王明麗

【摘 要】 目的：研究妊高征產(chǎn)婦應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果，為后期開展護(hù)理工作提供依據(jù)。方法：選取本院在2016年1月至2019年1月收治的60例妊高征產(chǎn)婦，采用拋硬幣的方式隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組產(chǎn)婦各30例，對(duì)照組產(chǎn)婦采取常規(guī)護(hù)理模式，研究組產(chǎn)婦在此基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，研究比較兩組產(chǎn)婦早產(chǎn)、產(chǎn)后出血、妊娠期高血壓、胎膜早破等并發(fā)癥發(fā)生率，比較兩組產(chǎn)婦收縮壓和舒張壓、SAS、SDS評(píng)分及新生兒體質(zhì)量。結(jié)果：研究組早產(chǎn)、產(chǎn)后出血、胎膜早破等并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，研究組收縮壓和舒張壓數(shù)值、SAS、SDS評(píng)分、新生兒體質(zhì)量等指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：妊高征產(chǎn)婦采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠降低并發(fā)癥發(fā)生率，改善產(chǎn)婦不良情緒，提高新生兒健康水平，臨床應(yīng)用效果顯著。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù);妊高征產(chǎn)婦;應(yīng)用效果

妊娠期高血壓綜合征簡(jiǎn)稱妊高征，通常在妊娠20周后發(fā)病率較高，主要癥狀包括血壓上升、水腫、蛋白尿[1]，部分產(chǎn)婦出現(xiàn)全身性小動(dòng)脈痙攣，如不能得到及時(shí)治療，將會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦腎功能出現(xiàn)嚴(yán)重障礙，同時(shí)影響胎兒健康，造成胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良、胎盤早剝、胎兒窘迫、死胎等，對(duì)母嬰健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。在治療期間需要詳細(xì)了解產(chǎn)婦疾病類型，采取針對(duì)性的治療措施，同時(shí)配合進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，規(guī)范化進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，能夠降低產(chǎn)婦各類并發(fā)癥[2]，提高護(hù)理效果。本次研究選取本院收治的60例妊高征產(chǎn)婦，研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)妊高征產(chǎn)婦的臨床效果，為后期開展護(hù)理提供支持。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在2016年1月至2019年1月收治的60例妊高征產(chǎn)婦，所有產(chǎn)婦均符合妊高征臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，并簽署治療知情同意書。采用拋硬幣的方法隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組產(chǎn)婦各30例，研究組產(chǎn)婦年齡為23～39歲，平均年齡為（30.68±2.37）歲，孕周為24～38周，平均孕周為（31.07±2.12）周，對(duì)照組產(chǎn)婦年齡為24～40歲，平均年齡為（30.72±2.39）歲，孕周為22～38周，平均孕周為（31.02±2.09）周。兩組產(chǎn)婦年齡、孕周等一般資料比較，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可比較。

1.2 方法

對(duì)照組產(chǎn)婦采取常規(guī)護(hù)理模式，主要包括用藥指導(dǎo)、健康宣講，密切監(jiān)測(cè)宮縮、胎動(dòng)、缺氧情況以及其他生理指標(biāo)。

研究組患者在此基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，主要包括心理護(hù)理、疾病護(hù)理、術(shù)后護(hù)理、飲食護(hù)理。妊高征產(chǎn)婦普遍對(duì)自身病情發(fā)展是否影響到嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育存在疑慮，大部分產(chǎn)婦存在嚴(yán)重的抑郁焦慮情緒，為此護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，向患者介紹疾病康復(fù)的知識(shí)和治療成功案例，緩解患者的疑慮，提高治療依從性。保證病房?jī)?nèi)環(huán)境舒適衛(wèi)生，合理控制溫度和濕度，保證病房安靜，治療期間確?；颊咚叱渥?，使身體各項(xiàng)生理機(jī)能維持在最佳狀態(tài)。全面監(jiān)測(cè)妊高征產(chǎn)婦胎兒發(fā)育和胎心情況，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血壓，患者出現(xiàn)身體不適立即告知主治醫(yī)生?；颊叻置浜髾z查患者陰道出血以及宮縮情況，積極預(yù)防各類并發(fā)癥，陰道存在裂傷需要及時(shí)縫合，減少出血量。為患者制定飲食計(jì)劃，增加水果、蔬菜、奶制品的攝入，告知患者家屬降低鹽的攝入，避免引起血壓升高。患有子癇的產(chǎn)婦需要及時(shí)清理口鼻分泌物，清潔會(huì)陰部位。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

統(tǒng)計(jì)兩組早產(chǎn)、產(chǎn)后出血、胎膜早破等并發(fā)癥發(fā)生率，記錄新生兒體質(zhì)量、收縮壓和舒張壓數(shù)值、SAS、SDS評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0軟件進(jìn)行處理，并采用t和χ2進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組產(chǎn)婦各項(xiàng)生命體征

研究組收縮壓和舒張壓數(shù)值、SAS、SDS評(píng)分、新生兒體質(zhì)量等指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

2.2 比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率

研究組患者各類并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

妊高征屬于產(chǎn)科常見疾病，主要臨床癥狀包括頭暈、惡心、胸悶等，病情危重產(chǎn)婦甚至出現(xiàn)子癇、心腎功能衰竭、腦出血等病癥[3]，進(jìn)而影響胎兒正常發(fā)育，導(dǎo)致出生率降低。產(chǎn)婦在患妊高征后普遍擔(dān)心胎兒生命安全，存在焦慮恐慌等負(fù)面情緒。由于產(chǎn)婦處于特殊生理期，各類降壓藥物均需減量服用，在治療期間保證良好的睡眠、飲食、心理狀態(tài)均對(duì)妊高征改善具有顯著效果[4]。以往臨床上所用的常規(guī)護(hù)理模式注重于對(duì)疾病本身的關(guān)注，嚴(yán)重缺乏對(duì)護(hù)理過程中舒適度和滿意度的關(guān)注。優(yōu)質(zhì)護(hù)理與常規(guī)護(hù)理不同，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)護(hù)理措施的針對(duì)性，以產(chǎn)婦為核心開展護(hù)理，通過健康知識(shí)宣講、用藥指導(dǎo)、飲食干預(yù)、心理疏導(dǎo)等綜合性措施能夠顯著提高產(chǎn)婦機(jī)體免疫力和抵抗力，保證睡眠充足和飲食結(jié)構(gòu)合理，緩解產(chǎn)婦的負(fù)面情緒，提高治療的信心，同時(shí)能夠降低治療過程中并發(fā)癥的發(fā)生率[5]。將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于妊高征產(chǎn)婦的護(hù)理中，能夠促使產(chǎn)婦建立樂觀的心態(tài)，促進(jìn)病情改善及順利分娩。在產(chǎn)婦分娩過程中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)產(chǎn)婦呼吸以及用力，如產(chǎn)婦自然分娩存在較大風(fēng)險(xiǎn)，則可以通過其他方式保證母嬰安全。

本次研究結(jié)果顯示，研究組產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，新生兒體質(zhì)量、收縮壓和舒張壓數(shù)值、SAS、SDS評(píng)分等指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，因此妊高征產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果顯著。

參考文獻(xiàn)：

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