李春紅

【摘要】 目的：分析優(yōu)質(zhì)護理在腹股溝斜疝手術(shù)患者護理中的應(yīng)用效果。方法：選取本院2016年10月至2018年10月收治的32例腹股溝斜疝手術(shù)患者作為研究對象，分成對照組16例和觀察組16例患者，對照組患者給予常規(guī)護理，觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護理，將兩組護理應(yīng)用效果進行分析對比。結(jié)果：護理后與對照組患者數(shù)據(jù)相比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者術(shù)后疼痛程度較輕，護理康復(fù)效果較高，且術(shù)后發(fā)生的并發(fā)癥也較少，組間數(shù)據(jù)差異經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算后顯示（P<0.05）。結(jié)論：在腹股溝斜疝手術(shù)患者護理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理，可有效降低患者術(shù)后疼痛程度及并發(fā)癥發(fā)生率，使患者身體能夠得到盡早的恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護理;腹股溝斜疝手術(shù);效果分析

腹股溝斜疝是發(fā)病率較高的外科疾病，該病在青年男性中發(fā)病率最高，手術(shù)是臨床針對該病主要采取的治療方法，但由于手術(shù)存在一定的創(chuàng)傷性，加上疼痛導(dǎo)致患者亦存在不良心理狀態(tài)，從而影響患者護理依從性，導(dǎo)致術(shù)后康復(fù)效果受到影響[1]。為此本次研究針對腹股溝斜疝手術(shù)患者護理中采取了優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，詳情如下。

1資料與方法

1.1一般資料

現(xiàn)將本院2016年10月至2018年10月收治的32例腹股溝斜疝手術(shù)患者進行分組護理，將其分成觀察組和對照組，兩組分別有16例患者，觀察組患者年齡45～78歲，平均年齡（61.5±5.2）歲;對照組患者年齡46～78歲，平均年齡為（62.0±5.3）歲。兩組一般資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可比較。

1.2護理方法

對照組采取手術(shù)常規(guī)護理，協(xié)助患者做好術(shù)前檢查及相關(guān)準(zhǔn)備工作，發(fā)放疾病健康手冊及告知手術(shù)相關(guān)注意事項，做好術(shù)前術(shù)后的飲食指導(dǎo)及用藥指導(dǎo)護理;觀察組采取手術(shù)優(yōu)質(zhì)護理，1）術(shù)前：對患者健康知識掌握情況、病情及心理狀態(tài)進行掌握了解，為患者制定針對性的護理方案。首先給予患者針對性的心理疏導(dǎo)及健康宣教，幫助患者改善不良心理狀態(tài)，糾正患者對疾病的錯誤認(rèn)知，增強患者治療依從性。并做好術(shù)前飲食指導(dǎo)及手術(shù)準(zhǔn)備工作，告知患者手術(shù)前及時排尿、排便，確保手術(shù)順利進行;2）術(shù)后護理：確保患者體位舒適，并要及時鼓勵安慰患者，避免不良情緒影響術(shù)后康復(fù)效果。加強并發(fā)癥預(yù)防，適當(dāng)抬高男性患者陰囊，切口用沙袋壓迫，密切觀察患者是否存在陰囊積水、血腫和水腫等現(xiàn)象。幫助患者定時調(diào)整體位及肢體按摩，確?；颊哐和〞?，并鼓勵患者盡早下床活動， 促進腸道功能恢復(fù)，減少并發(fā)癥發(fā)生。并通過語言交流及播放舒緩音樂，緩解患者術(shù)后疼痛程度。對患者術(shù)后飲食給予針對性的指導(dǎo)，通過合理飲食提高患者身體恢復(fù)效果及速度[2]。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

采用自我陳述評分尺對兩組患者手術(shù)后疼痛程度進行評分對比，評分尺為10cm，每1cm代表1分，得分越高表明疼痛程度越嚴(yán)重;并記錄對比兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4護理效果判定

兩組患者護理康復(fù)有效率以優(yōu)、良、差三個標(biāo)準(zhǔn)判定[（護理后優(yōu)例數(shù)+良例數(shù)）/總例數(shù)]×100%為最終判定結(jié)果。顯效=患者心理狀態(tài)良好，無明顯疼痛，術(shù)后身體恢復(fù)較快，未發(fā)生并發(fā)癥;有效=患者心理狀態(tài)明顯改善，疼痛程度較輕，身體得到良好恢復(fù)，出現(xiàn)輕微并發(fā)癥;無效=患者身體恢復(fù)較差，存在嚴(yán)重不良心理狀態(tài)及疼痛程度，出現(xiàn)明顯并發(fā)癥。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

本次數(shù)據(jù)處理使用SPSS 19.0軟件包，以（±s）描述兩組之間的計量資料，行t檢驗;應(yīng)用%描述計數(shù)資料，用χ2檢驗。若P<0.05，則差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者術(shù)后疼痛程度對比

觀察組16例患者術(shù)后疼痛程度較輕，其評分為（4.6±0.4）分，與對照組16例患者術(shù)后疼痛程度評分的（6.9±0.8）分相比存在明顯優(yōu)勢，經(jīng)計算兩組數(shù)據(jù)差異（t=5.9263，P<0.05）。

2.2兩組患者護理康復(fù)效果對比

記錄結(jié)果顯示，觀察組患者護理康復(fù)效果較好，其數(shù)據(jù)達到了93.3%，而對照組護理康復(fù)有效率僅為60.0%，組間數(shù)據(jù)差異經(jīng)計算（P<0.05）。見表1。

2.3兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率對比

觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率較低，其數(shù)據(jù)結(jié)果僅為6.3%，而對照組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率達到了43.8%相比，兩組數(shù)據(jù)差異（P<0.05）。見表2。

3討論

腹股溝斜疝主要是由于腹膜鞘狀突未關(guān)閉或先天腹股溝部缺損導(dǎo)致的腹腔內(nèi)容物經(jīng)腹壁缺損區(qū)突出，在腹股溝區(qū)形成腫塊，該病的發(fā)生會給患者的健康及日常生活造成嚴(yán)重影響[3]。目前臨床針對腹股溝斜疝主要采取手術(shù)治療，通過手術(shù)可修復(fù)腹股溝部缺損部位。但由于大多數(shù)患者對疾病相關(guān)知識掌握不足，且病痛影響導(dǎo)致患者心理狀態(tài)較差，而且術(shù)后需要一段時間的臥床休息，若護理不當(dāng)極易發(fā)生切口感染、陰囊血腫及切口滲血等并發(fā)癥，從而影響了患者的康復(fù)效果。據(jù)相關(guān)研究表明，在腹股溝斜疝手術(shù)患者護理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理，可有效確?；颊咝g(shù)后康復(fù)效果[4]。優(yōu)質(zhì)護理主要是通過術(shù)前給予患者針對性的健康宣教，糾正患者對疾病錯誤認(rèn)知，提高患者治療信心。并通過心理疏導(dǎo)及鼓勵安慰，改善患者不良心理狀態(tài)，增強患者護理治療依從性。加強了術(shù)后的并發(fā)癥預(yù)防，使患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低，并通過疼痛護理及飲食干預(yù)，使患者的身體能夠得到良好恢復(fù)[5]。這在本次分析結(jié)果中也再次證明，同采用常規(guī)護理后的對照組相比，給予優(yōu)質(zhì)護理后的觀察組患者疼痛程度明顯減輕，術(shù)后發(fā)生的并發(fā)癥較少，且護理康復(fù)有效率明顯提高。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理在腹股溝斜疝手術(shù)護理中的應(yīng)用效果顯著，對增強患者護理依從性、減輕患者術(shù)后疼痛、減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生及提高患者康復(fù)效果起著關(guān)鍵性作用。

參考文獻

[1] 羅智華.優(yōu)質(zhì)護理在腹股溝疝術(shù)后患者護理中的應(yīng)用效果觀察[J].醫(yī)藥前沿，2017，07（09）：237-238.

[2] 徐淑華.探討人性化護理干預(yù)措施對疝氣術(shù)后患者的護理影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，08（32）：257-258.

[3] 閆萍麗，劉海霞.優(yōu)質(zhì)護理在腹腔鏡腹股溝疝修補術(shù)患者的應(yīng)用效果[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2016，32（06）：137-138.

[4] 連叔薏，林潔樺，鄭海容.人性化護理干預(yù)在老年疝氣圍手術(shù)期的應(yīng)用效果評價[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（08）：228-229.

[5] 付文靜.基于快速康復(fù)外科理念的圍手術(shù)期護理措施在腹股溝斜疝修補術(shù)中的應(yīng)用[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2017，28（03）：360-363.