司淑偉

【摘 要】目的：觀察蘇黃止咳膠囊聯(lián)合孟魯司特治療上呼吸道感染后咳嗽的臨床效果。方法：擇取我院2017年2月至2018年2月收治的上呼吸道感染后咳嗽患者76例，按照隨機(jī)分組的原則，將其分為對(duì)照組和觀察組，每組38例。對(duì)照組患者采取單純的孟魯司特口服治療，觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上服用蘇黃止咳膠囊。對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行觀察和統(tǒng)計(jì)。結(jié)果：從研究結(jié)果上看，觀察組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患者的癥狀改善時(shí)間相對(duì)短于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)上呼吸道感染后咳嗽患者運(yùn)用蘇黃止咳膠囊聯(lián)合孟魯司特治療，能夠有效地改善患者的臨床癥狀，優(yōu)化其治療結(jié)果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】蘇黃止咳膠囊;孟魯司特;上呼吸道感染后咳嗽;效果

在臨床工作中，上呼吸道感染已經(jīng)成為一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，這種疾病的發(fā)生多是因病毒入侵呼吸系統(tǒng)所致。且有80%左右的上呼吸道感染患者，都伴隨著不同程度的咳嗽。同時(shí)，還具有少量的白色粘液痰[1]。如果沒有及時(shí)對(duì)這種疾病進(jìn)行控制，隨著病程的延長，患者會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁钥人?，影響其生活質(zhì)量和身心健康。在很多患者患病時(shí)，都會(huì)因?yàn)榭人猿潭容^輕，從而忽視治療或者進(jìn)行單純的止咳治療，這就使得病情反復(fù)，久治難愈。對(duì)此，臨床對(duì)于上呼吸道感染后咳嗽患者的治療較為重視。我院在既往的臨床工作中，使用單純的孟魯司特治療，效果一般，近幾年加入了蘇黃止咳膠囊，取得了較好的效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

擇取我院2017年2月至2018年2月收治的上呼吸道感染后咳嗽患者76例，按照隨機(jī)分組的原則，將其分為對(duì)照組和觀察組，每組38例。

入組標(biāo)準(zhǔn)：

（1）所有患者均符合臨床上呼吸道感染后咳嗽的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2];

（2）患者咳嗽時(shí)間持續(xù)3～7周，經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室檢查;

（3）患者無其他嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病和器質(zhì)性疾病;

（4）患者無藥物過敏現(xiàn)象;

（5）患者及家屬簽署知情同意書。

對(duì)照組中，男22例，女16例，年齡在20～68歲，平均年齡（42.03±3.84）歲，咳嗽時(shí)間3～7周，平均咳嗽時(shí)間（4.2±0.2）周;

觀察組中，男21例，女17例，年齡在21～67歲，平均年齡（42.93±3.445）歲，咳嗽時(shí)間3～7周，平均咳嗽時(shí)間（4.1±0.3）周。

對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者運(yùn)用單純的孟魯司特口服治療，擇取Marck Sharp &Dohme Ltd，國藥準(zhǔn)字為J20130054的孟魯司特咀嚼片治療。每日1次，每次10mg即可。

觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，運(yùn)用揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)所生產(chǎn)的，國藥準(zhǔn)字為Z20103075的蘇黃止咳膠囊進(jìn)行治療，其規(guī)格為0.45g/粒，每日3次，每次給藥3粒。

兩組患者均需要連續(xù)治療2周。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

（1）痊愈：患者的臨床癥狀完全消失;有效：患者的臨床癥狀明顯緩解;無效：患者的臨床癥狀無變化或者加重。

（2）對(duì)患者咳嗽、咯痰癥狀改善時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0分析，以（）表示計(jì)量資料，經(jīng)t檢驗(yàn);以率（%）表示計(jì)數(shù)資料，經(jīng)X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

從研究結(jié)果上看，觀察組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;詳見表1。觀察組患者的癥狀改善時(shí)間相對(duì)短于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

從中醫(yī)的角度上來看，上呼吸道感染實(shí)際上是屬于風(fēng)邪入體，導(dǎo)致肺失宣降所致。在既往臨床工作中所選用的孟魯司特，其是一種白三烯受體抑制劑，能夠在一定程度上抑制平滑肌白三烯多肽的活性，使得炎性細(xì)胞的吸收更好，進(jìn)而降低氣道的炎癥反應(yīng)，使之肺部功能逐漸改善。但是，在單純運(yùn)用該種藥物治療上呼吸道感染后咳嗽時(shí)，從中醫(yī)層次上說，只能舒緩呼吸狀況，改善炎癥，不能從根本上消除病癥。隨著時(shí)間的延長，患者還是會(huì)發(fā)生咳嗽的現(xiàn)象，效果一般。在我院臨床工作中提出，對(duì)患者加用蘇黃止咳膠囊。蘇黃止咳膠囊中包含了麻黃、紫蘇葉、地龍、蜜枇杷葉、炒紫蘇子、前胡、蟬蛻、五味子、炒牛蒡子等藥物，屬于一種純中藥制劑。這些藥物的共同運(yùn)用，具有疏風(fēng)宣肺、清肺祛痰、止咳利咽的作用[3]。同時(shí)，從現(xiàn)代藥理學(xué)的層面上來說，蘇黃止咳膠囊不僅能夠止咳平喘，還可以有效地降低氣道阻力，從而使得炎性反應(yīng)得以抑制[4]。從本次研究結(jié)果上看，觀察組患者的治療總有效率相對(duì)更高，且觀察組患者的臨床癥狀改善時(shí)間明顯短于對(duì)照組，具有一定的可行性。

綜上所述，對(duì)上呼吸道感染后咳嗽患者運(yùn)用蘇黃止咳膠囊聯(lián)合孟魯司特治療，能夠有效地改善患者的臨床癥狀，優(yōu)化其治療結(jié)果，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]潘娜，崔亞琦，焦黎旭.蘇黃止咳膠囊聯(lián)合孟魯司特治療小兒肺炎支原體感染后咳嗽療效及不良反應(yīng)觀察[J].黑龍江醫(yī)藥，2018，31（01）：50-52.

[2]李瑾.蘇黃止咳膠囊與孟魯司特聯(lián)合治療上呼吸道感染后咳嗽的效果評(píng)價(jià)[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（17）：28-29.

[3]喻海瓊，周一平，陳小可，劉慧，劉念，林海容.蘇黃止咳膠囊治療非肺炎感染后咳嗽的臨床觀察[J].中國醫(yī)學(xué)工程，2017，25（02）：39-41.

[4]薛河?xùn)|，朱芳芳.蘇黃止咳膠囊聯(lián)合孟魯司特治療上呼吸道感染后咳嗽療效觀察[J].中國藥師，2016，19（02）：332-334.