崔志飛 賈 抑 付艷鵬
河北省石家莊市靈壽縣醫(yī)院 河北 石家莊 050500
婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)作為護(hù)理學(xué)的重要組成部分,已經(jīng)發(fā)展成一門具有自身特色的護(hù)理學(xué)亞學(xué)科,與護(hù)理學(xué)發(fā)展理念一致,婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)也在向著“以人為本”模式轉(zhuǎn)變,因此,婦產(chǎn)科的護(hù)理安全就顯得十分的重要。但是由于護(hù)理人員面臨著實(shí)際工作的流程繁瑣等特點(diǎn),所以在進(jìn)行管理的時(shí)候難度較大。
1.1 預(yù)防隱患意識(shí)與經(jīng)驗(yàn)的不足 對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理工作來說,其中大部分護(hù)理工作人員的工作時(shí)間基本在五年之內(nèi)。因此這其中大多數(shù)的的護(hù)理人員的工作經(jīng)驗(yàn)不能相比于工作時(shí)間十年到十五年的護(hù)理人員,也因?yàn)樗麄儚氖伦o(hù)理的時(shí)間比較短,所以防范隱患意識(shí)不足,導(dǎo)致對(duì)病情的嚴(yán)重程度不能及時(shí)判斷,在面對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)事件時(shí),如孕產(chǎn)婦突然暈倒,嘔吐,抽搐等狀況,不能夠在第一時(shí)間對(duì)患者進(jìn)行急救,往往使患者的病情不能夠及時(shí)的減輕。
1.2 護(hù)理人員技術(shù)水平不足,判斷能力不足 婦產(chǎn)科護(hù)理不同于其他科室的護(hù)理,這項(xiàng)工作關(guān)系到孕產(chǎn)婦和新生兒的健康。因此,由于其工作崗位的特殊性,對(duì)護(hù)理人員本身所需要的專業(yè)技術(shù)要求和水準(zhǔn)也是十分的最重要。因此,一旦選擇了工作時(shí)間較短的護(hù)士來對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理,則會(huì)造成孕產(chǎn)婦的病情不能夠減緩,而且,目前我國一些護(hù)理人員沒有經(jīng)過專業(yè)化,系統(tǒng)化的培訓(xùn),或者是在學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)知識(shí)的過程中由于其本身的臨床經(jīng)驗(yàn)不充分等,在面對(duì)患者時(shí)候就很容易出現(xiàn)在護(hù)理上的失誤。很多時(shí)候,因?yàn)楣ぷ鹘?jīng)驗(yàn)的原因,護(hù)理人員與醫(yī)生之間,配合也會(huì)出現(xiàn)失誤,最終,這些都會(huì)導(dǎo)致患者在醫(yī)治時(shí)增加風(fēng)險(xiǎn)。
1.3 手術(shù)護(hù)理方面的制度不完善 在進(jìn)行婦產(chǎn)科護(hù)理的過程中,所出現(xiàn)的問題,經(jīng)過統(tǒng)計(jì),大多是因?yàn)闆]能夠嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的按照制度來進(jìn)行護(hù)理。例如在對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行婦產(chǎn)科手術(shù)的途中,沒能夠按照其規(guī)定的制度來進(jìn)行檢查比對(duì),某特殊病情的護(hù)理制度不健全,不完整,護(hù)理人員僅僅依靠本身的主觀意識(shí)和工作經(jīng)驗(yàn)來對(duì)患者的手術(shù)進(jìn)行準(zhǔn)備。就會(huì)造成婦產(chǎn)科護(hù)理手術(shù)用具在準(zhǔn)備的過程中出現(xiàn)的混亂與丟失。例如,在護(hù)理手術(shù)時(shí)會(huì)出現(xiàn)將手術(shù)病人的姓名混淆,從而導(dǎo)致輸血的用型錯(cuò)誤,使用錯(cuò)藥物等等,這些都是因?yàn)闆]有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)陌凑账?guī)定的手術(shù)護(hù)理制度來進(jìn)行護(hù)理,沒能達(dá)到國家所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行。由于婦產(chǎn)科護(hù)理的工作十分繁忙,護(hù)理人員在長(zhǎng)期處于繁忙的工作環(huán)境下,其本身的精神壓力大,因此也會(huì)對(duì)手術(shù)造成隱患,比如在對(duì)進(jìn)行了局部麻醉的患者進(jìn)行手術(shù)時(shí),大多時(shí)候,孕產(chǎn)婦在被手術(shù)的時(shí)候都會(huì)處于一種意識(shí)清醒,身體麻痹的狀態(tài),能夠接收到外界的交談信息,如果此時(shí)相關(guān)的護(hù)理人員精神沒有集中或者出現(xiàn)一些不必要的動(dòng)作?;蛘呤钦?wù)撘恍o關(guān)緊要的話題,會(huì)導(dǎo)致患者的心理出現(xiàn)緊張,懷疑醫(yī)生的技術(shù)水平,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)心率的問題,導(dǎo)致手術(shù)的難度提高
2.1 增強(qiáng)護(hù)理的隱患預(yù)防意識(shí) 就護(hù)理工作其本身的防范問題,應(yīng)該從護(hù)理人員本身的角度出發(fā),對(duì)護(hù)理人員所接觸到的日常病情以及護(hù)理隱患,進(jìn)行相關(guān)的隱患意識(shí)與相應(yīng)的技術(shù)等進(jìn)行普及。從醫(yī)學(xué)道德角度將護(hù)理的隱患和醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心相結(jié)合。讓護(hù)理人員都能夠去用心的學(xué)習(xí)護(hù)理隱患預(yù)防的意義,保障患者的生命安全。在工作之時(shí),能夠時(shí)時(shí)刻刻的記住護(hù)理防護(hù)措施。
2.2 對(duì)于護(hù)理人員培養(yǎng)的重視 在對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培養(yǎng)的途中,第一步需要做的是去清晰的了解當(dāng)前的護(hù)理人員他們?cè)趯?shí)際工作的過程中存在哪些不足。然后根據(jù)他們本身的缺點(diǎn),安排相關(guān)的專業(yè)人員對(duì)其進(jìn)行專門的培訓(xùn)。還需要定期的安排護(hù)理人員去集中學(xué)習(xí)其護(hù)理方面的理論知識(shí),臨床知識(shí)。增強(qiáng)醫(yī)生和護(hù)理人員在手術(shù)期間的默契程度。保證手術(shù)的順利進(jìn)行,使得患者能夠順利的完成手術(shù)。還可以集中組織護(hù)理人員去手術(shù)室觀摩臨床手術(shù),在保證手術(shù)能夠順利進(jìn)行的前提下,學(xué)習(xí)到相關(guān)的臨床經(jīng)驗(yàn),保證護(hù)理人員本身在工作時(shí)的順利進(jìn)行
2.3 引進(jìn)先進(jìn)的護(hù)理器械 目前,我國的婦產(chǎn)科護(hù)理人員所使用的專業(yè)器械仍然屬于傳統(tǒng)器械,很多時(shí)候,在護(hù)理時(shí)操作繁瑣,不方便,因此,引進(jìn)先進(jìn)的護(hù)理設(shè)備也是保障手術(shù)順利進(jìn)行的重要保障。例如婦產(chǎn)科手術(shù)在開始之前,需要進(jìn)行輸血輸液,所使用的還是傳統(tǒng)的扎針方法,即使用橡膠管綁住人體,使得血液短時(shí)間的堵塞,血管膨脹,進(jìn)行扎針,國外目前先進(jìn)的血管顯影儀器,能夠通過特殊的紅外光,將血管顯示出來,極為方便,在進(jìn)行急救時(shí)能夠使得患者及時(shí)的接受手術(shù),使得孕產(chǎn)婦順利完成手術(shù)
隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展和壯大,手術(shù)室護(hù)理也成為了保障手術(shù)順利進(jìn)行的重要前提,本文就手術(shù)室護(hù)理本身所存在的隱患進(jìn)行了總結(jié)分析,提出了相關(guān)的防護(hù)預(yù)防措施。