劉英莉

【摘 要】目的：討論在新生兒肺炎患兒的護理過程中運用細節(jié)護理干預及常規(guī)干預措施的臨床價值。方法：篩選出2018年2月至2019年3月于我院實施肺炎診治處理的新生兒80例，應用數(shù)字隨機表對患兒進行分組，即參照組與觀察組。參照組給予基礎性的常規(guī)護理干預措施，觀察組基于參照組加入細節(jié)護理干預模式。記錄、對比兩組的護理結局。結果：較之參照組，觀察組的新生兒結局評分呈現(xiàn)明顯的提升趨勢（P<0.05），觀察組在肺部啰音消退時長、在院治療時長等方面的表現(xiàn)更佳（P<0.05）。結論：在新生兒肺炎患兒的護理過程中加入細節(jié)護理干預模式，護理結局甚佳，對患兒疾病康復進程的加速具有積極意義。

【關鍵詞】細節(jié)護理干預;常規(guī)干預措施;新生兒肺炎;臨床價值

【中圖分類號】R543【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）12-03--02

新生兒肺炎屬于臨床上較為常見的新生兒病癥。在分娩過程中，若產(chǎn)程過長，新生兒極易吸入羊水并誘發(fā)肺炎[1]。本次研究結果報道如下。

1 資料與護理措施

1.1 一般資料 篩選出2018年2月至2019年3月于我院實施肺炎診治處理的新生兒80例，應用數(shù)字隨機表對患兒進行分組，即參照組與觀察組，例數(shù)均為40例。參照組男女患兒例數(shù)之比為21：19，年齡均數(shù)為（7.61±0.82）h;觀察組男女患兒例數(shù)之比為22：18，年齡均數(shù)為（6.98±0.77）h。

1.2 護理方法 參照組給予基礎性的常規(guī)護理干預措施，包含皮膚護理、呼吸支持、靜脈給藥、清潔呼吸道等[2]。觀察組基于參照組加入細節(jié)護理干預模式。首先應加強環(huán)境護理，確保病房的溫度、濕度處于患兒可接受的適宜范圍內(nèi)，定期對病房實施消毒處理，若患兒存在發(fā)熱跡象，應給予物理降溫處理。早產(chǎn)兒消化系統(tǒng)的相關功能尚未完善，但是他們對營養(yǎng)的需求較高，因此在喂養(yǎng)時，盡可能做到母乳喂養(yǎng)，少食多餐。如果患兒存在吞咽障礙，可以實施靜脈營養(yǎng)支持處理。新生兒的體溫調(diào)節(jié)功能尚未完善，基礎代謝速率相對緩慢，致使患兒的體溫較低，因此，需給予患兒保暖護理，以防患兒的體溫出現(xiàn)大幅度的波動跡象。肺炎患兒通常存在呼吸功能障礙，極易出現(xiàn)缺氧、窒息等現(xiàn)象。因此在護理過程中，相關的護理人員應對患兒的動脈血氧狀況實施密切的關注處理，并依據(jù)患兒的缺氧程度實施針對性的給氧療法，如箱內(nèi)吸氧、頭罩吸氧、鼻導管吸氧、持續(xù)正壓通氣無創(chuàng)正壓吸氧等。給氧治療時，需要對氧濃度實施監(jiān)測處理，以防出現(xiàn)氧中毒現(xiàn)象。患兒呼吸道分泌物的含量遠超過一般新生兒，而且新生兒的排痰能力相對較弱，因此，需借助負壓吸引器來清理患兒呼吸道內(nèi)的分泌物，如果分泌物的粘稠度較高，則應給予患兒霧化吸入療法。相關的護理人員應對患兒的臨床癥狀實施密切的監(jiān)測處理，以便及時發(fā)現(xiàn)不良癥狀，并給予對應的處理措施。

1.3 觀察指標 記錄、對比兩組的護理結局，即新生兒結局評分、肺部啰音消退時長、在院治療時長。若新生兒存在嚴重窒息情形，新生兒Apgar評分為0-3分;若新生兒存在中度窒息情形，新生兒Apgar評分為4-7分;若新生兒存在輕度窒息情形，新生兒Apgar評分為8-10分。新生兒結局的良好程度與分值呈正相關關聯(lián)性[3]。

1.4 統(tǒng)計學處理

應用SPSS13·0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)作分析處理，分析相關數(shù)據(jù)之間的差異性（P<0.05）。

2 結果

較之參照組，觀察組的新生兒結局評分呈現(xiàn)明顯的提升趨勢（P<0.05），觀察組在肺部啰音消退時長、在院治療時長等方面的表現(xiàn)更佳（P<0.05）。

3 討論

新生兒肺炎對患兒的生命健康具有嚴重的威脅性，患兒通常伴隨不同程度的肺部通氣功能障礙或肺部感染情形[4]。臨床上通常將改善患兒的肺部通氣功能視為主要的治療方向[5]?；A性的常規(guī)護理干預措施不具備針對性，極易忽略微小的病變情況，延誤患兒的最佳診治時機。細節(jié)護理干預模式涵蓋范圍十分廣泛，其護理內(nèi)容包含環(huán)境護理、喂養(yǎng)護理、保暖護理、緩解缺氧狀況、確保呼吸順暢、并發(fā)癥護理等。在細節(jié)護理干預模式的服務過程中，將綜合考量患兒的身體條件、病情的發(fā)展軌跡等因素，并制定針對性、全面性、高效性的護理干預措施，以便改善患兒的臨床表征，提升護理服務質(zhì)量。對本次實驗的相關數(shù)據(jù)展開分析可知，較之參照組，觀察組的新生兒結局評分呈現(xiàn)明顯的提升趨勢，觀察組在肺部啰音消退時長、在院治療時長等方面的表現(xiàn)更佳。相較于基礎性的常規(guī)護理干預方式，細節(jié)護理干預模式的優(yōu)勢顯著，它更加注重對患兒日常生活的護理，護理范圍更具廣泛性、整體性，通過護理人員、患兒家屬之間的高效合作關系來實現(xiàn)護理質(zhì)量的有效提升，護理效果不僅見效快，而且具備長久性的特質(zhì)，獲得患兒家屬的廣泛好評。

綜上所述，在新生兒肺炎患兒的護理過程中加入細節(jié)護理干預模式，護理結局甚佳，對患兒疾病康復進程的加速具有積極意義。

參考文獻

楊進琴.細節(jié)護理干預措施在新生兒肺炎中的效果分析[J].養(yǎng)生保健指南，2019，（22）：157.DOI：10.3969/j.issn.1006-6845.2019.22.148.

黃莉璇.新生兒肺炎護理中細節(jié)護理方案的效果觀察[J].醫(yī)學食療與健康，2019，（1）：252.

洪玲，劉君英.新生兒肺炎患兒的細節(jié)護理[J].大家健康（中旬版），2018，12（3）：261-262.DOI：10.3969/j.issn.1009-6019（z）.2018.03.354.

陳虹霞.細節(jié)護理在新生兒肺炎中的效果觀察[J].母嬰世界，2017，（22）：159.DOI：10.3969/j.issn.1671-2242.2017.22.145.

曹如梅.細節(jié)護理干預措施在新生兒肺炎中的應用價值探究[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（48）：115，125.DOI：10.3969/j.issn.2096-2479.2017.48.092.