進(jìn)行分析，將其隨機(jī)均分成參照組與實(shí)驗(yàn)組，參照組患者接受常規(guī)方案治療，實(shí)驗(yàn)組患者則接受藥劑科指導(dǎo)用藥，對(duì)兩組患者的抗菌藥物應(yīng)用合理情況進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者接受治療的藥物合理應(yīng)用情況明顯好于參照組，相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)比后差異存在明顯意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)接受抗菌藥物治療的患者，藥劑科對(duì)用藥進(jìn)行指導(dǎo)的效果較好，該方案值得在臨床中推廣。

【關(guān)鍵詞】 抗菌藥物;藥劑科;合理用藥;效果;指導(dǎo)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R249【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）12-094-02

目前，在臨床多種類(lèi)型疾病的治療當(dāng)中，抗菌藥物的應(yīng)用十分廣泛。抗菌藥物的應(yīng)用主要就是預(yù)防并且有效控制細(xì)菌感染性疾病的發(fā)生，并且利用殺菌、抑菌等緩解患者出現(xiàn)的疼痛等，從而提高患者的治愈率。但是，在多方面因素的影響下，臨床抗菌藥物的使用也容易出現(xiàn)不合理情況，這樣可能導(dǎo)致一些藥源性疾病的發(fā)生，并且威脅到患者的自身健康[1-3]。我院針對(duì)接受抗菌藥物治療的患者分別選擇兩種用藥方案，現(xiàn)結(jié)合實(shí)驗(yàn)情況進(jìn)行如下分析：

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2018年1—12月期間在我院接受住院治療的患者當(dāng)中選擇98例抗菌藥物治療對(duì)象開(kāi)展觀察，此次研究通過(guò)了相關(guān)部門(mén)的審批，并預(yù)先征求患者及其家屬意見(jiàn)?；颊呒{入標(biāo)準(zhǔn)為：自愿入組、一般資料完整、符合抗菌藥物用藥指征。我院將如下對(duì)象排除：研究用藥禁忌患者、精神功能障礙患者、意識(shí)紊亂患者、臨床資料不全對(duì)象、無(wú)家屬監(jiān)護(hù)患者、個(gè)人資料殘缺患者、惡性腫瘤患者。將其隨機(jī)均分作參照組及實(shí)驗(yàn)組，每組各49例對(duì)象。參照組男性患者27例，女性患者22例，患者年齡為27—68歲;實(shí)驗(yàn)組患者當(dāng)中男性為26例，女性患者23例，其年齡為28—69歲，兩組患者基礎(chǔ)資料比較后無(wú)任何差異存在（P>0.05）。

1.2 方法 參照組患者接受常規(guī)用藥方案治療，醫(yī)生對(duì)患者抗菌藥物的應(yīng)用時(shí)間、用藥種類(lèi)以及聯(lián)合用藥的情況進(jìn)行確定，并且在患者接受治療過(guò)程當(dāng)中對(duì)其不良反應(yīng)情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)。實(shí)驗(yàn)組患者用藥需接受藥劑科指導(dǎo)，主要方法如下所示：

藥劑科的藥劑師需要參與患者的日常查房，與醫(yī)生進(jìn)行交流，并且對(duì)患者抗菌藥物的使用情況進(jìn)行詳細(xì)觀察與記錄，并且對(duì)患者的相關(guān)癥狀與不良反應(yīng)等進(jìn)行分析。藥劑師需要對(duì)患者抗菌藥物感染部位的吸收情況進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)測(cè)，并且對(duì)患者抗菌藥物的代謝、排泄敏感性等進(jìn)行分析，進(jìn)而對(duì)患者血藥濃度進(jìn)行調(diào)整。藥劑師需要針對(duì)患者的實(shí)際情況對(duì)其進(jìn)行藥敏實(shí)驗(yàn)，并且根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果對(duì)患者抗菌藥物的用法與種類(lèi)等進(jìn)行調(diào)整。此外，藥劑師需要加強(qiáng)與醫(yī)生之間的溝通，對(duì)患者抗菌藥物的應(yīng)用方案進(jìn)行調(diào)整等，嚴(yán)格杜絕抗菌藥物的濫用情況發(fā)生[4]。

1.3 臨床觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者接受不同方案治療后的合理用藥情況進(jìn)行觀察，患者用藥情況分為不合理、基本合理以及完全合理，總合理情況為基本合理+完全合理。不合理：患者給藥時(shí)間為術(shù)后7d或者術(shù)前1d以上，患者用藥后出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，且藥物使用劑量與方法等不準(zhǔn)確;基本合理：患者接受抗菌藥物治療后出現(xiàn)輕微不適，患者用藥的劑量與方法等基本準(zhǔn)確;完全合理：患者用藥劑量以及方法等完全準(zhǔn)確，且患者用藥后未出現(xiàn)不良反應(yīng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 此次研究中的相關(guān)數(shù)據(jù)需接受SPSS19.0軟件包進(jìn)行處理，患者計(jì)數(shù)資料為n（%），接受X2驗(yàn)算，若相關(guān)數(shù)據(jù)比較后結(jié)果顯示P<0.05，即為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

從上表1中所顯示數(shù)據(jù)可看出，實(shí)驗(yàn)組患者接受治療的用藥合理性遠(yuǎn)好于參照組，數(shù)據(jù)對(duì)比后差異存在意義。

3 討論

目前，抗菌藥物在臨床疾病的治療中變得十分廣泛，其種類(lèi)也更為豐富，在多方面因素的影響下，臨床中抗菌藥物不合理應(yīng)用的情況不斷出現(xiàn)。如果抗菌藥物不合理應(yīng)用的情況無(wú)法得到及時(shí)解決，就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療資源嚴(yán)重浪費(fèi)，患者的病情無(wú)法得到控制甚至?xí)鼮閲?yán)重，這會(huì)導(dǎo)致患者的身體負(fù)擔(dān)不斷增加，治療成本也會(huì)較高。因此，針對(duì)抗菌藥物的應(yīng)用進(jìn)行合理處理十分關(guān)鍵。

在抗菌藥物的常規(guī)應(yīng)用當(dāng)中，主要就是醫(yī)生確定患者的用藥種類(lèi)、用藥時(shí)間以及用藥劑量等，但這種方法可能存在疏漏，無(wú)法完全保證患者抗菌藥物治療的合理性。我院針對(duì)接受抗菌藥物治療的患者選擇藥劑科指導(dǎo)方式，藥劑科藥劑師會(huì)參與患者抗菌藥物的日常治療與實(shí)際應(yīng)用，藥劑師會(huì)分析醫(yī)師開(kāi)具處方的合理性，并且根據(jù)患者的實(shí)際情況對(duì)用藥方案進(jìn)行優(yōu)化處理。藥劑師需要參與患者的日常治療，并且對(duì)患者不良反應(yīng)等情況進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)測(cè)，從而不斷提高患者的治療效果。

在此次研究當(dāng)中，兩組患者分別接受不同類(lèi)型的方案治療。在對(duì)比相關(guān)數(shù)據(jù)后可看出，接受藥劑科指導(dǎo)的患者抗菌藥物合理應(yīng)用情況遠(yuǎn)好于參照組，兩組患者相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)比后差異明顯，體現(xiàn)了這一方案的優(yōu)勢(shì)。

結(jié)語(yǔ)

對(duì)于接受抗菌藥物治療的患者而言，藥劑科對(duì)患者用藥進(jìn)行指導(dǎo)的效果較好，可以有效提高患者抗菌藥物應(yīng)用的合理性，該方案可在實(shí)際治療當(dāng)中大范圍推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 涂守東.藥劑科管理對(duì)促進(jìn)醫(yī)院抗菌藥物合理應(yīng)用的效果分析[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（35）：102-103.

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[4] 周春華.藥劑科指導(dǎo)抗菌藥物臨床應(yīng)用效果分析[J].北方藥學(xué)，2017，14（06）：161.