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      中醫(yī)針灸治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀轉(zhuǎn)歸分析

      2019-06-17 07:59:40徐婷
      健康大視野 2019年11期
      關(guān)鍵詞:中醫(yī)針灸膝骨性關(guān)節(jié)炎

      徐婷

      【摘 要】目的:探討中醫(yī)針灸治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀轉(zhuǎn)歸。方法:我院80例2017.1至2018.1膝骨性關(guān)節(jié)炎患者。隨機(jī)分組,西藥組采取常規(guī)藥物治療,針灸組則采取常規(guī)藥物+中醫(yī)針灸治療。比較兩組疾病療效;疼痛癥狀消失時間;治療前后患者血清炎癥因子白介素指標(biāo)以及FGF-2、IGF-1;不良反應(yīng)。結(jié)果:針灸組疾病療效、疼痛癥狀消失時間、血清炎癥因子白介素指標(biāo)以及FGF-2、IGF-1相比較西藥組更好,P<0.05。針灸組和西藥組不良反應(yīng)相似,P>0.05。結(jié)論:常規(guī)藥物+中醫(yī)針灸治療膝骨性關(guān)節(jié)炎效果好。

      【關(guān)鍵詞】中醫(yī)針灸;膝骨性關(guān)節(jié)炎;癥狀轉(zhuǎn)歸

      【中圖分類號】R74.9【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)11--02

      膝骨性關(guān)節(jié)炎是一種常見的骨科疾病。 它的中老年人發(fā)病率很高。 發(fā)病后,患者會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)活動受限和疼痛癥狀,嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量與身心健康。 大多數(shù)以前的膝骨性關(guān)節(jié)炎治療方法都使用口服非甾體類抗炎藥(如布洛芬),但長期服用此類藥物往往會引起消化道潰瘍,增加患者心血管不良事件的風(fēng)險[1]。 祖國的中醫(yī)藥在治療膝骨性關(guān)節(jié)炎方面有其獨特的優(yōu)勢,特別是針灸推拿治療骨關(guān)節(jié)炎更為有效。本研究分析了中醫(yī)針灸治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀轉(zhuǎn)歸,如下。

      1 資料與用藥方法

      1.1 資料 我院80例2017.1至2018.1膝骨性關(guān)節(jié)炎患者。隨機(jī)分組,其中,西藥組年齡35-77歲,平均55.25±2.41歲。男女分別占29例和11例。膝骨性關(guān)節(jié)炎病程1年-10年,平均(5.72±0.78)年。針灸組年齡34-77歲,平均55.55±2.47歲。男女分別占28例和12例。膝骨性關(guān)節(jié)炎病程1年-10年,平均(5.56±0.71)年。西藥組、針灸組資料可比。

      1.2 方法 西藥組采取常規(guī)藥物治療,常規(guī)給予塞來昔布膠囊口服,每次0.2g,每天一次。連續(xù)治療4周。

      針灸組則采取常規(guī)藥物+中醫(yī)針灸治療。在西藥組基礎(chǔ)上給予針灸治療,穴位選擇穴犢鼻( 內(nèi)、外) 、陰陵泉、足三里、陽陵泉、血海、梁丘、太溪穴,局部碘伏消毒后,用一次性無菌針灸針垂直進(jìn)針,提插捻轉(zhuǎn),得氣后留針半小時,每周兩次治療,連續(xù)治療4周。

      1.3 指標(biāo) 比較兩組疾病療效;疼痛癥狀消失時間;治療前后患者血清炎癥因子白介素指標(biāo)以及FGF-2、IGF-1;不良反應(yīng)。

      顯效:血清炎癥因子白介素指標(biāo)以及FGF-2、IGF-1恢復(fù)正常,癥狀體征消失;有效:血清炎癥因子白介素指標(biāo)以及FGF-2、IGF-1改善50%以上;無效:血清炎癥因子白介素指標(biāo)以及FGF-2、IGF-1改善的幅度低于50%。總有效率=顯效、有效百分率之和[2]。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 SPSS12.0版本處理并進(jìn)行x2、t檢驗;P<0.05說明有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 效果 針灸組有更高的療效,P<0.05。其中,西藥組治療后顯效14例,治療后有效16例,治療后無效10例,總有效率75.00%;針灸組治療后顯效28例,治療后有效12例,治療后無效0例,總有效率100.00%。

      2.2 血清炎癥因子白介素指標(biāo)以及FGF-2、IGF-1 治療前西藥組、針灸組血清炎癥因子白介素指標(biāo)以及FGF-2、IGF-1相近,P>0.05;治療后針灸組血清炎癥因子白介素指標(biāo)以及FGF-2、IGF-1變化幅度更大,P<0.05。如表1.

      2.3 疼痛癥狀消失時間 針灸組疼痛癥狀消失時間和西藥組比較有優(yōu)勢,P<0.05,針灸組疼痛癥狀消失時間是7.23±1.52天,西藥組消失時間是16.23±1.56天。

      2.4 不良反應(yīng) 針灸組和西藥組不良反應(yīng)相似,P>0.05,針灸組有1例出現(xiàn)不良反應(yīng),西藥組有2例出現(xiàn)不良反應(yīng)。

      3 討論

      膝骨性關(guān)節(jié)炎是常見的一類疾病,西醫(yī)上主要采用塞來昔布膠囊等止痛藥物進(jìn)行治療,但不良反應(yīng)較多,安全性較低。

      中醫(yī)將膝骨關(guān)節(jié)炎歸類為“骨痹”范疇。其發(fā)病機(jī)制為筋膜阻塞,肝腎不足,治療應(yīng)以通絡(luò)痰,補(bǔ)肝益腎為主要原則[3]。在治療方面,中醫(yī)針灸治療可通過特定穴位刺激而改善血液循環(huán),減少炎癥介質(zhì)釋放,加速炎癥物質(zhì)吸收,松解肌肉粘連,改善痙攣和關(guān)節(jié)活動功能,維持組織平衡[4-5]。

      本研究中,西藥組采取常規(guī)藥物治療,針灸組則采取常規(guī)藥物+中醫(yī)針灸治療。結(jié)果顯示,針灸組疾病療效、疼痛癥狀消失時間、血清炎癥因子白介素指標(biāo)以及FGF-2、IGF-1相比較西藥組更好,P<0.05。針灸組和西藥組不良反應(yīng)相似,P>0.05。

      綜上所述,常規(guī)藥物+中醫(yī)針灸治療膝骨性關(guān)節(jié)炎效果好。

      參考文獻(xiàn)

      陳述榮,陳昕,鄭軍凡,蘇嬋娟,梁杰.中醫(yī)定向透藥與推拿、溫針灸治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的效果觀察[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2019(01):13-15.

      盧筱瀟,崔瑾.針灸治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展[J/OL].中國民間療法,2018(13):109-111.

      武旭剛.防風(fēng)膝痹湯結(jié)合溫針灸辯證治療痛痹型膝骨性關(guān)節(jié)炎患者的臨床觀察[J/OL].遼寧中醫(yī)雜志:1-6.

      王朝歆,陸崢,李華,楊玲,薛曉軒,王超,劉艷,李文華,苑舒淇,趙暉.彩色多普勒超聲在膝骨性關(guān)節(jié)炎針灸治療療效評價中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志,2018(34):141-142.

      傅婷.壯醫(yī)藥線點灸配合針灸治療膝骨性關(guān)節(jié)炎臨床研究的影響因素[J].中華中醫(yī)藥雜志,2018,33(12):5718-5720.

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