李春湄

[摘要] 目的 探討結(jié)核病防治程序中應(yīng)用健康教育的重要性。方法 從政策方面、結(jié)核病防治方法方面入手總結(jié)了學(xué)校結(jié)核病防治程序中的健康教育內(nèi)容。結(jié)果 經(jīng)濟(jì)效益十分可觀，社會(huì)效益相對(duì)較高，總結(jié)了一些學(xué)校預(yù)防控制結(jié)核病的實(shí)用措施和方法，更好的推進(jìn)了學(xué)校結(jié)核病控制工作開(kāi)展的目的，也極大地節(jié)約了衛(wèi)生資源。結(jié)論 結(jié)核病防治程序中應(yīng)用健康教育，有利于提升經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益，能夠加好的節(jié)約衛(wèi)生資源，值得推廣。

[關(guān)鍵詞] 結(jié)核病;健康教育;應(yīng)用

[中圖分類號(hào)] R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）04（b）-0139-02

結(jié)核病是一類慢性呼吸道傳染病，對(duì)人類健康有著較為嚴(yán)重的威脅，其病因是侵入人體的結(jié)核桿菌[1]。當(dāng)患者伴隨此病時(shí)，全身多臟器都可能被累及，而處于排菌期的患者是傳染源的重點(diǎn)。當(dāng)前，結(jié)核病可謂全世界范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生問(wèn)題，而此病也給我國(guó)帶來(lái)了沉重負(fù)擔(dān)。據(jù)權(quán)威數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，當(dāng)前我國(guó)結(jié)核病患者占全世界的15%左右，有近60萬(wàn)的涂陽(yáng)患者。結(jié)核病發(fā)病相對(duì)較慢，有著較長(zhǎng)的病程和相對(duì)較高的感染及死亡率。在發(fā)病早期，患者癥狀并不是十分明顯，因而需要采取積極的防治策略。該文主要探究下學(xué)校結(jié)核病防治程序中應(yīng)用健康教育的重要性，詳情如下。

1? 學(xué)校結(jié)核病健康教育狀況

學(xué)生屬于特殊人群，特別是青少年，其身心正處于發(fā)展時(shí)期，身體內(nèi)部環(huán)境以及內(nèi)分泌系統(tǒng)都在不斷發(fā)生變化。一旦感染肺結(jié)核，就會(huì)降低學(xué)生的免疫力和機(jī)體抵抗疾病的能力，另外，學(xué)生的集體生活以及日常學(xué)習(xí)，會(huì)增加學(xué)生的緊張情緒。學(xué)校是結(jié)核病易暴發(fā)的地方，而且暴發(fā)時(shí)呈現(xiàn)出群體性，這對(duì)學(xué)生的成長(zhǎng)十分不利。相關(guān)調(diào)查資料顯示[2]，有將近四成的學(xué)生并不了解結(jié)核病，甚至還有學(xué)生不知道結(jié)核病的基本癥狀，有半數(shù)以上的學(xué)生覺(jué)得，如患有結(jié)核病，只要休息、吃藥就可以，不知道如何規(guī)則用藥，這些都可能會(huì)對(duì)機(jī)體造成更大的危害。

學(xué)校方面不夠重視結(jié)核病的健康宣傳與教育是學(xué)校結(jié)核病易暴發(fā)的主要原因。學(xué)生的健康課程被主課占據(jù)，學(xué)生沒(méi)法了解結(jié)核病的發(fā)病原理、傳播途徑、防治措施。學(xué)校不重視結(jié)核病，會(huì)大大增加結(jié)核病的傳染幾率和傳染范圍。學(xué)生的日常生活無(wú)規(guī)律，學(xué)習(xí)壓力十分大，同時(shí)，他們正處于身體發(fā)育的關(guān)鍵階段，尤其是高年級(jí)的學(xué)生，熬夜多，鍛煉身體的機(jī)會(huì)少，身體素質(zhì)相對(duì)較低，如果營(yíng)養(yǎng)方面跟不上，就很容易感染結(jié)核病。有些學(xué)生在得知自己感染結(jié)核病之后，怕老師和同學(xué)歧視自己，不敢告知自己的病情，家長(zhǎng)也不知情，仍然怕耽誤孩子的學(xué)習(xí)，讓孩子上學(xué)，但是，如果在上學(xué)期間服藥不及時(shí)或是不科學(xué)，會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù)，時(shí)間一長(zhǎng)，就不利于疾病的恢復(fù)，還有更重要的一點(diǎn)就是，會(huì)使結(jié)核病在學(xué)校中傳染給其他的學(xué)生，增加了學(xué)校防治結(jié)核病的難度。

2? 學(xué)校結(jié)核病防治程序中應(yīng)用健康教育的相關(guān)內(nèi)容

學(xué)生時(shí)期，是知識(shí)快速增長(zhǎng)的時(shí)期，學(xué)生能夠很快接受理解新知識(shí)，然后可以將這些知識(shí)廣泛應(yīng)用到自己的日常生活中去，這一過(guò)程也會(huì)積極地影響學(xué)生身邊的人，例如，學(xué)生可以將自己所掌握的關(guān)于結(jié)核病的科學(xué)知識(shí)講給家人聽(tīng)，讓家人了解結(jié)核病的相關(guān)情況，這樣可以提高人們對(duì)結(jié)核病的知曉度，幫助人們改善他們?cè)谌粘Ｉ钪械牟涣剂?xí)慣，有效地進(jìn)行結(jié)核病的預(yù)防和治療。

2.1? 學(xué)校結(jié)核病防治健康教育

所謂的學(xué)校結(jié)核病防治健康教育，指的是將提升學(xué)生的健康狀況視為主要目的，社區(qū)、學(xué)校、家長(zhǎng)三方齊努力，為學(xué)生構(gòu)建一個(gè)完善的結(jié)核病預(yù)防知識(shí)系統(tǒng)，具體的教育內(nèi)容如下①完善結(jié)核病防治健康知識(shí)模式，這一過(guò)程必須要有健康的身心等因素;②引導(dǎo)學(xué)生積極參與結(jié)核病防治健康課程，在這一課程中，學(xué)生可以全面掌握結(jié)核病的相關(guān)知識(shí)和應(yīng)對(duì)措施;③學(xué)生所在的物質(zhì)環(huán)境同樣能夠幫助提升學(xué)生的身體健康狀況;④鼓勵(lì)學(xué)生家長(zhǎng)積極參與，讓家長(zhǎng)擔(dān)任學(xué)生的健康老師。

2.2? 學(xué)校結(jié)核病防治健康教育的方法

學(xué)校結(jié)核病防治健康教育，要和學(xué)生的日常生活、學(xué)習(xí)相結(jié)合，積極融入到學(xué)生日常生活的各個(gè)方面，健康教育的內(nèi)容要全面。總結(jié)來(lái)講，從如下幾點(diǎn)入手。

2.2.1 相關(guān)政策? 所有對(duì)健康發(fā)展有促進(jìn)作用的行為，都離不開(kāi)國(guó)家的政策支持，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對(duì)結(jié)核病防治健康教育的重視程度以及他們的思維習(xí)慣決定了學(xué)校是否可以順利實(shí)施健康教育。在學(xué)校中要成立衛(wèi)生預(yù)防工作小組，該小組由學(xué)校的主要領(lǐng)導(dǎo)人負(fù)責(zé)，校醫(yī)要嚴(yán)格負(fù)責(zé)學(xué)生的健康和疾病報(bào)告等工作。

2.2.2 學(xué)校結(jié)核病防治健康教育? 學(xué)校應(yīng)從以下幾個(gè)方面著手，開(kāi)展高效的結(jié)核病防治健康教育工作。

①開(kāi)展結(jié)核病防治健康課程教學(xué)。②積極組織多樣化的健康活動(dòng)，同時(shí)，校方要提供結(jié)核病防治健康咨詢、健康指導(dǎo)等服務(wù)。在學(xué)校內(nèi)實(shí)施健康教育，應(yīng)結(jié)合學(xué)生不同的發(fā)育時(shí)期，選擇相應(yīng)的結(jié)核病防治教育內(nèi)容，教育內(nèi)容大致可以分為小學(xué)、中學(xué)、大學(xué)這3個(gè)階段。小學(xué)階段是健康教育最關(guān)鍵的階段，此階段學(xué)生具有很強(qiáng)的可塑性，他們對(duì)各種知識(shí)都非常好奇，也更加容易接受健康教育的內(nèi)容。小學(xué)階段健康教育工作的重點(diǎn)主要是好的生活習(xí)慣的養(yǎng)成、良好行為的塑造、生長(zhǎng)發(fā)育相關(guān)知識(shí)的普及、科學(xué)營(yíng)養(yǎng)飲食常識(shí)學(xué)習(xí)、結(jié)核病的預(yù)防措施學(xué)習(xí)以及如何避免發(fā)生意外傷害。中學(xué)階段中，多數(shù)青少年已進(jìn)入青春期。這一階段開(kāi)展結(jié)核病防治健康教育工作的重點(diǎn)有普及青春期發(fā)育知識(shí)及性知識(shí)、如何進(jìn)行人際溝通和交往、學(xué)習(xí)心理健康知識(shí)、學(xué)習(xí)互救急救常識(shí)、杜絕吸煙酗酒等惡劣行為、普及結(jié)核病常識(shí)以及預(yù)防措施等。就大學(xué)階段而言，在這一階段，學(xué)生大多從青少年過(guò)渡到了成年人，這一過(guò)渡過(guò)程，也讓學(xué)生養(yǎng)成了自己的行為習(xí)慣以及生活方式。這一階段開(kāi)展健康教育工作的重點(diǎn)有普及日常的衛(wèi)生保健常識(shí)，學(xué)習(xí)合理處理自己的人際關(guān)系、安全性行為、普及結(jié)核病常識(shí)以及預(yù)防措施等。③重視學(xué)生健康檔案的建立。最近幾年，為了更好地應(yīng)對(duì)學(xué)校不時(shí)發(fā)生的結(jié)核病暴發(fā)狀況，衛(wèi)生部發(fā)布了相關(guān)的通知，通知中著重強(qiáng)調(diào)：衛(wèi)生部門和教育部門要強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手，相互合作，組織校醫(yī)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提升他們的防治技能。新生入學(xué)，要進(jìn)行健康體檢，建立健康檔案，每年體檢1次，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、治療師生中的肺結(jié)核患者[3]。

3? 結(jié)核病防治程序中應(yīng)用健康教育的結(jié)果

3.1? 經(jīng)濟(jì)效益

健康教育對(duì)于學(xué)校乃至社會(huì)的結(jié)核病防治工作而言，都是十分有效的方法，對(duì)有患者接觸史的群體，采取服藥預(yù)防的措施，可以減少一部分的結(jié)核病新發(fā)患者，每年可以節(jié)約疾病治療、管理等費(fèi)用高達(dá)80余萬(wàn)元，經(jīng)濟(jì)效益十分可觀。

3.2? 社會(huì)效益

健康教育工作的落實(shí)，有效提高了結(jié)核病的發(fā)現(xiàn)率（提高了5%）、系統(tǒng)管理率（提高了5%），知識(shí)普及率提升了近20%，有效節(jié)約了衛(wèi)生資源，推動(dòng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，有很高的社會(huì)效益。

3.3? 最終目標(biāo)

通過(guò)該研究，我們總結(jié)了一些學(xué)校預(yù)防控制結(jié)核病的實(shí)用措施和方法，更好地推進(jìn)了學(xué)校結(jié)核病控制工作開(kāi)展的目的，也極大地節(jié)約了衛(wèi)生資源。

4? 討論

在學(xué)校中開(kāi)展結(jié)核病防治健康教育，是學(xué)生獲取衛(wèi)生知識(shí)的主要途徑，這一教育對(duì)學(xué)生的健康成長(zhǎng)有著十分重要的作用[4]。青少年是結(jié)核病多發(fā)人群，要加強(qiáng)健康教育。學(xué)校在預(yù)防結(jié)核病的過(guò)程中，發(fā)揮著較為重要的作用，在這一過(guò)程中，學(xué)校、社會(huì)要齊努力，提升全社會(huì)的結(jié)核病防治能力，推動(dòng)結(jié)核病預(yù)防工作的發(fā)展。

在預(yù)防結(jié)核病時(shí)，健康教育的作用十分重要，然而，現(xiàn)在學(xué)校具體的落實(shí)狀況不是很好，相關(guān)資料顯示，目前的學(xué)校健康教育工作還存在著很多問(wèn)題需要改善。因而，為了更好地應(yīng)用健康教育，可以從如下幾點(diǎn)入手。

4.1? 衛(wèi)生、教育兩部門做好配合

實(shí)施學(xué)校結(jié)核病健康教育落實(shí)工作，主要受到兩個(gè)因素的影響：①校領(lǐng)導(dǎo)和教師對(duì)結(jié)核病的認(rèn)知不足;②沒(méi)有足夠的經(jīng)費(fèi)投入[5-6]。這就牽扯到衛(wèi)生部和教育部?jī)蓚€(gè)部門的合作問(wèn)題，如何解決這一問(wèn)題，需要上述部門通力合作，實(shí)現(xiàn)教育資源、衛(wèi)生資源的最優(yōu)化使用，在具體的落實(shí)過(guò)程中，衛(wèi)生部要做的是把學(xué)校的結(jié)核病健康教育工作和當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病控制中心的健康教育工作相結(jié)合，衛(wèi)生部門要監(jiān)督學(xué)校的具體落實(shí)狀況，并對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)，幫助學(xué)校普及相關(guān)的疾病常識(shí)，同時(shí)，學(xué)校要把自身的教育資源優(yōu)勢(shì)發(fā)揮到最大，積極配合衛(wèi)生部門，落實(shí)結(jié)核病健康教育工作，提升師生對(duì)結(jié)核病的認(rèn)知程度。

4.2? 重視教學(xué)資源的開(kāi)發(fā)和提供

結(jié)合結(jié)核病傳染特點(diǎn)，聘請(qǐng)專業(yè)人員編寫(xiě)相應(yīng)的宣傳材料來(lái)展開(kāi)相應(yīng)的教育。在教學(xué)措施上，可以結(jié)合學(xué)生的年齡實(shí)際因材施教，從而更好地做好防治教育。要爭(zhēng)取社會(huì)各界的大力支持，不斷加強(qiáng)學(xué)校和其他社會(huì)領(lǐng)域的聯(lián)系，爭(zhēng)取更多的教育能力投入。

綜上，結(jié)核病防治程序中應(yīng)用健康教育，有利于提升經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益，能夠加好的節(jié)約衛(wèi)生資源，值得推廣。

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