張春輝
【摘 要】目的:研究分析紅細(xì)胞分布寬度檢驗(yàn)在慢性心力衰竭患者早期診斷中的療效。方法:此次研究的對象是選取我院2015年2月~2017年5月收治的慢性心力衰竭患者25例,將其臨床資料進(jìn)行回顧性分析,并作為觀察組,并在此段時(shí)間內(nèi),選取健康體檢者25名,將其作為對照組。兩組均進(jìn)行紅細(xì)胞分布寬度檢驗(yàn),對比兩組的紅細(xì)胞分布寬度以及慢性心力衰竭患者的死亡率。結(jié)果:觀察組的紅細(xì)胞分布寬度明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),同時(shí)慢性心力衰竭患者死亡率可隨著紅細(xì)胞分布寬度的增大而上升。結(jié)論:紅細(xì)胞分布寬度檢驗(yàn)在慢性心力衰竭患者早期診斷中療效確切。
【關(guān)鍵詞】紅細(xì)胞分布寬度檢驗(yàn);慢性心力衰竭;早期;診斷
【中圖分類號】R446.11【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)11--01
慢性心力衰竭在臨床上較為常見,若未及時(shí)治療,可危及患者生命,而在治療前實(shí)施一項(xiàng)正確的檢驗(yàn)方式,可為臨床治療提供重要依據(jù)[1]。本文旨在探索紅細(xì)胞分布寬度檢驗(yàn)在慢性心力衰竭患者早期診斷中的臨床意義,現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1 一般資料 選取我院2015年2月~2017年5月收治的慢性心力衰竭患者25例為研究對象,作為觀察組,并在此段時(shí)間內(nèi),選取健康體檢者25名,將其作為對照組。觀察組男11例,女14例,年齡51~74歲,平均年齡(61.97±2.84)歲。Ⅱ級心力衰竭8例,為Ⅲ級心力衰竭7例,Ⅳ級心力衰竭10例。對照組男12名,女13名,年齡50~73歲,平均年齡(62.47±1.81)歲。兩組性別差異、平均年齡比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法 兩組均在入院后第二天取空腹靜脈血2 mL,取全血做標(biāo)本,且均通過全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀測定,并檢測其體內(nèi)紅細(xì)胞分布寬度。
根據(jù)觀察組的紅細(xì)胞分布寬度,分為>14.5%組、13.1%~14.5%組、<13.1%組,對患者進(jìn)行6~12月的隨訪,記錄三組患者死亡率,并進(jìn)行對比。
1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組的紅細(xì)胞分布寬度,對觀察組和紅細(xì)胞分布寬度之間的關(guān)系進(jìn)行觀察。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組的紅細(xì)胞分布寬度對比 兩組經(jīng)相同檢驗(yàn)后表明,觀察組的紅細(xì)胞分布寬度明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 觀察組和紅細(xì)胞分布寬度之間的關(guān)系 分析可知,患者死亡率可隨著紅細(xì)胞分布寬度的增大而上升,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
心力衰竭按程度可劃分為4級,Ⅰ級心力衰竭:活動(dòng)量不受限,在正?;顒?dòng)下不會引起心絞痛、呼吸困難、心悸等癥狀。Ⅱ級心力衰竭:活動(dòng)量輕度受限,正?;顒?dòng)下可出現(xiàn)心悸、乏力等癥狀,但休息片刻便可緩解。Ⅲ級心力衰竭:活動(dòng)量受限,走小段距離即可出現(xiàn)呼吸困難、心絞痛、心悸等癥狀。Ⅳ級心力衰竭:
休息時(shí)都可并發(fā)心衰癥狀,此類患者應(yīng)臥床休息[2]。
慢性心力衰竭屬于臨床上常見疾病,其主要是由于心功能障礙而誘發(fā)的綜合征,具有發(fā)病率高、死亡率高、病殘率高、病情重等特點(diǎn),主要的臨床表現(xiàn)為呼吸困難、體液潴留、乏力等,對此已嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,而一項(xiàng)良好、有效的檢驗(yàn)方式可評判患者預(yù)后和病情恢復(fù)情況,促進(jìn)患者康復(fù)[3]。
紅細(xì)胞分布寬度檢驗(yàn)其可隨著患者病情加重而升高,主要病理機(jī)制為:(1)慢性心力衰竭患者可造成白細(xì)胞介素6等含量提升,從而導(dǎo)致患者骨髓造血功能受損,抑制紅細(xì)胞生成素合成,最終增加紅細(xì)胞分布寬度,(2)慢性心力衰竭可激活迷走神經(jīng),造成腎血管收縮,影響骨髓內(nèi)紅細(xì)胞生成,導(dǎo)致出現(xiàn)貧血現(xiàn)象,從而增加紅細(xì)胞分布寬度。同時(shí)紅細(xì)胞分布寬度適用于檢測各類心功能疾病,是目前心血管疾病獨(dú)立危險(xiǎn)因素,除此之外,紅細(xì)胞分布寬度檢驗(yàn)可有效預(yù)測患者恢復(fù)情況[4-5]。
經(jīng)研究表明,觀察組的紅細(xì)胞分布寬度明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),同時(shí)慢性心力衰竭患者死亡率可隨著紅細(xì)胞分布寬度的增大而上升。
綜上所述,紅細(xì)胞分布寬度檢驗(yàn)在慢性心力衰竭患者早期診斷中療效顯著,其可有效預(yù)測患者恢復(fù)情況,所以其檢測方式值得在臨床被廣泛使用。
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