于荷
前不久一條《小感冒奪走2歲女娃的命》的帖子被瘋狂轉(zhuǎn)發(fā),經(jīng)了解是孩子感冒病情沒被重視,最后因暴發(fā)性心肌炎搶救無效死亡。感冒,這一誰都得過、也不會很重視的“小問題”怎么就變成了“大殺手”呢?
有5%的病毒性感冒會發(fā)展成心肌炎
●本刊記者:病毒性心肌炎是咋回事呢?
○孫宏濤:就是心臟的肌肉發(fā)了炎,很多原因都可以造成心肌炎。臨床上最常見的是病毒性心肌炎。感冒病毒中的柯薩奇病毒、流感病毒等特別容易對心肌組織發(fā)動攻擊,造成病毒性心肌炎。而這個2歲小女孩患的暴發(fā)性心肌炎屬于病毒性心肌炎的一種嚴重類型,起病急,可出現(xiàn)急性心功能不全、心源性休克,嚴重時可導致死亡,有較高的病死率。
●本刊記者:變成心肌炎的概率大概是多少?
○孫宏濤:在病毒性感冒患者中,會有5%左右發(fā)展成為病毒性心肌炎。
感冒總反復或感冒后出現(xiàn)心慌要警惕
●本刊記者:了解癥狀才能及時發(fā)現(xiàn),病毒性心肌炎有什么癥狀?
○孫宏濤:病毒心肌炎的早期,臨床癥狀往往不典型,除了心臟方面的癥狀外,其他癥狀往往與感冒時的癥狀難以區(qū)分,如肌肉酸痛、嗓子疼、發(fā)熱等,很難讓人跟心肌炎聯(lián)系上,再加上兒童對自身癥狀描述不清,客觀上給早期確診帶來一定難度,所以容易造成病情延誤。
●本刊記者:感冒癥狀難以區(qū)分,那心臟方面會有哪些癥狀呢?
○孫宏濤:一般而言,若感冒總反復不好或者感冒后出現(xiàn)心慌、胸悶、心臟脈搏跳得不規(guī)律,心率慢甚至出現(xiàn)長間歇、嚴重乏力等癥狀,應(yīng)該想到病毒性心肌炎的可能,可以做一些必要的檢查。
治療心肌炎最好的方法是休息
●本刊記者:得了心肌炎后果都會很嚴重嗎?
○孫宏濤:早期急性病毒性心肌炎一般經(jīng)過嚴格的休息、補充營養(yǎng)、藥物治療后大多數(shù)可以治愈。可以說,休息是治療心肌炎最好的方法,一般心肌細胞在3個月的休養(yǎng)生息后或癥狀消失,患者可以逐漸恢復活動。但若治療不及時,除了可能變成兇險的暴發(fā)性心肌炎外,也可轉(zhuǎn)成慢性心肌炎,心臟會成為病毒與自身免疫系統(tǒng)反復交戰(zhàn)、割據(jù)、拉鋸的戰(zhàn)場,從而千瘡百孔,最后發(fā)展成為心臟擴大,心功能衰竭、心肌病等嚴重后果。
○孫宏濤:在最后一定要糾正大家一個認識,大家都覺得感冒是件小事,一般都不會因為感冒而特意多休息幾天,甚至有人還會通過加大運動量、大量出汗來緩解癥狀。我想說,這種方法或許可稱為自殺行為。大家對感冒決不可掉以輕心,該休息時要休息,不管對于什么病,最好的方式就是預防,避免它的發(fā)生。
●本刊記者:謝謝孫博士,我們下期見!